简介:摘要:世界上的万物都跟随着时代的变化而变化,现如今医疗科技飞速发展间接导致新事物的诞生与旧事物的湮灭,而燕尾帽也随着人类世界对医疗科技上升需要的现状而改变,燕尾帽的造型与功能也在不断改变。从最初普通简单样式到现如今各种样式。本文依燕尾帽的历史发展与临床应用而进行探讨。
简介:湿地生态系统退化的临界状态判别是湿地风险评价的重要内容,也是实施湿地生态系统健康有效管理与保护的重要前提。以中国北方半干旱地区天然内陆湿地——卧龙湖为例,在综合考虑湿地退化指标的基础上,选择水质、蓄水量、生物多样性和生态脆弱性等典型参数指标建立了湿地生态系统退化状态判别的尖点突变模型。研究表明湿地生态系统的退化过程与突变理论的基本特征相符,模型拟合结果较好地反映了卧龙湖湿地退化状态。通过对卧龙湖湿地1994-2009年的数据模拟,结果表明:1994-2001年间卧龙湖湿地生态系统处于较健康的状态,而2002年的判别结果显示卧龙湖湿地处于退化突变状态,即湿地退化导致了生态系统相当程度的损害。研究还表明,卧龙湖湿地生态水量的减少和水环境质量的降低是导致湿地退化的重要因素。为了保护湿地生态系统的健康,防止卧龙湖湿地生态系统退化的发生,应在科学配置区域水资源的同时合理调整区域的产业结构,提高农村污水处理率。
简介:摘要目的调查护士对燕尾帽佩戴情况的态度,分析脱帽行为的优缺点与整改措施。方法采用分层抽样及随机抽样法,选取本院在职的120名护士作为研究对象,自行设计问卷,调查护士对燕尾帽佩戴情况的态度,同时抽取本院五个科室进行试点,随时发现脱帽后的优缺点,并列出相应的整改措施。结果78.3%的护士认为燕尾帽的作用是职业象征,67.5%的护士认为燕尾帽易脱落,经常脱落构成比为46.7%,58.3%的护士因燕尾帽固定不牢而脱落,16.7%的护士因长时间佩戴燕尾帽导致脱发,52.5%的护士认为没必要佩戴燕尾帽,90.0%的护士支持燕尾帽脱帽行为。结论大多数护士认为没必要佩戴燕尾帽且支持脱帽行为,但是脱帽后存在护士发型有散乱现象、对护士着装与发型要求更严格等困难,应积极采取相应的整改措施。
简介:摘 要:动车组转向架的辅助横梁组成,辅助横梁管跟制动吊座的连接(燕尾)焊缝,包括两侧燕尾角处焊缝,焊接后UT、MT探伤,经常出现夹渣、单气孔、未熔合等现象,返工返修特别麻烦复探也造成浪费,为此,研究出一套燕尾焊缝较好的焊接方法,从根本上解决了燕尾角缺陷的产生,大幅减少探伤后的返工返修,提高产品质量。
简介:摘要目的基于临床因素及18F-FDG PET/CT代谢参数建立预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变的列线图模型并验证。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月间哈尔滨医科大学附属第一医院的114例肺腺癌[男59例、女55例,年龄(60.0±10.8)岁]患者的临床资料[吸烟状态、肿瘤位置、临床分期及癌胚抗原(CEA)水平]、18F-FDG PET/CT代谢参数[SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)]及EGFR突变检测结果。将患者分为训练组(80例)及验证组(34例)。在训练组中,采用单因素分析(两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法)选取EGFR突变组与野生组间差异有统计学意义的变量。计算方差膨胀系数(VIF)删除存在共线性的变量后,基于赤池信息准则(AIC)构建最优logistic模型的列线图模型。在训练组及验证组中采用一致性指数(C-index)、灵敏度、特异性、准确性、校准度及决策曲线分析(DCA)等评估模型效果。结果114例患者中,EGFR突变型56例、EGFR野生型58例。在训练队列中,EGFR突变组与野生组间性别(男/女:14/26与25/15; χ2=6.05,P=0.014)、吸烟状态(有/无吸烟史:4/36与22/18; χ2=18.46,P<0.001)及SUVmax[5.72(3.90,8.32)与8.09(4.56,12.55);W=1 045.50,P=0.018]的差异有统计学意义;余指标差异均无统计学意义(t=-0.54, χ2值:0.20和0.20,W值:921.50和983.00,均P>0.05)。性别、吸烟状态和SUVmax的VIF均小于10,同时由3种因素构成的列线图模型具有最小AIC(90.06)。模型在训练组中C-index值为0.798(95% CI:0.699~0.897)、灵敏度为85.0%(34/40)、特异性为70.0%(28/40)、准确性为77.5%(62/80)。在验证组中C-index值为0.854(95% CI:0.725~0.984)、灵敏度为13/16、特异性为14/18、准确性为79.4%(27/34)。模型具有良好的校准度,DCA示模型在较大的阈值范围内(训练组:0~0.59,验证组:0~0.65)能使患者临床获益。结论基于性别、吸烟状态及SUVmax的列线图模型能够协助临床便捷预测肺腺癌EGFR突变状态。