简介:摘要青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是指青少年脊柱有结构性侧凸(在冠状面上Cobb角>10度,且合并有脊柱的旋转)而无其他器质性疾病。是青少年最常见的一种脊柱畸形,近年来发病率呈逐渐上升的趋势,国外报道从0.72%至3.00%不等,其发病率占脊柱侧弯的87.5%—96.9%,是危害青少年的常见病,严重可影响心肺功能,同时脊柱侧弯使人体的优美形态遭受破坏,使患者产生巨大的心理压力,严重影响其生活质量,因此它的矫正引起了人们的高度重视。我科应用杠杆矫正法治疗脊柱侧凸畸形省略了前路脊柱松解术,减少并发症发生率及提高患者的满意度。
简介:摘要脊柱侧弯(包括先天性、特发性及其它类型),病因至今仍不甚明了,但它是发病率较高(0.5—1%)的一类严重危害青少年身心健康的疾病,在至今仍不能针对病因治疗的情况下,除部分轻度患者可行支具保守治疗外,手术矫形治疗仍然是当前针对这一类疾病中病情进行性发展的患者的主要治疗方法,除此之外,别无它法。通过近半个世纪的实践及大样本的病例总结,国际脊柱侧弯研究会指出,长期随访后手术组平均身高明显高于非手术组,其生活质量、身心健康都明显优于非手术组,许多患者手术后,在心理、生理上都回到正常人的行列。因此,适时的手术加器械矫形仍然是目前矫正危害青少年身心健康的脊柱侧弯畸形的有效方法。
简介:摘要目的讨论特发性血小板减少性紫癜患者护理。方法配合治疗进行护理。结论当患者血小板计数小于20×109/L时,指导患者卧床休息。若出现头痛、眼前发黑、心慌等症状时应及时通知医护人员。尽量避免肌内和皮下注射。必须注射时应选择号小的针头,各种穿刺点延长按压时间10~15min,并观察穿刺部位有无渗血情况。
简介:背景:复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨具有独特的生物特性,模仿天然骨的成分及结构特征,可为细胞提供与天然骨相类似的微环境.目的:观察复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨与同种异体骨植骨在成人特发性脊柱畸形矫正融合的临床效果.方法:回顾分析69例成人特发性脊柱侧弯患者资料,分别采用复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨移植36例,同种异体骨移植33例,植骨后第3,6个月拍摄脊柱全长正侧位片,观察植骨融合情况.结果与结论:69例患者畸形明显矫正,3,6个月的影像学观测两组均可见骨小梁生长.植骨后6个月,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组明显融合33例,同种异体骨组26例.复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨组早期融合率高于同种异体骨组(P〈0.05).提示成人特发性脊柱侧凸后路矫形手术中,复合骨形态发生蛋白2纳米人工骨是比较理想的骨移植材料,在融合效果方面优于同种异体骨.
简介:目的:应用频域光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)对特发性和继发性黄斑前膜(macularepiretinalmembrane,ERM)的形态特征、黄斑中心凹厚度及其与视力的关系进行对比研究。方法:应用频域OCT观察用裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)及OCT确诊为特发性ERM(92例112眼)、继发性ERM(78例96眼)的患者,观察前膜的形态特征、定量测量前膜及其下视网膜厚度、分析黄斑中心凹厚度与视力的关系。结果:ERM的OCT图像表现为视网膜神经上皮层表面厚薄不一的高反射光带,主要表现为前膜与视网膜内表面出现局灶及大部分粘连,其次表现为黄斑中心凹变浅或消失、神经上皮层增厚、黄斑水肿。特发性ERM患者视网膜平均厚度为398.32±112.07μm,前膜的平均厚度为52.28±9.65μm;继发性ERM患者视网膜平均厚度为416.87±104.17μm,前膜的平均厚度为57.05±10.33μm。两组间的差异无统计学意义(P〉0.05)。在相同视力区间,两组黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。而分别在两组及同组不同视力区间之间,黄斑中心凹厚度差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:OCT可以客观地显示ERM及黄斑部组织结构的改变,并能定量检测ERM、中心凹视网膜厚度变化,是ERM可靠的检测手段。
简介:摘要目的讨论后路手术治疗退变性腰椎侧弯的疗效。方法对2009年10月—2012年5月我院收治11例退变性腰椎侧弯患者进行后路手术并随访,观察Cobb角的改变及腰背痛的改善情况。结果11例患者症状和体征均有明显改善。随访12—24个月,平均16个月,术后功能改善,矫形无明显丢失。结论后路手术治疗退变性腰椎侧弯疗效满意。
简介:摘要目的探讨护理干预对特发性中枢性性早熟女童行为方式的影响。方法选择22例性早熟女童进行护理干预,在首诊(护理干预前)和半年后复诊(护理干预后)进行问卷调查。结果护理干预后患儿生活方式和行为发生了明显的改变,在合理饮食、控制体重、健康文化学习、不滥用滋补品、坚持运动、遵医行为等方面效果显著。结论对性早熟女童进行护理干预,可改变其不良的生活方式和行为,使患儿积极遵照医嘱进行治疗,大大提高了性早熟女童的生活质量。
简介:摘要特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、高度致死性肺间质疾病,病理改变为寻常型间质性肺炎(UIP),中位存活时间仅为28年,是严重危害人类健康的主要疾病之一。目的讨论特发性肺间质纤维化的药物治疗。方法根据患者具体病况选择不同药物进行治疗。结论环磷酰胺可以在使用糖皮质激素治疗的同时开始使用,也可以用于糖皮质激素抵抗的患者。但由于担心其副作用,一定程度上限制了环磷酰胺的使用。硫唑嘌呤治疗原则与环磷酰胺相似。与大剂量糖皮质激素相比较,小剂量糖皮质激素加硫唑嘌呤疗效相似,并不能明显改善患者的肺功能,但不良反应不大,国外使用较广泛。环孢霉素A有研究表明,对糖皮质激素抵抗的患者及急性加重的患者使用本药有延长生存时间的可能,因此可以用于糖皮质激素使用无效的患者。N-乙酰半胱氨酸(NAC)因不良反应小,适用于所有IPF患者,由于本品有化痰作用,痰多不易咳出的患者更能获益。