简介:摘要目的探讨采用传统生长棒治疗特发性早发性脊柱侧凸(idiopathic early-onset scoliosis, IEOS)的早期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年12月手术治疗11例IEOS患者资料,男4例,女7例;第一次手术时年龄(6.45±1.63)岁(范围5~9岁);术前Cobb角74.74°±6.48°(范围66.12°~87.85°)。分析患者术前、术后即刻、术后1个月、术后1年及术后2年的Cobb角、T1~T12胸椎高度、T1~S1椎体高度、顶椎偏移距离(apical vertebral translation, AVT)、肺功能第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC),同时记录手术相关并发症。结果11例患儿均获得随访,随访时间(28.82±4.77)个月(范围23~37个月)。内固定初次置入术前Cobb角74.74°±6.48°,术后即刻降至30.30°±4.04°,术后1个月为30.39°±4.49°,术后1年为26.93°±3.09°,术后2年为28.36°±2.98°,术后2年矫正率为61.82%±4.85%;T1~T12胸椎高度术前(13.69±2.05)cm,术后即刻增加至(20.74±3.10)cm,术后1个月为(20.85±3.62)cm,术后1年为(21.49±3.56)cm,术后2年为(22.54±3.63)cm;T1~S1椎体高度术前(24.21±3.20)cm,术后即刻增加至(31.04±3.79)cm,术后1个月为(30.85±3.64)cm,术后1年为(32.91±3.24)cm,术后2年为(34.46±3.28)cm;AVT初次术前为(7.45±2.00)cm,术后即刻缩短为(2.04±0.67)cm,术后1个月为(2.07±0.70)cm,术后1年为(2.24±0.57)cm、术后2年为(2.11±0.82)cm。以上指标术前、术后1个月、术后1年、2年比较,差异均有统计学意义。与术前相比术后1年肺功能FEV1及FVC分别升高至(1.28±0.13)L和(1.49±0.10)L,术后2年分别升高至(1.34±0.13)L和(1.54±0.12)L。术后1年肺功能明显改善,并且肺功能FVC与T1~T12胸椎高度呈正相关(r=0.838,P<0.001)。11例患者发生13例次并发症,主要包括近端螺钉松动2例次、近端出现交界性后凸1例次、钛棒断裂1例次、内固定顶起皮肤3例次、皮下积液6例次,经及时治疗后均预后良好。结论传统生长棒可以有效控制IEOS畸形的进展,同时维持躯干的生长发育,促进肺功能发育成熟。
简介:【摘 要】 目的: 观察脊柱侧凸特定运动疗法在轻中度特发性脊柱侧凸患者中的临床效果。 方法: 选择本院门诊在 201 7 年 8 月 ~2018 年 8 月之间收治的 106 例轻中度脊柱侧凸患者,将其随机分为两组。实验组予以脊柱侧凸特定运动疗法,对照对照组予以常规健康宣教,比较并分析两组患者的干预效果。 结果: 两组患者干预前其平衡系数及生活质量评分均无显著差异, P>0.05 ;康复干预后实验组患者的生活质量评分和平衡系数较与对参照组提高患者比较均明显更高,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 在轻中度特发性脊柱侧凸患者治疗中应用脊柱侧凸特定运动疗法,不仅可有效阻止最大 Cobb 角增高,还可以改善其生活质量,值得应用。
简介:【摘要】目的了解青少年特发性脊柱侧凸患者术前、术后3月、术后6月、术后12个月健康相关生存质量。方法以2017年1月1日—2018年12月31日期间在某医院骨科明确诊断为AIS并入院接受治疗的全部患者108 例为研究对象,纳入研究的AIS患者在术前、术后3月、术后6月、术后12个月运用中文简体 SRS-22 量表进行调查,对其中有完整随访记录的97例纳入数据分析。结果青少年特发性脊柱侧凸患者术后生存质量随访结果:符合研究纳入与排除标准患者108例,在12个月的随访中,失访11例,失访率为10.2%;青少年特发性脊柱侧凸患者术后不同时间点生存质量得分情况:术后3个月生存质量总均分为2.81±0.27分,术后6个月生存质量总均分为4.05±0.26分,术后12个月生存质量总均分为4.15±0.22分,术后3个月、术后6个月、术后12个月与术前比较得分差异均有统计学意义(P<0.001),术后3个月生存质量为较低水平,随后呈上升趋势,术后12个月达到较好水平。结论青少年特发性脊柱侧凸患者生存质量在术后3个月达到较低水平,随着时间的推移,在术后6个月得到一定改善,在术后12个月到达较好水平。
简介:摘要目的探讨特发性脊柱侧凸青少年患者肺功能的影响因素。方法选取特发性脊柱侧凸青少年患者44例,采用肺功能测试系统进行肺通气功能测试,指标包括用力肺活量百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最大通气量百分比(MVV%)。同时收集患者信息,包括年龄、性别、病程、是否学习舞蹈、是否经常运动、体重指数(BMI)、Cobb角度、旋转角度、膈肌厚度、膈肌移动度。采用线性回归分析影响患者肺功能的因素,并采用Spearman相关分析探讨膈肌功能与肺功能之间的相关性。结果患者FVC%、FEV1%、MVV%分别为70.80±12.52、56.32±14.52、77.50±17.71。单因素分析显示,是否学习舞蹈和膈肌移动度是FVC%、FEV1%、MVV%的影响因素。进一步线性回归分析显示,膈肌活动度是影响轻中度特发性脊柱侧凸青少年患者肺功能的独立因素(P<0.05)。膈肌活动度与FVC%、FEV1%、MVV%之间均呈正相关(P均<0.01)。结论对于特发性脊柱侧凸患者,以增强膈肌活动度为目的的呼吸训练非常必要,可改善患者的肺通气功能,降低脊柱侧凸对呼吸功能的损害。