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  • 简介:摘要目的探讨精细化解剖联合喉返神经显露法在分化型甲状腺癌手术中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年4月宁波市中医院收治的分化型甲状腺癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组给予精细化解剖联合喉返神经显露法治疗,对照组给予用常规手术联合甲状腺下动脉显露喉返神经法治疗。比较两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量;观察并记录两组患者甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca2+)水平情况;观察两组患者喉返神经、甲状旁腺损伤等不良反应发生情况。结果观察组患者手术时间[(71.28±10.08)min]、术中出血量[(16.69±4.65)mL]、淋巴结清扫数量[(4.78±1.26)个]与对照组[(69.27±11.89)min、(17.14±4.52)mL、(4.76±1.22)个]相比,差异均无统计学意义(t=0.706、0.380、0.062,均P>0.05)。术前,观察组患者PTH、Ca2+浓度与对照组相比[(50.24±11.21)g/L 与(50.21±11.19)g/L、(2.18±0.08)mmol/L 与(2.17±0.09)mmol/L],差异均无统计学意义(t=0.010、0.454,均P>0.05),术后观察组PTH、Ca2+浓度均高于对照组[(31.44±6.09)g/L 与(16.57±2.35)g/L、(2.07±0.10)mmol/L 与(1.23±0.12)mmol/L],差异均有统计学意义(t=12.477、29.454,均P<0.001)。观察组患者不良反应总发生率[10.00%(3/30)]显著低于对照组[46.67%(14/30)],差异有统计学意义(χ2=9.931,P<0.01)。结论精细化解剖联合喉返神经显露法在分化型甲状腺癌手术中具有较好的临床疗效,精准识别更有助于保留原位甲状旁腺与血供,PTH、Ca2+变化幅度更小,降低术后并发症,从而有利于保护喉返神经以及甲状旁腺,促进术后恢复。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 环甲隙喉返神经显露法 精细化解剖 喉返神经 甲状腺切除术 甲状旁腺 血钙 甲状旁腺激素
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  • 简介:摘要:煤仓蓬煤堵塞问题一直是火电厂比较棘手的问题,发生煤仓蓬煤后,配置的煤仓空气炮并不能完全解决煤仓蓬煤问题,轻则给煤机难以维持正常出力,机组限负荷运行,重则多台给煤机断煤,机组运行参数频繁波动,甚至因燃料无法连续供应造成机组被迫停运。

  • 标签: 燃料供应结构 煤仓蓬煤堵塞 中心给料机
  • 简介:摘要:通过一系列实验,对众多患者在PICC留置期间预防及处理导管堵塞的护理措施进行概括总结,发现患者在PICC留置期间容易发生堵管,并且这种现象有其特殊性。对此,本文对其提出了具体的预防和护理建议,以提高患者的生活质量水平。

  • 标签: PICC 护理 预防 导管堵塞
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  • 简介:摘要:经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)技术在急危重症及肿瘤患者中较为常用。但有相关研究报道指出,PICC置管后患者存在导管堵塞风险,发生率为21%,而由此引发的非计划拔管发生率高达46%。非计划拔管的发生,不仅影响PICC使用效率,还会增加患者的身心和经济负担,影响疾病治疗进程。本文就PICC导管堵塞发生的原因进行探讨,对导管堵塞的预防与护理工作进行综述性研究。

  • 标签: PICC置管 导管堵塞 护理进展
  • 简介:摘要:经外周置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)因其对外周血管损伤小、操作简单、留置时间长、后期维护方便等优势,在危重症新生儿、早产儿中得到了广泛应用。导管堵塞是PICC常见并发症,留置时间越长,堵塞发生率越高,风险越大,可导致机械性静脉炎、导管尖端异位等症状,增加新生儿痛苦。因此,如何有效做好新生儿PICC导管维护是临床一直以来关注的重点。

  • 标签: 新生儿 PICC导管堵塞 影响因素
  • 简介:摘要:从本电厂空预器堵塞情况出发,多点分析并调研其他电厂空预器运行情况,并提出一些预防措施。

  • 标签: 空预器 堵塞原因 预防 措施
  • 简介:摘要:本系统所存在的缺点是不能进行远距离输送,输送距离超过500m以后,往往引起管道中的物料分层沉降,造成堵管,特别是输灰管道现场布置复杂,弯送较多,再加上燃煤发生变化时,输灰系统很有可能发生无法正常投运,造成主体设备被迫停运,发生严重后果。

  • 标签: 气力输灰 管道堵塞原因
  • 简介:摘要:齿轮转动时,为了保证齿轮安全稳定的生产工作模式,常常需要考虑齿轮副的侧大小,来保障齿轮副工作的稳定性,也有一些精度要求过高的齿轮转动机构中需要消除侧,避免其造成的往复运动而带来的精度缺失。本文系统分析常见的的几种影响齿轮副侧的因素和计算方法,在传统的基础上给出了几种利用结构设计来调整侧的方法,从而可以减少生产成本。

  • 标签: 齿轮传动 侧隙 调整
  • 简介:摘要:本文介绍了一款新能源电抗器的设计方法与步骤;对铁心结构进行优化,以减小气处的衍射磁通,来改善因衍射磁通引起的铁心和线圈中的涡流损耗。提出交流电抗器电感的测试方法并进行试验,验证设计的可行性。

  • 标签: 铁心电抗器 电感 气隙 铁心结构 测试方法
  • 简介:摘要:目的全世界范围内的慢性肾脏病(Chronickidneydis-ease,CKD)发病率呈逐年上升趋势,中国面临的形势则更加艰巨。2019年美国肾脏病数据库最新资料显示美国成年人CKD的患病率为14%,其中终末期肾脏病(End-stagerenaldisease,ESRD)的患病率0.14%,较2000年增长了大约60%。中国肾脏病数据库2018年发布的数据显示2015年中国1850万.的住院患者中,CKD患者的比例占4.8%,60岁以上患者所占的比例达到了6.2%,校正年龄因素的ESRD透析发病率为122.19/100万。血液透析是ESRD患者的肾脏替代治疗主要方法之一,良好的血管通路也是血液透析患者顺利完成透析治疗的前提条件,临床上将血管通路视为血液透析患者的生命线。目前常用的血管通路类型包括自体动静脉内瘘、移植物动静脉内痿、中心静脉导管等。我国血管通路专家共识提出了内瘘优先的策略,但是,我们没有更多自己的流行病学数据及预后分析等资料支撑进而制定具有更高循证医学证据的指南,作为经济欠达的西部地区更没有血管通路相关的数据报道。

  • 标签: 血液透析 静脉壶 堵塞 应急处理
  • 简介:摘要:目的:探讨肿瘤病人PICC导管堵塞护理的应用效果。方法:选取我院收治的肿瘤患者118例作为研究对象,应用PICC导管分析导管堵塞情况及影响因素,提出可行的护理措施。结果:118例肿瘤患者,7例出现PICC导管堵塞,发生率为5.93%(7/118)。结论:通过积极有效的针对性护理对策可以有效降低PICC直管后导管堵塞的发生,值得应用。

  • 标签: PICC直管 堵塞 护理对策
  • 简介:摘要:目的探讨1ml注射器加输血器用于血液透析中静脉壶堵塞紧急回血在临床护理中的应用。方法选取本院2017年12月-2018年12月收治的因为肾功能严重衰竭而进行血液透析患者34例,采用一次性1ml注射器和一次性输血器创建的新的回血通路应用于静脉壶完全堵塞时34例患者进行回血。结果成功收集到静脉壶以上段血液者有31例,剩下静脉壶以下部分的血液废弃;3例患者堵塞静脉壶侧路而将通路改至动脉壶侧路,将动脉壶以下段的血液废弃。结论1ml注射器加输血器应用于血液透析中静脉壶堵塞紧急回血法能使大部分血液回入患者体内成功率高,安全性良好,最大程度减少了患者血液的损失,值得临床借鉴。

  • 标签: 血液透析 静脉壶堵塞 应急处理
  • 简介:摘要:本文通过对PICC导管堵塞的原因及相应的处理措施进行综述,目的 分析导管堵塞的具体原因,为规范化的静脉治疗及维护提供依据,减少PICC导管堵塞的发生率。方法 查阅近8年的文献进行分析、整理、总结。 结果 分析得出PICC导管堵塞的原因分血凝性、非血凝血导管堵塞的具体原因, 通过护理干预能预防PICC导管堵塞堵塞后临床护士评估堵塞原因,采取及时准确的处理措施,减少PICC非计划性拔管的发生率,提高了护士工作效率;为患者提供更安全、长期的治疗通路,减少患者的痛苦及经济损失。

  • 标签: PICC 导管堵塞 处理措施 护理干预
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