简介:摘要目的观察吸气肌训练(IMT)对病态肥胖患者减肥术后肺功能、呼吸肌力量及耐力的影响。方法采用随机数字表法将36例拟行减肥手术的病态肥胖患者分为观察组及对照组,每组18例。观察组及对照组患者均于术后第2~30天期间进行IMT训练,吸气阻力值分别设定为最大吸气压(MIP)的40%和5%水平,每天训练20 min。于手术前及术后第2,7,14,30天时分别检测对比2组患者肺功能[包括用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及最大呼气流速(PEF)等]、呼吸肌力量[包括最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP)]及耐力情况。结果观察组各项肺功能指标[FVC:(91.6±11.2)% vs (105.5±10.8)%,P>0.05;FEV1:(92.1±15.6)% vs (104.7±11.3)%,P>0.05;PEF:(91.1±10.5)% vs (103.5±14.3)%,P>0.05]在术后第7天时均恢复至手术前水平,对照组各项肺功能指标[FVC:(95.8±11.2)% vs (104.5±10.5)%,P>0.05;FEV1:(92.7±12.2)% vs (102.8±12.3)%,P>0.05;PEF:(93.2±10.7)% vs (107.4±16.3)%,P>0.05]在术后第14天时才恢复至手术前水平;观察组在术后第30天时MIP[(112.5±11.6)% vs ( 100.0±9.3%),P<0.05]及吸气肌耐力[(126.1±10.9)% vs (100.0±11.2)%,P<0.05]均较手术前明显增加,对照组MIP[(86.2±8.6)% vs (100.0±10.9)%,P<0.05]则较手术前明显降低,呼吸肌耐力干预前、后无显著变化[(104.6±11.5)% vs (100.0±9.9)%,P>0.05]。结论IMT训练能有效改善病态肥胖患者减肥术后吸气肌力量及耐力,同时还能加速肺功能恢复,该疗法值得临床推广、应用。
简介:[摘要] 目的:分析健康信念模式在病态肥胖症患者行袖状胃切除术护理中的作用。方法:按照随机数字表法,选取66例本院(2019年6月-2021年5月)接受袖状胃切除术的病态肥胖症患者。分为对照组、观察组,各33例,对照组实施常规护理,观察组实施健康信念模式,详细统计两组患者的血液生化指标、人体测量指标。结果:对比两组的平均腰围、BMI指数、体重,观察组更低(P<0.05),对比两组的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量,观察组更低,(P<0.05),对比高密度脂蛋白,观察组更高(P<0.05)。结论:健康信念模式在病态肥胖症患者行袖状胃切除术护理中效果显著,可有效减轻体重,控制血脂水平。
简介:目的探讨肥胖症综合治疗的多科协作模式,分析该模式下腹腔镜可调节胃束带术的安全性及对病态肥胖症及其合并症的治疗效果。方法回顾性分析2009年10月至2012年5月在多科协作模式下由北京协和医院基本外科连续施行腹腔镜可调节胃束带术的28例病态肥胖症患者的临床资料和术后随访数据,总结多科协作模式下肥胖症患者的围手术期和术后随访管理流程,观察手术安全性和术后长期减重效果及合并症的改善情况。结果本组平均体重129.1kg,平均体质指数44.9kg/m^2.全部患者均顺利施行手术,未出现围手术期死亡病例。术后早期并发症1例(3.6%)肺部感染,远期并发症2例(7.1%)注水泵处皮肤感染。术后体重和体质指数逐渐下降,术后24个月平均额外体重减轻41.3%。规律随诊、依从性良好组额外体重减轻百分比显著高于不规律随诊、依从性差组。术后肥胖症相关代谢性疾病均有不同程度改善。结论腹腔镜可调节胃束带术安全可靠,并发症少,可有效减重,并能改善肥胖症相关代谢性疾病;多科协作模式可优化疾病诊治流程,保障围手术期安全;术后规律随诊对获得长期减重效果有重要影响。
简介:给这个世界文明带来灾难的恶魔希特勒实际上是一个心理变态者,这从他的日常行为举止就可以看出。一个和他接触密切的人这样回忆道:“希特勒经常在夜里醒来,令人恐怖地尖叫着……他因恐怖而颤抖、整张床都在摆动……希特勒在房间里摇摇晃晃地站着,疯狂地四处看‘就是他!就是他!他在这儿!’他气喘吁吁地喊着。他的嘴唇是蓝色的。汗水顺着他的脸淌下来。突然他开始滔滔不绝地数数,说着莫名其妙的话和不连贯的语句,毫无意义。听起来很可怕。他说着结构奇特和完全不属于德语的话语。然后他非常安静地站着,只有嘴唇在动,有人给他按摩并给他喝些东西。然后他又突然爆发……‘在那儿,在那儿!在角落里!他是谁?’他用人们很熟悉的方式跺脚尖叫。有人告诉他房间里没有什么奇怪的,然后他才逐渐平静下来。”