简介：【摘要】  根管治疗（root canal therapy）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。在临床上，由于牙根弯曲、根管系统复杂性及个体化差异大等原因，根管治疗常常不能获得满意效果，根管系统弯曲处的解剖结构使根管预备变得困难因此，在进行根管治疗前，应对牙根弯曲的情况做详细检查，以确定遇到弯曲根管时采用恰当的根管预备方式。严重弯曲的感染根管建议可选用新型镍钛系统、超声等多种根管预备及清理措施以更好地控制感染，严密充填促进组织愈合。

简介：摘要根管治疗术在使用的过程中需要做到根管完满充填，对于弯曲根管往往会出现根管偏移、台阶形成、侧穿、欠充及器械折断等症状。本人主要从镍钛手用器械、拍X线片及平衡力切削技术等方面对69个弯曲根管患者进行根管治疗，其效果较为满意。

简介：摘要目的分析超声根管冲洗在磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法选取我院2012年4月至2013年6月收治的存在慢性牙髓炎或根尖周炎的病例374例，使用G钻把根管口扩大后，将根管口敞开，保持根管弯曲度＜15°，将病例平均实行分组，其中研究组187颗牙，使用超声波实行根管冲洗；对照组187颗牙，使用盐水、双氧水对根管进行冲洗。一周时间以后，根据患者的复诊情况和组术后出现反应情况进行对比。结果研究组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为7.5%，对照组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为28.3%，且差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论将手用不锈钢K锉预备磨牙弯曲根管和超声波相结合对根管进行冲洗，能有效减少低并发症的出现，过程操作简单，便捷，值得在临床治疗上推广应用。

简介：弯曲细小根管预备是临床医生面临的一大挑战。本文结合笔者临床经验．就临床医生关心的一些问题，如弯曲细小根管的概念、预备器械和预备技术的选择、根管冠部预敞的应用、根尖1／3并发症及其预防、器械折断等进行述评。

简介：目的：对比研究3种不同根管预备系统在弯曲根管预备中的应用。方法：选自2012年1月至2015年1月103例有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎的患者患牙120颗,随机分为3组：手用不锈钢K锉组、PROTAPER组、Mtwo组,评价根管预备和填充的效果。结果：手动不锈钢K锉组、PROTAPER组、Mtwo组治疗成功率分别为92.31%、98.44%、98.50%。手动不锈钢K锉组操作时间为16.25±3.26min,PROTAPER组与Mtwo组的操作时间分别为7.22±2.11min、7.08±3.38min,显著短于手动不锈钢K锉组（P〈0.05）。手动不锈钢K锉组的并发症发生率为21.54%;PROTAPER组与Mtwo组的并发症发生率分别为5.47%、3.01%,显著低于手动不锈钢K锉组（P〈0.05）。结论：Mtwo和PROTAPER机用NiTi旋转系统对于弯曲根管的预备效果良好,二者之间无显著性差异,发生根管预备并发症的可能性明显低于手动不锈钢K锉。

简介：摘要目的观察机用Ni-Ti器械ProTaper预备前牙和磨牙弯曲根管的临床疗效对照分析。方法选取患急性牙髓炎患者的前牙弯曲根管治疗患者68例，年龄16～65岁，患牙68颗，68个根管；磨牙根管治疗患者82例，年龄17～69岁，患牙82颗，162个根管。采用随机数字表法随机分配前牙和磨牙的实验组和对照组，两组均采用冠向下技术进行根管预备。结果实验组和对照组的根管预备后并发症的发生率有差别，磨牙实验组根管预备后并发症的发生率明显多于前牙组。结论ProTaper机用Ni-Ti器械在磨牙的弯曲根管预备中效果较前牙差。

简介：

简介：目的：评价K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管的成形效果。方法60颗根管弯曲的离体下颌前磨牙随机分为3组，分别用K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉进行根管预备，根管预备前后分别往根管内注入复方泛影葡胺并拍摄X线片，分析根管预备后根管弯曲内外侧壁牙本质去除量、中心定位能力及根管直化角度。结果在根管弯曲内外侧壁所有观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组牙本质去除量均少于K锉组（P均＞0.05）。Safesiders锉组牙本质去除量多于HEROShaper锉组，但仅在根管弯曲内侧壁3和4mm观测点处差异有统计学意义（3mm：t＝3.72，P＜0.05；4mm：t＝7.62，P＜0.05）。在距根尖孔5mm以下观测点，Safesiders锉组和HEROShaper锉组中心定位能力优于K锉组（1mm：F＝7.45，P＜0.05；2mm：F＝10.20，P＜0.05；3mm：F＝7.75，P＜0.05；4mm：F＝23.45，P＜0.05；5mm：F＝10.91，P＜0.05）；而在所有观测点上，Safesiders锉组与HEROShaper锉组差异均无统计学意义（P均＞0.05）。Safesiders锉组和HEROShaper锉组根管直化角度均小于K锉组（F＝58.95，P＜0.05），但Safesiders锉组与HEROShaper锉组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论K锉、Safesiders锉和HEROShaper锉预备离体牙弯曲根管均有不同程度的根管偏移，其中Safesiders锉和HEROShaper锉根管偏移较少，具有较好的根管成形效果。

简介：摘要目的比较ProTaper和Mtwo对磨牙弯曲根管的预备效果，为临床选择器械提供参考。方法选择2013.02—2013.09在辽宁省铁岭市中心医院口腔科就诊的患有根尖周炎的磨牙弯曲根管病例62例（62颗患牙），随机分成两个治疗组，每组31颗患牙，分别应用ProTaper和Mtwo两种机用器械完成患牙弯曲根管的预备，比较两组根管预备时间、根管预备效果、根管充填效果及术后疼痛的发生率。结果2种机用器械均能很好地维持根管的弯曲和走向，根管的锥度和流畅度好，无根管偏移，根尖阻塞，台阶形成等并发症发生。Mtwo组与ProTaper组相比疼痛发生较少、且轻，ProTaper组有3根锉发生器械折断，Mtwo组未发生器械折断；Mtwo组的操作时间比ProTaper组短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论Mtwo机用根管预备器械预备磨牙弯曲根管快速有效，根管成形效果好，减少了术后疼痛，值得临床推广应用。

简介：目的评价手用Protaper镍钛锉在后牙弯曲根管预备的应用。方法据患牙位和X片将100颗患牙分为两大组即前牙单根管组和后牙弯曲根管组,再随机分为镍钛锉组和K型锉组,分别用冠向下预备法和逐步后退法预备根管,充填,拍X片,记录每组充填效果。结果镍钛锉组和K型锉组在前牙单根管预备中的差异不明显,而在后牙弯曲根管预备中有显著差异。结论手用Protaper镍钛锉在后牙弯曲根管预备方面有明显的优越性。

简介：摘要目的探讨Pathfile对机用ProTaper预备弯曲根管折断的影响。方法50颗患牙162个根管随机分为两组，A组Pathfile联合机用ProTaper进行根管预备，B组单独使用机用ProTaper进行根管预备；记录两组机用ProTaper折断的数目和型号。结果A组折断率为1.22%；B组折断率为7.50%，两组有显著差异（P＜0.05）。结论Pathfile联合机用ProTaper预备弯曲根管可以显著降低机用ProTaper的折断率，值得临床推广。

简介：目的：比较HyflexX-File、手动镍钛锉、Triple-FlexFile、C锉和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法：40个模拟根管,随机分为5组（n=8）,分别制备通畅通道,记录制备时间;使用Photoshop和ImageJ测量制备前后根管的重叠图像,从根尖止点开始,每隔1mm测量内外侧壁树脂去除量,计算中心定位能力。结果：Triple-FlexFile和手动不锈钢K锉制备时间最短（P〈0.05）。在弯曲内侧壁,HyflexX-File、Triple-FlexFile和不锈钢K锉切削量大（P〈0.05）。HyflexX-File在根尖段的中心定位能力最优,Triple-FlexFile与HyflexX-File在直线段偏移较少。结论：镍钛材质的HyflexX-File和高弹性不锈钢材质的Triple-FlexFile制备时间短,中心定位能力好,且可实现全工作长度预敞。

简介：

简介：摘要目的探讨显微镜及超声技术处理后牙弯曲钙化根管的临床疗效。方法选取我院在2014年3月至2015年8月收治的53例后牙弯曲钙化根管患者，共有71颗患牙，78个弯曲钙化根管，所有患者均在显微镜下利用超声技术将髓腔与根管中上段的钙化组织去除，再采用，CC＋锉联合EDTA凝胶对根管进行疏通，观察患者治疗后的临床疗效。结果所有患者经治疗后，共有55个弯曲钙化根管疏通，疏通率为70.51%。不同牙位之间的疏通情况无明显差异（p＞0.05），不同钙化部位之间的疏通情况差异明显（P<0.05）。结论后牙弯曲钙化根管在显微镜下进行超声技术处理，具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的观察TF锉、ProTable锉及K锉工作效率和临床效果的差异。方法94个后牙弯曲根管，随机平均分为3组TF组、ProTaper组及K组。比较3组的根管预备的效率，根管预备前后弯曲度的变化，器械分离差异。结果三组根管预备时间比较有显著性差异（P<0.05），三组根管预备后弯曲度的变化有显著性差异（P<0.05），与传统不锈钢器械比较，在防止器械解螺旋数和器械分离方面，镍钛器械性能更好，TF锉又优于ProTaper锉。结论镍钛锉在各项指标上都优于传统不锈钢器械，而在两种镍钛器械的比较中，TF锉表现出优于ProTaper锉的金属性能。

简介：【摘要】目的：比较4种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果。方法：选择64颗离体上颌第一磨牙的近中颊根管，分别用4种镍钛单支锉WaveOneGold、ReciprocBlue、M3-L以及锋度VBlue预备根管。记录各组根管预备时间。采用锥形束CT测算根管偏移量、轴中心率及弯曲度变化。结果：预备过程中均未发生器械变形或折断。同一弯曲程度下各亚组根管预备时间差异无统计学意义。重度弯曲根管中，M3组弯曲度变化值最小。结论：虽然4种镍钛单支锉均能较好地维持弯曲根管原有的解剖形态，但WaveOneGold在根管中段具有更好的中心定位能力，M3-L在维持根管弯曲角度上更具优势。

简介：摘要目的对中重度牙体缺损患者进行根管治疗后嵌体修复的疗效进行探讨分析。方法从我院收治的中重度牙体缺损患者中选取2017年10月～2018年9月60例作为研究对象，其中2017年10月～2018年3月30例为对照组，2018年4月～2018年9月30例为观察组。60例患者全部先行根管治疗，根管治疗后对照组行全冠修复术，观察组行嵌体修复术，对60例患者的临床治疗效果进行比较观察。结果治疗后两组相比之下，观察组治疗优良率93.33%较对照组83.33%更高，（P＜0.05），有统计学意义。结论中重度牙体缺损根管治疗后行嵌体修复术较全冠修复术治疗效果更好、更优良，更易为患者接受。

简介：【摘要】目的：对中重度牙体缺损患者进行根管治疗后嵌体修复的疗效进行探讨分析。方法：从我院收治的中重度牙体缺损患者中选取 2017年 10月～ 2018年 9月 60例作为研究对象，其中 2017年 10月～ 2018年 3月 30例为对照组， 2018年 4月～ 2018年 9月 30例为观察组。 60例患者全部先行根管治疗，根管治疗后对照组行全冠修复术，观察组行嵌体修复术，对 60例患者的临床治疗效果进行比较观察。结果：治疗后两组相比之下，观察组治疗优良率 93.33%较对照组 83.33%更高，（ P＜ 0.05），有统计学意义。结论：中重度牙体缺损根管治疗后行嵌体修复术较全冠修复术治疗效果更好、更优良，更易为患者接受。

简介：摘要牛牙症是以髓室底低，根管口靠近根尖段为主要特征的牙齿解剖变异，因其根管形态复杂多变，根管治疗难度大。本文报道1例下颌第一前磨牙重度牛牙症伴C3型根管，通过借助锥形束CT充分了解患牙的根管解剖形态，术中利用显微超声技术准确定位根管口，使用镍钛器械机械预备结合声波荡洗，充分对根管系统清理消毒，并进行根管及冠方严密的充填修复，术后21个月随访显示患牙治疗效果良好。

简介：阴茎勃起时呈弧度弯曲多见于中年人,表现为阴茎海绵体膈的纤维组织浸润正好在阴茎海绵体的白膜与阴茎筋膜之间,局部形成束状硬性结节,长度与宽度不等,可以单个,也可以多个,故此,医学上也称此病为阴茎硬结症.