简介:摘要目的分析影响血管内介入栓塞治疗颅内破裂动脉瘤患者早期预后的重要相关因素。方法收集右江民族医学院附属医院神经内外科疾病治疗中心自2014年1月到2018年6月收治的180例行血管内介入栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,根据患者发病后1个月的改良Rankin量表评分,分成预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分),通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选出影响患者预后不良的独立危险因素。结果经单因素和多因素Logistic回归分析显示,入院时世界神经外科联盟分级(WFNSS)分型(OR=11.017,95%CI:4.153~29.229)、脑梗死(OR=10.325,95%CI:2.060~51.740)、手术中并发症(OR=6.917,95%CI:1.493~32.052)、急性梗阻性脑积水(OR=6.685,95%CI:2.171~20.587)是患者1个月预后不良的独立危险因素。受试者工作特征曲线的曲线下面积显示:急性梗阻性脑积水0.768(95%CI:0.689~0.846)、入院时WFNSS分型0.741(95%CI:0.661~0.821)、脑梗死0.658(95%CI:0.571~0.746)、手术中并发症0.609(95%CI:0.520~0.698)。结论患者入院时的WFNSS在患者预后的因素中占主要地位,脑梗死是影响预后最主要的独立危险因素,临床治疗的关注点应该在如何减少栓塞术后再出血、脑梗死、脑积水等并发症,降低患者的死亡率和致残率,改善患者的预后。
简介:【摘要】目的:分析冠心病行介入治疗( PCI)引起造影剂肾病的影响要素以及相关防范措施。方法:对 50例冠心病行介入治疗患者进行研究,其中出现造影剂肾病( CIN)患者 20例,未出现造影剂肾病( CIN)患者 30例,故对两组患者造影前后临床相关指标进行测定,同时分析引起造影剂肾病的影响要素以及相关防范措施。结果: CIN组造影前和造影后血清 SCr、尿 B2MG水平均高于非 CIN组患者, P< 0.05有统计学意义; CIN组造影前 BUN高于对比组,造影后 CIN组 BUN低于对比组, P> 0.05无统计学意义;年龄、糖尿病以及肾功不全和造影剂使用量因素均是 CIN发生的危险性因素。结论:导致冠心病行介入治疗患者出现 CIN的危险性因素包括患者年龄、肾功能不全以及造影剂使用量和糖尿病情况,故针对冠心病患者行介入治疗前患者实际情况进行详细掌握,同时严格控制造影剂使用量,从而降低患者出现造影剂肾病概率。
简介:【摘要】目的:探究分析经股动脉介入诊疗外周血管发生并发症的相关因素与护理措施。方法:选取2019年1月至2020年5月,本院收治198例经股动脉介入诊疗外周血管患者,在患者治疗完毕后,观察患者是否外周血管并发症发生率发生,并获取患者的详细病案信息,进行相关统计分析。结果:198例患者中有20例患者发生外周血管并发症,发生率为10.1%。相关因素为:65岁及以上、高血压病史、糖尿病病史、强化抗凝治疗与加压止血。结论:经股动脉介入诊疗外周血管发生并发症的几率较高,临床应明确相关因素,及时做好护理工作,从而降低外周血管并发症的发生率,提高临床治疗安全性。
简介:摘要:目的:脑血管介入治疗的患者在治疗期间通过介入护理,对患者的护理效果进行演技据分析。方法:我院在2018年6月到2019年12月,一共收治了80例脑血管疾病患者,以随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),所有患者通过介入治疗,对照组患者通过常规护理,观察组患者通过介入护理,比较两组患者的护理满意度以及护理前后的DT评分(心理状态评分)和NIHHS评分(神经功能损伤评分)。结果:观察组患者的护理满意度为97.5%(39/40),对照组患者的护理满意度为77.5%(31/40),P<0.05,差异具有统计学意义;护理前,两组患者的NIHHS评分和DT评分比较,P>0.05,差异具有统计学意义,护理后,观察组患者的NIHHS评分和DT评分分别为:(17.43±1.82)分,(3.10±0.59)分,对照组患者的NIHHS评分和DT评分分别为:(22.41±2.16)分,(4.89±0.57)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过介入护理对脑血管介入治疗患者进行护理干预,可以有效提高护理满意度,改善患者的心理状态以及神经功能,值得推广。
简介:摘要目的分析急性脑卒中介入手术患者术前熵指数与病情严重程度的相关性。方法采用前瞻性研究方法,选择急性脑卒中介入手术患者71例,在术前测定所有患者的反应熵(response entropy, RE)和状态熵(state entropy, SE)。术前根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分将患者分为病情较轻组(M组,47例,NIHSS≤15分)和病情较重组(S组,24例,15分<NIHSS≤42分)。比较两组患者的术前熵指数,RE、SE与NIHSS评分采用二元Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积。结果71例患者均纳入最终分析,M组患者术前RE和SE大于S组(P<0.05);二元Logistic回归分析显示RE、SE与患者病情严重程度呈负相关;ROC曲线显示RE评估急性脑卒中患者病情的ROC曲线下面积(area under curve, AUC)为0.858,当最佳截断值为67.5时,约登指数最大(0.666);SE判断急性脑卒中患者病情的AUC为0.843,最佳截断值为59时,约登指数最大(0.666)。结论术前熵指数与脑卒中患者病情严重程度呈负相关,可作为急性脑卒中介入手术患者病情评估的较敏感指标之一。
简介:摘要目的探讨结肠癌肝转移患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平及与预后关系。方法选取2014年5月至2016年5月新疆喀什地区第二人民医院接受TACE治疗的95例初治结肠癌肝转移患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清CEA、VEGF、MMP-9水平,分析血清CEA、VEGF、MMP-9水平与结肠癌肝转移患者3年总生存率(OS)关系,并采用COX回归分析影响结肠癌肝转移患者预后的危险因素。结果结肠癌肝转移患者TACE治疗后血清CEA、VEGF、MMP-9水平均显著低于TACE治疗前(P<0.05)。TACE治疗后血清CEA、VEGF、MMP-9水平与结肠癌肝转移患者性别、年龄及肿瘤长径无关(P>0.05);而与患者肿瘤部位、大体分型及TNM分期有关(P<0.05)。随访3年后95例结肠癌肝转移患者OS为45.26%,生存分析发现TACE治疗后血清CEA水平≥5 μg/L患者3年OS明显低于血清CEA水平<5 μg/L患者(P<0.05),血清VEGF水平≥269 mg/L患者3年OS明显低于血清VEGF水平<269 mg/L患者(P<0.05),血清MMP-9水平≥192 mg/L患者3年OS明显低于血清MMP-9水平<192 mg/L患者(P<0.05)。COX多因素分析发现,TACE治疗后血清CEA、VEGF、MMP-9水平均是影响结肠癌肝转移患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论结肠癌肝转移患者TACE治疗后血清CEA、VEGF、MMP-9水平均明显降低,揭示此三种分子可能作为结肠癌肝转移预后评价的指标。
简介:【摘要】 目的:探讨脑血管疾病介入治疗患者采用介入护理的应用效果。方法:选择本院于 2018年 12月 -2019年 12月收治脑血管疾病介入治疗患者的 114例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组( 57例,采用常规护理),观察组( 57例,在常规护理基础上采用介入护理),收集分析两组患者护理满意度评分以及并发症发生情况。结果:观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对脑血管介入治疗患者,采用介入护理能够有效改善患者并发症情况,患者护理满意度较高,值得临床推广应用。