简介：新一轮的军队医院等级评审标准细则是在国家卫生部《医院管理评价指南》、《医院评价标准》、《医院等级评审标准（2011版）》、《医院等级评审暂行办法》等一系列指导性文件基础上，集全军医院管理专家，历时近2年时间，依据国际、国内医院建设、发展的趋势和规律制定，是对军队医院全面建设的系统回顾和检查验收。

简介：摘要目的探讨等级医院创建过程，对全面提高门诊医院感染防控与管理水平有着积极的促进作用。方法自2011年5月-2013年12月，医院按照卫生部三级综合医院评审标准与评审细则要求，分准备、自评、预评审、正式评审四个阶段全面展开创建工作。结果医院感染管理各项制度得到有效落实，相关制度不断完善并持续改进；门诊各重点部位建设更加规范；医院感染管理各项质控指标得到持续提升。结论通过等级医院创建工作，使门诊医院感染管理工作得到显著提升，加强了门诊的规范化建设，提高了管理质量与管理水平，更好地保障了患者及医务人员的安全。

简介：

简介：泰州市人民医院以等级医院评审为契机,多措并举开展等级医院评审工作,从任务分解、建章立制、创新机制、全员培训、开展自评等方面,切实提高了医院质量内涵,取得了显著成效。明确评审工作基础是吃透标准,前提是全面掌握医院情况,关键是制定并严格落实计划。

简介：摘要在总结我国第一周期医院评审评价和医院管理年活动等工作的基础上,卫生部医管司组织制定了一系列医院评审评价相关文件,并借鉴美国JCI、日本、台湾、香港等国家(地区)的医院评审评价经验,出台了《二级综合医院评审标准(2011年版)》1,条款设置遵循PDCA循环原理.PDCA循环最早由美国质量统计控制之父休哈特提出的PDS(PlanDoSee)演化而来,由美国质量管理专家戴明改进为PDCA模式,即P(Plan)计划;D(Do)——执行;C(Check)——检查;A(Action)——行动,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里.我院在等级医院创建过程中，积极探索，大胆尝试，将PDCA循环应用于护理质量标准化管理。通过一年多的工作实践，顺利通过等级医院评审并取得较满意的效果。

简介：摘要：2017 年开始正式实施网络安全法，网络安全等级保护制度提升到了国家法律层面的高度，这也充分说明国家对网络安全的重视，对等级保护工作的肯定。如果网络没有满足对应医院等级网络安全保护要求，一旦发生信息网络安全事故，院方不但是实际的受害者，而且要承担相应的法律责任；所以，信息安全问题等同安全生产问题。为了响应网络安全法的号召，履行法律义务，医院需开始信息安全等级保护的建设和规划，建立起完善的安全防护体系，为医院的网络及信息系统保驾护航。

简介：摘要：从2017年起，网络安全法正式实施，将网络安全等级保护制度上升到了我国法律的高度，这也表明了我国对网络安全的重视，对等级保护工作的认可。当如果网络没有满足对应医院等级网络安全保护要求，一旦发生信息网络安全事故，院方不但是实际的受害者，而且要承担相应的法律责任；因此，信息安全与安全生产是两个概念。为响应《网络安全法》的号召，切实履行法律责任，医院必须着手进行信息安全等级保护的建设与规划，构建健全的安全防御体系，保障医院的网络与信息系统的正常运行。

简介：摘要目的探讨如何按照国家二级医院感染管理评审细则来加强基层医院感染管理工作。方法通过建立健全医院感染管理组织，明确职责；制定切实可行的感染管理制度及各科室的考核细则、将医院感染管理与医疗质量考核挂钩、定期考核奖惩；加强各级各类人员相关感染知识培训。结果通过以上对策及措施，可以使基层医院感染管理工作找到思路，逐步走向规范化、制度化、程序化、标准化。结论按照等级中医院评审感染管理细则来规范和梳理基层医院的医院感染管理工作，可以减低医院感染，确保患者医疗安全可以切实推进感染管理工作的深入开展和水平提升。

简介：摘要在等级医院评审中回顾科室近年来坚持以管理为有力抓手，注重医疗服务质量过程管理的做法，总结规范化管理在提高医疗质量中所起到的推动作用。

简介：

简介：摘要我院以等级评审为契机，主动改变护理工作模式，提升了护理管理能力，完善了护理规章制度，科学地制定了质量评价体系并进行评价，确保了护理质量的持续提高，落实了护理分层培训，提升了护理人员素质。此外，利用网络信息化提高了护士工作效率，完善了服务体系，推进优质护理服务深入开展。

简介：摘要目的探讨等级医院评审对护理质量改进与提升。方法通过二级综合医院评审的各项标准探究，创建与评审项目对临床护理质量体系的评价，制定护理质量评定目的，加强护理质量改进与提升。结果通过护理质量的改进与提升使患者的满意度以及护理质量均得到明显的提高(P<O.05)。结论在临床护理质量体系当中建立及实施，不仅将护理质量提高，并且加强了优质服务的深入，使医院的竞争力得到提升。

简介：摘要为做好医院等级评审药事管理工作，结合实际情况，本文依照相关部门最新颁发的《医院评审标准实施细则》中和药事管理部分相关的内容进行深入性分析，全面总结新式标准的变化特征，列举迎接检查应值得关注的焦点。和以往相比，院内新式评审体系变化较大，在药事管理方面应被重点改进。在进行迎接检查准备时，必须全面学习，领会刚要，成立专业化组织，逐一落实。创建与修订符合院内自身条件的规章制度，保证可行性，推进医院药事管理工作稳定可持续性发展。

简介：国家卫生部在制定《医院分级管理办法》中，规定将档案管理晋级达标作为医院等级评审申报的必要条件，因而确立了档案工作在医院管理中的地位和作用。本文围绕创建浙江省三级甲等精神病专科医院的过程中，如何发挥档案工作的作用，谈一点体会，仅供参考。

简介：摘要目的研究分析等级医院评审在增强护理质量中的意义和应用。方法对于本医院的等级实施评审活动，建立和评审活动项目有关的专业临床护理质量的治理措施方案，同时适当的建立有关的护理质量的专业测评内容。我院实施以上这些措施，最终目的是为了增强本院的护理干预水平。结果我院在实施等级测评的专业护理水平的管理后，本院的专业护理水平对比原来其增强效果显著(P<O.05)，有统计学的意义。结论对医院实施专业的等级测评，可以有效增强本院的护理管理水平，同时其能帮助本院制定有关的护理干预体，最终其能帮助本院达成增强医院的全面护理水平，并且达成增强医院的整体护理服务的竞争力的目的。

简介：医院档案是医院的历史见证,它伴随着医院的荣辱兴衰,是医疗、教学、科研、宣传的第一手资料。医院档案室的建设是医院发展过程中不可或缺的一项基础工程,档案室的等级也是医院等级评审过程中的一个重要影响因素。本文从政策制度、硬件投入和资料搜集三方面来分析医院档案室等级评审工作的应对策略,从而使医院档案工作在医院的现代化建设发展中发挥更大的作用。

简介：[摘要] 目的:探讨基于等级医院评审的门诊流程再造和优化方法与效果评价。方法：在Z医院等级医院评审过程中，运用质量管理工具剖析门诊流程中问题及原因，形成新的门诊流程再造方案优化门诊就医流程，比较再造前后患者门诊就诊用时、满意度等指标。结果：优化门诊服务再造后患者移动、等候、门诊就诊人均用时均比再造前用时少,患者等候动作人均频次较再造前等候动作人均频次少,患者对门诊就诊的整体满意度较再造前均有明显提高，且差异均有统计学意义（P

简介：摘要:目的探讨医院等级评审对提高科室护理质量的效果。方法在医院等级评审办公室领导下，将工作责任落实到个人，对存在的问题及时纠正，对科室护理质量、护理技术及护理教育综合考评情况进行评价。比较和分析2021年和评审后2022年的护理质量，主要包括:护理安全、危重护理、专科护理、基础护理、病区管理消毒隔离、健康宣教、在院文书、8h外查房、患者满意度10个方面。结果与2021年相比，评审后科室护理质量的10个方面评分均有提高，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论经过医院等级评审，建设了一支较好的护理队伍，明确了护理服务宗旨和行为目标，健全了权责分明的护理管理制度，其可发挥宏观制度调控和微观业务管理的双重作用，使科室护理质量得到可持续发展。

简介：摘要：护理工作是医疗服务的重要组成部分，对于患者的康复和医疗质量具有直接影响，优质的护理工作有助于提高患者满意度、减少并发症发生率，并促进患者快速康复。尤其是在等级医院创建中，护理工作发挥着重要作用，等级医院注重医患关系的建立与服务态度的提升，为患者提供安全、质量、高效的医疗服务，其中医患沟通、医疗纠纷处理、患者满意度调查等都是等级医院建设中需要关注的方面。本文在研究中将围绕护理在创建等级医院中的作用展开论述，并且提出创建等级医院中搞好护理工作的重要措施，更好地提高医院管理水平，以达到等级医院的创建标准。

简介：摘要质量监督是医院质量与安全工作的重要保证，也是浙江省第四周期等级医院评审的核心内容。杭州市妇产科医院立足评审标准，利用信息技术优化医院的质量监督反馈体系，建立了可追溯的质量与安全闭环督查体系。该体系可以实现督查问题储存与抽取、督查结果在线记录、督查结果实时反馈、被督查科室整改意见线上反馈、职能科室追踪评价5大功能点。该体系运行后，医院的质量督查作业流程全部实现信息化操作，所有时间点均可在线追踪，提高了医院质量管理效率，更好地保障医疗制度的落实与患者安全，促进医疗质量指标的持续提升。