简介：摘要目的探讨透明管鞘辅助下针式内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2015年6月收治的高血压脑出血患者68例为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组行透明管鞘辅助下针式内镜治疗，对照组行传统开颅手术治疗，观察两组手术情况，术后随访6个月观察两组预后效果。结果观察组手术时间和术中失血量均显著低于对照组（P<0.05），术后6个月观察组GOS评分4～5分患者比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论透明管鞘辅助下针式内镜治疗高血压脑出血创伤小，预后好，值得临床应用。

简介：

简介：摘要目的观察腰大池置管持续引流联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法选取2012年6月-2015年12月我院收治的结核性脑膜炎患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例。在常规治疗方法的基础上，对照组采用鞘内注射地塞米松+糜蛋白酶治疗，观察组在对照组的基础上加用腰大池置管持续引流治疗。比较两组的临床效果以及治疗后脑脊液检测情况。结果观察组治疗有效率较对照组的明显提高（95.45%VS79.55%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组脑脊液压力、白细胞计数、蛋白定量、糖以及氯化物水平均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰大池置管持续引流联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果十分显著，值得大力的推广。

简介：目的：对比分析标准通道应用金属鞘和微通道应用塑料鞘经皮肾镜取石对肾结石的疗效。方法：选取本院2015年1月~2016年8月收治的140例肾结石患者作为研究对象，分为研究组和对照组，研究组采用微通道塑料鞘，对照组选择标准通道金属鞘。结果：研究组整体手术情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组鹿角结石、肾盏多发结石清除比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者手术后相关指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床中采用皮肾镜取石术治疗肾结石患者时，应用微通道塑料鞘的疗效更加优秀。

简介：目的探讨腹膜后神经鞘瘤的临床特点及诊治要点。方法对我院收治的1例腹膜后神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本例行手术治疗,根据术后病理及免疫组化结果证实腹膜后神经鞘瘤,术后9天痊愈出院,随访6个月肿瘤无复发。结论腹膜后神经鞘瘤临床罕见,术前诊断困难,需经病理才能确诊,对放疗及化疗不敏感,主要治疗方法为手术治疗完整切除肿瘤,其预后良好,早期复发率低。

简介：胃肠道神经鞘瘤临床上较罕见。我院于2014年6月收治1例乙状结肠神经鞘瘤患者，现报道如下。

简介：神经鞘瘤（Schwannomas）是椎管内最常见的良性肿瘤，多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤（IntramedullarySchwannomas）是罕见的椎管内肿瘤，仅仅占神经鞘瘤的1．1％，占髓内原发肿瘤的0．3％～1．5％。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤，并通过结合近几年国内外文献复习对髓内神经鞘瘤的诊治分析如下。

简介：目的探讨CT及MR检查术前评估颞骨段面神经鞘瘤的应用价值。方法回顾性分析9例经手术病理证实的颞骨段面神经鞘瘤的患者临床资料,9例患者均接受MR平扫及增强扫描,其中3例同时接受CT平扫及增强扫描。结果9例面神经鞘瘤患者6例位于左侧,3例位于右侧,病变单独累及迷路段2例,鼓室段1例,乳突段1例;累及迷路段＋鼓室段3例,鼓室段＋乳突段2例。1例肿瘤与面神经可见分界,余8例均未见明显分界,2例可见乳突及外耳道软组织肿块。CT主要表现为面神经走形区边缘规则或不规则的软组织肿块,伴不同程度不规则或虫蚀状骨质破坏及面神经管增粗,部分可见骨质硬化;MRI表现为T1WI呈等信号,T2WI呈等或稍高信号的肿块影,增强扫描呈明显均匀或不均匀强化。结论CT及MRI相互结合可准确地显示颞骨段面神经鞘瘤的位置和形态及周围情况,可作为面神经鞘瘤术前评估的首要检查方法。

简介：摘要目的探讨对小儿鞘膜积液患者应用小切口门诊手术治疗的临床价值。方法研究选取我院在2012年8月～2015年8月收治的50例小儿鞘膜积液患者（所有患者都自愿接受调查并服从相关准则），对患者行门诊小切口手术治疗，观察患者平均手术时间、并发症发生率以及治愈率，并将所得结果进行对比分析研究。结果收治的50例小儿鞘膜积液患者平均手术时间在12min～22min，无一例患者出现不良反应，无死亡病例，治愈率达100%。结论对小儿鞘膜积液患者应用小切口门诊手术治疗不仅手术费用低、并发症机率低、无需住院，而且安全性高、无复发率，因此该方法值得在临床上推广和使用。

简介：

简介：摘要目的探析两孔微型腹腔镜下腹股沟区切口鞘状突高位结扎在小儿交通性鞘膜积液中的治疗效果。方法选择我院2013年8月至2016年4月42例小儿交通性鞘膜积液进行观察和分析，各为21例的研究组和对照组分别采用两孔微型腹腔镜下治疗和开放性治疗，并对比两组临床治疗效果。结果在手术时间、术中出血量等手术指标对比上，研究组少于对照组，且差异P<0.05；在术后并发症发生情况对比上，研究组也明显少于对照组，且差异P<0.05；二组复发率对比差异较小，且P>0.05。结论将两孔微型腹腔镜下腹股沟区切口鞘状突高位结扎应用在小儿交通性鞘膜积液的临床治疗上，能够促进患儿身体的康复，值得推广。

简介：摘要目的观察临床护理路径在睾丸鞘膜积液围手术期治疗中的应用效果。方法选择我院在2015年2月~10月诊治的睾丸鞘膜积液需要进行手术治疗的患者116例进行护理分析，根据护理方法的不同分为研究组和对照组患者各58例，研究组采用临床路径进行护理，对照组患者选择常规临床护理，比较两组患者对本次护理工作的满意率。结果研究组患者治疗的总满意率为96.6%，对照组患者护理的总满意率为65.5%，研究组患者的护理效果更好，P<0.05差异具有统计学意义。结论选择临床路径能够提升护理质量，提升患者对护工作的满意程度，患者治疗愈合好，有着较高的临床护理价值。

简介：摘要目的分析PICC管持续腰大池引流同尼莫地平联合应用通过鞘内注射方式对蛛动脉瘤性蛛网膜下腔出血进行治疗。方法选择2013年7月～2015年6月在我院接受治疗的蛛网膜下腔出血患者98例，随机分成治疗组及对照组，每组各49例，对照组患者在发病72内通过介入方法栓塞动脉瘤或采取颅内动脉瘤夹闭术，并给予注射尼莫地平、吸氧等常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平进行鞘内注射治疗，治疗后1个月，比较两组疗效、脑血管痉挛发生率以及Glasgow预后评分。结果治疗组患者治疗有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05；治疗组脑血管痉挛发生率14.29%显著低于对照组的34.69%，数据差异具有统计学意义，P<0.05；治疗组患者治疗1月后Glasgow预后评分平均（4.93±0.44）明显高于对照组的（4.02±0.46），数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论PICC管持续腰大池引流同尼莫地平联合应用通过鞘内注射方式能够有效治疗蛛动脉瘤性蛛网膜下腔出血，具有疗效好、安全性高等优点，值得进一步在临床上推广及应用。

简介：

简介：摘要目的分析脑科引流结合鞘内注射治疗颅内感染的疗效。方法主要的研究对象为在2013年12月到2015年12月期间内，我院一共的收治的颅内感染患者42例。按照随机的方法分为对照组和研究组各21例。分别给予连续硬膜外穿刺引流管结合鞘内注射治疗以及改良型脑科引流管结合鞘内注射治疗，分析对比两组的临床治疗疗效、住院时间及脑脊液白细胞下降趋势。结果患者接受两种不同的治疗方法后（1）研究组的治疗总有效率为90.4%，对照组的治疗总有效率为80.0%，组间数据对比发现研究组的治疗总体有效率显著高于对照组(P<0.05)；（2）研究组的住院时间为（12.3±3.1）天，对照组的住院时间为（8.6±1.7）天，两组之间数据对比可以发现研究组的住院时间比对照组短（P<0.05）；（3）两组患者在确诊颅内感染接受治疗前，在白细胞方面无显著差异（P>0.05），不存在统计学意义。在接受两种不同的治疗方法后，对照组和实验组白细胞均发生显著下降，研究组在白细胞下降范围显著大于对照组（P＜0.05），具备统计学意义。结论对颅内感染患者采用腰大池持续引流结合鞘内注射治疗方法方法，能够缩短治疗颅内感染周期，治疗颅内感染比连续硬膜外穿刺引流管疗效更明显，减少住院费用，降低感染机率。

简介：

简介：1临床资料患者男性,60岁.因＂胸闷、憋喘4天＂入院,患者既往有＂高血压病＂3年.入院查体：BP162/98mmHg（1mmHg=0.133kpa）,体型消瘦,眼睑无水肿,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿性罗音.腹软,无压痛反跳痛.双侧肾区无叩痛,双下肢轻度凹陷性水肿.辅助检查：血肌酐1283μmol/L,尿素40mmol/L.白细胞12.6×109/L,红细胞4.12×1012/L,血红蛋白107g/L,血小板269×109/L,BNP146pg/ml.凝血酶原时间12.00s（10～14s）,活化的凝血酶原时间35.50s（23～35s）,纤维蛋白原4.01g/1（2～4g/L）.

简介：摘要目的探讨应用显微外科技术修复手指鞘管区屈指肌腱损伤的效果。方法选择我院2007年-2014年屈指肌腱鞘管区损伤30例40指。均应用显微外科技术一期修复。术后予早期保护性功能锻炼，予6—12月的术后随访。结果采用TAM系统评价疗效优23例良4例可3例.优良率90%。结论应用显微外科技术修复手指鞘管区屈指肌腱损伤，可以使腱外膜正确对合、表面光滑、更好地保护肌腱血运、能减轻肌腱粘连机会、获得良好功能。

简介：摘要目的探讨在晚期癌痛患者临床治疗中，鞘内埋入式吗啡泵的治疗与护理效果。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的晚期癌痛患者64例，并将其随机分为对照组与治疗组。所有患者均行鞘内埋入式吗啡泵治疗。均给予两组患者常规护理，在常规护理上，给予治疗组护理干预措施。观察两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果在治疗一周、两周后，两组患者的病情均有所好转（P>0.05）。但两组不良反应发生率差异明显（P<0.05）。结论在晚期癌痛患者临床治疗中，鞘内埋入式吗啡泵的治疗与护理的效果明显，且安全性较高，值得推广应用。

简介：目的探讨阴茎神经鞘瘤的临床特点及诊治要点。方法报告1例阴茎神经鞘瘤病例,患者以阴茎根部肿块收治,术前细胞学穿刺报告为神经纤维瘤,行肿瘤切除术。结果患者术后病理诊断为阴茎神经鞘瘤;术后恢复较好。结论阴茎神经鞘瘤缺乏特异性临床表现,术前诊断较为困难,穿刺活检有助于诊断及鉴别。确诊需依靠病理学证据,必要时可加做免疫组化,手术切除为主要治疗方法。