简介:目的粪便移植已被证明在治疗难治性艰难梭菌感染方面有效,但是实际应用中面临的困难和安全性的顾虑阻碍了其在临床中的广泛应用。本研究目的是评价粪便移植的安全性及其对复发性艰难梭菌感染相关性腹泻的缓解效果。用于粪便移植的可以口服的冰冻粪便胶囊由经过筛选的健康志愿者捐赠粪便制成。方法2013年8月到2014年6月期间美国波士顿麻省总医院开展一项非双盲、单组、初步可行性研究。纳入20例患者,一种是有3次或以上的轻度到中度艰难梭菌感染表现,且经过6.8周的万古霉素治疗无效,另一种是有2次或以上的因重度艰难梭菌感染住院,年龄介于11.89岁,中位年龄64.5岁。捐献粪便的志愿者要经过筛选。用于移植的胶囊储存在一80~C条件下。患者在连续2天内服用15颗胶囊,然后追踪症状缓解情况和6个月内不良反应情况。主要结局指标包括安全性(通过2级或以上的不良反应来评价)和临床症状缓解且8周内不复发。次要指标包括患者主观感觉良好程度和每天排便次数。结果没有观察到由粪便移植引起的严重不良反应。粪便移植1个疗程后,14例(70%)症状缓解(95%CI:47%.85%)。6例无明显缓解,但是经过第2疗程后,4例缓解。总共18例(90%)患者腹泻明显缓解(95%CI:68%.98%)。患者治疗前排便次数平均5次/天,治疗3天后减少到2次/天(P=O.001),8周后减少到1次/天(P〈O.001)。结论本研究利用经筛选的志愿者粪便制成的胶囊进行粪便移植治疗复发性艰难梭菌感染,粪便移植安全有效,但只是初步研究,仍需要更大的研究来评价粪便移植的安全性和有效性。
简介:摘要目的研究讨论幽门螺杆菌粪便抗原用于幽门螺杆菌感染检验效果及可靠性。方法选择我院于2013年2月至2015年3月收治消化道疾病患者146例,对其实施胃镜检查,于胃窦部取病变胃粘膜做尿素酶快速实验、幽门螺旋杆菌粪便抗原、14C-UBT检查,分析检查结果。结果两组阳性例数差异未见统计意义(X2=0.63,P=0.43),阴性例数差异未见统计意义(X2=-0.63,P=0.43)。结论幽门螺旋杆菌粪便抗原检测特异性及敏感性皆较高,方法可靠简单,患者痛苦少,可作为幽门螺旋杆菌检测的常用方法于临床广泛推行。
简介:摘要目的对肛肠病术后粪便嵌塞的原因及预防措施进行分析。方法选择40例肛肠疾病术后粪便嵌塞患者的临床资料展开回顾性分析,用肛门指诊对直肠腔内粪便形态进行确定,如患者粪便粗大呈块状,可注入开塞使大便软化,再用手指进入患者直肠将大便捏成碎块,对一般患者进行灌肠,完成灌肠之后,将液体保留10min以上,将粪便稀释软化并排出体外,如患者不能顺利将粪便排出,可以隔一段时间继续灌肠。如果患者存在习惯性便秘现象,应结合患者病情给与中药麻子仁丸、六磨汤、知柏地黄丸等适量进行调理。结果40例患者经过导尿管注入开塞露药液进行1~2次灌肠之后,在灌肠10~20min之后均由大便排出,同时相关临床症状也全部消失。结论对肛肠病术后粪便嵌塞发生的原因进行总结与分析,手术前后对发病原因进行积极预防,展开及时治疗,可以有效减少粪便嵌塞的发生。
简介:摘要目的通过粪便血红蛋白试验与转铁蛋白试验联合检测,提高消化道出血的检出率.方法对160例消化道出血的患者及40例健康人的粪便标本分别用化学法(还原酚酞法)、单克隆抗体胶体金法进行隐血检测.化学法检测血红蛋白、单克隆抗体胶体金法检测血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(Tf).结果化学法检测上消化道出血的阳性率为45.7%,检测下消化道出血的阳性率为56.8%,检测健康组阳性率为12.5%;血红蛋白(hb)单克隆抗体胶体金法检测上消化道出血的阳性率为48.6%,检测下化道出血的阳性率67.0%,检测健康组阳性率为2.5%;转铁蛋白单克隆抗体胶体金法检测上消化道出血的阳性率为41.7%,检测下消化道出血的阳性率63.6%,检测健康组阳性率为2.5%;联合检测法(血红蛋白与转铁蛋白同时检测,有一项阳性即为阳性)检测上消化道出血的阳性率52.8%,下消化道出血的阳性率为70.4%,健康组阳性率为2.5%.结论采用血红蛋白与转铁蛋白联合免疫法检测,可提高消化道出血的阳性检出率1.关键词粪便隐血;化学法;单克隆抗体法;转铁蛋白中图分类号R446.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0011-01
简介:摘要目的分析溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)患者粪便钙卫蛋白(FecalCalprotectin,FCP)水平与病情严重程度相关性.方法选取100例经内镜及病理确诊活动期UC患者,40例恢复期UC患者及40例健康体检者,留取粪便,ELISA法检测各组的FCP水平.结果活动期UC患者FCP水平明显高于缓解期及对照组(P<0.01),中、重度活动期UC患者FC水平明显高于轻度活动期UC患者,三组间差异具有统计学意义(P<0.01).FCP水平与UC患者病情严重度呈正相关(r=0.910,P<0.01).结论FCP水平与活动期UC患者病情严重度明显相关,检测FCP水平可能对疾病病情及疗效评价有一定的价值.关键词钙卫蛋白;溃疡性结肠炎TheCorrelationoftheFecalCalprotectinandtheseverityofUlcerativeColitisZHANGWeiSUNJieWUJieqiongXANGYiSHIYingYANGXinbo(DepartGmentofGastmenterology,theSecondAffiliatedHospitalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseMedicine,XianyangShaanxi712000)AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueoffecalcalprotectinduringtheclinicalcourseofUlcerativeColitis(UC).MethodsELISAassaywasusedtomeasuretheconcentrationsofcalprotectininfecesfrom100patientsinactivitygroup、40patientsinremissiongroupand40patientsinhealthycontrols.ResultsFecalcalprotectin(FCP)oftheUCpatientsinactivitygroupwashigherthanthatintheinremissiongroupandcontrolgroup(P<0.01).FCPlevelswashigherinUCpatientsinmoderateandsevereactivestagethanthoseinUCpatientsinmildactivestage(P<0.01).FCPlevelsandtheseverityofUCwerepositivelycorrelaGted(r=0.910,P<0.01).ConclusionTheFCPlevelswaspositivelycorrelatedwiththeseverityoftheUCpatients.FCPhasimportantvaluetomonitortheseverityofdiseaseandtheefKfiecyacwyorofdsthetreatment.FecalCalprotectin;UlcerativeColitis中图分类号R574.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0526-02
简介:目的分析比较三格式户厕、粪便无公害化处理系统杀灭血吸虫卵的效果和处理生活污水的功效。方法将感染家兔后获得的血吸虫卵置于三格式户厕和粪便无公害化处理系统第一池中,在5、10、15、20、25和30天分别取出虫卵进行孵化,观察计算毛蚴数;采用GB18918—2002《城镇污水处理厂污染物排放标准》一级(B)标准,分别测定实验A组和实验B组出水口污水水样,分析COD、TP、TN的处理效率和排放值。结果粪便无公害化处理系统中'标准虫卵'和'粪渣虫卵'的虫卵灭活天数均为15天,在三格式无害化厕所中,'标准虫卵'的虫卵灭活天数为15天,'粪渣虫卵'的虫卵灭活天数为20天;对比GB18918—2002《城镇污水处理厂污染物排放标准》一级(B)标准,三格式无害化厕所污水中COD、TP、TN指标三次检测均严重超标,粪便无公害化处理系统污水经无公害化处理系统处理,三个指标三次检测均达标。结论三格式户厕、粪便无公害化处理系统杀灭血吸虫卵效果均为100%,但粪便无公害化处理系统经生态污水处理能有效去除生活污水中COD、TP、TN,使出水口水质达到GB18918—2002《城镇污水处理厂污染物排放标准》一级(B)标准。
简介:摘要目的探讨县级医院粪便常规的异常情况和隐血试验的在临床诊断中的重要性和必要性,了解粪便常规和隐血试验对疾病诊断的指导意义。方法回顾性分析2014年1月1日~12月31日谷城县人民医院门诊各科和住院部收集的18366例粪便检验结果,其中8712例同时检测隐血试验,有2430例检测轮状病毒及360例检测腺病毒。按照科室分类统计粪便颜色、形状、红细胞、白细胞及寄生虫、潜血试验、轮状病毒及腺病毒的阳性率。结果常规各指标总的异常率为13.8%,其中性状异常最高,寄生虫、虫卵及各种病理结晶未检出。送检科室以新生科和儿科的送检标本次数最多,为5295例,但是各项指标异常率却以消化内科和儿科最多。隐血试验的总阳性率为22.5%,轮状病毒阳性率为14.5%,结论随着医疗水平及公共卫生条件的提高,肠道寄生虫感染率显著下降,结直肠癌呈现上升趋势。而为了提高每一份标本检验的准确性,粪便常规检验和隐血试验作为临床诊断此病的筛查试验,是非常重要及有必要的。
简介:目的探讨粪便中MALL基因甲基化检测在结直肠癌诊断中的价值。方法收集2013年1月~2014年12月在本院确诊的89例结直肠癌患者及33例正常人清晨粪便标本.提取其DNA经处理后采用甲基化特异性PCR技术分析MALL甲基化状态。比较粪便MALL甲基化状态与粪便潜血(FOBT)、CEA诊断结直肠癌的价值。结果结直肠癌患者粪便DNA中MALL基因启动子甲基化率为78.7%(70/89),显著高于正常人3.0%(1/33)(P〈0.01)。粪便MALL甲基化诊断结直肠癌的敏感度(78.7%)显著高于粪便潜血(30.3%)、CEA(29.2%)(均P〈O.01)。MALL基因甲基化状态与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移及TNM分期均无关(均P〉0.05)。结论粪便MALL基因异常甲基化对于诊断结直肠癌具有较高的敏感性,可作为诊断结直肠癌的无创性初筛方法。