简介:摘要目的定性研究家庭治疗师在首次访谈中系统元能力的应用及其难点,以期为培养中国家庭治疗师的系统思维临床实践能力提供实证依据。方法目的取样4名资深家庭治疗师和4名新手家庭治疗师的首次访谈录像共约12 h,参考英国国家卫生和临床技术优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)和美国婚姻与家庭治疗协会(American Association for Marriage and Family Therapy,AAMFT)理论模型进行主题分析编码,并根据编码结果对治疗师进行一对一访谈,时长共约4 h。结果家庭治疗首次访谈中系统元能力的应用主要表现为运用非病理性视角、保持关系取向、关注人际互动和应用系统式干预策略等4项高级主题,其下共包括16项初级主题。不同资历的治疗师的应用难点兼有共性和差异。结论系统元能力是家庭治疗实践中关键的核心胜任力。在首次访谈中应用系统元能力有利于和家庭建立咨访关系、收集家庭信息、制定治疗目标;其应用难点反映出对于专业培训和督导的本土化需求。
简介:目的探讨母乳性黄疸家庭治疗的最佳方素。方法选自我科2005年5月至2008年2月,门诊就诊符合母乳黄疸的患儿70例随机分成治疗组和对照组,两组病例在性别、年龄、体质量、病程、分娩方式、治疗前经皮胆红素值基本相同,具有可比性。治疗组用蒙脱石散1.5g/次,5次/d,喂乳前30min用10%葡萄糖溶液10mL调均口服,同时给茵栀黄口服液5mL/次,5次/d口服。对照组用鲁米那5~8rag/(kg·d),分5次口服,同时给尼可刹米注射液100mg/(kg·d),分5次口服。结果日均胆红素下降值,冶疗组为(72.36±30.12)μmol/L,对照组为(38.39±16.78)μmol/L,t=5.738P〉0.01。治愈天数,治疗组为(6.1±1.5)d,对照组为(9.2±5.5)d,t=5.927P〉0.01。结论蒙脱石散加菌栀黄口服夜组冶疗单纯性母乳性黄疽疗效优于鲁米那加尼可刹米注射组,而且是一种筒便、安全、易行、家长及小儿易接受的值得我们基层医院推广的方法。