简介:摘要目的探讨早期宫颈癌患者采用改良经腹广泛性子宫颈切除术的治疗效果。方法回顾性分析2014年6月至2019年10月新乡市第一人民医院收治的42例早期宫颈癌患者的临床资料,国际妇产科学联盟分期均为ⅠA2~ⅠB1期,其中实施盆腔淋巴结清扫手术+广泛性子宫颈切除术24例(设为对照组),实施盆腔淋巴结清扫手术+改良经腹广泛性子宫颈切除术18例(设为观察组)。比较两组患者术中出血量、手术用时、相关并发症、术后恢复情况、妊娠结局及肿瘤复发情况。结果两组手术成功率、相关并发症发生率、术后恢复情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组手术操作时间为(224±27)min,长于观察组的(162±19)min,P<0.05;对照组术中出血量为(317±58)ml,多于观察组的(201±25)ml,P<0.05。术后3个月,两组患者月经周期均恢复正常,术后妊娠率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后随访12~51个月,两组患者均未见复发。结论改良经腹广泛性子宫颈切除术在早期宫颈癌治疗中具有手术时间短、操作简便、出血少等优点,可明显提高手术效率。
简介:【摘要】:目的:探析腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法:将 80例患者随机均分为两组,对照组进行经腹广泛性子宫切除术,干预组进行腹腔镜下广泛性子宫切除术,对比两组术中手术和术后恢复情况。结果:干预组术中的出血量、术后排尿功能的恢复时间和肛门的排气时间均明显短于对照组( P<0.05) ,干预组术后并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论:腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术均能治疗早期宫颈癌,腹腔镜下广泛性子宫切除术的创伤更小,术后恢复更快,术后并发症的发生率更低,值得推广应用。
简介:【摘要】:目的:探析腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法:将 80例患者随机均分为两组,对照组进行经腹广泛性子宫切除术,干预组进行腹腔镜下广泛性子宫切除术,对比两组术中手术和术后恢复情况。结果:干预组术中的出血量、术后排尿功能的恢复时间和肛门的排气时间均明显短于对照组( P<0.05) ,干预组术后并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论:腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术均能治疗早期宫颈癌,腹腔镜下广泛性子宫切除术的创伤更小,术后恢复更快,术后并发症的发生率更低,值得推广应用。
简介:摘要目的探析腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果。方法将80例患者随机均分为两组,对照组进行经腹广泛性子宫切除术,干预组进行腹腔镜下广泛性子宫切除术,对比两组术中手术和术后恢复情况。结果干预组术中的出血量、术后排尿功能的恢复时间和肛门的排气时间均明显短于对照组(P<0.05),干预组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术均能治疗早期宫颈癌,腹腔镜下广泛性子宫切除术的创伤更小,术后恢复更快,术后并发症的发生率更低,值得推广应用。
简介:目的观察护理干预对广泛性子宫切除术后尿潴留的影响。方法选取2013年1月-2015年5月收治的108例行广泛性子宫切除术患者,随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予妇科术后常规护理,观察组在对照组基础上进行膀胱锻炼。比较2组患者尿管留置时间,拔除导尿管后2组患者的残余尿量、发生尿潴留的情况以及患者满意度。结果观察组尿管留置时间(14.7±2.6)d明显短于对照组的(16.9±3.2)d,尿残余量和尿潴留发生率明显少于对照组,对护理工作的满意度高于对照组。结论综合护理干预对减少广泛性子宫切除术后尿潴留的效果显著,可缩短导管留置时间,减少残余尿量,提高患者的生活质量和满意度。
简介:摘要目的对腹腔镜与开腹手术在广泛性子宫切除术进行比较研究。方法选取我院2013年1月-2016年8月的,进行广泛性子宫切除术的宫颈癌患者60例,其中30例为开腹手术,30例为腹腔镜手术,观察两组患者各项手术指标,以及并发症和术后生存质量。结果腹腔镜组与开服组比较,手术出血量明显降低,术后排气时间明显减少,住院时间明显降低,P<0.05,具有统计学意义,但是手术时间有所增加。腹腔镜组与开腹组术后FACT-Cx评分比较中,评分分值明显增高,腹腔镜组的手术并发症为0.03,低于开腹组0.05。结论腹腔镜广泛性子宫切除术各项指标均优于开腹广泛性子宫切除术,值得临床应用于推广。
简介:摘要目的对比分析腹腔镜下广泛性子宫切除术与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果、并发症及预后情况的影响。方法选取本院收治的早期宫颈癌患者68例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=36),对照组采用经腹广泛性子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下广泛性子宫切术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、尿道管留置时间、术后排气时间、住院时间等均比对照组短,术中出血量比对照组少,并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论腹腔镜下广泛性子宫切术治疗早期宫颈癌患者,患者的手术、住院时间等均显著缩短,患者手术期间的出血量少,并发症发生率低,整体预后效果显著,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的采用静动态MRI及三维重建方法探讨广泛性子宫切除术前后盆腔器官位置及移动度的改变特点。方法选取2017年9月至2019年9月就诊于南方医科大学南方医院的Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈鳞癌或腺癌并行开腹广泛性子宫切除术患者30例,收集患者术前2周和术后6~12个月的静、动态MRI检查原始数据。使用Mimics 10.01软件三维重建骨盆及盆腔器官,测量术前和术后骨盆参考线长度以及静、动态器官指示点(膀胱颈、阴道顶端及肛直肠连接处)至耻骨-骶尾关节线头尾侧、耻棘线内外侧、坐骨棘连线腹背侧的投影距离,对比术前和术后盆腔器官自身静、动态位置的差异及垂直、水平、前后方向移动度的差异。结果手术前、后动态下,膀胱、阴道顶端及直肠均发生向下、向后位移;术前和术后膀胱、阴道顶端垂直方向移动度的差异均有统计学意义(P<0.05),直肠垂直方向移动度的差异无统计学意义(P>0.05);术前和术后膀胱、阴道顶端及直肠水平方向移动度均较小,仅1~3 mm;术前和术后膀胱、阴道顶端前后方向移动度的差异均有统计学意义(P<0.05),直肠前后方向移动度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论广泛性子宫切除术前后,屏气用力可使盆腔器官发生向下、向后移动。术前膀胱向下、向后移动度为6~7 mm,术后向下、向后移动度为3~4 mm;术前阴道顶端向下、向后移动度约5 mm,术后向下、向后移动度约1 mm。膀胱和阴道顶端于术后移动度下降,直肠在术前和术后移动度无明显改变。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除术(laparoscopicradicalhysterectonmy,LRH)及盆腔淋巴结清扫术(LPL)治疗早期宫颈癌的近期疗效。方法回顾性分析我院11例早期宫颈癌患者经腹腔镜广泛子宫切除的临床病历资料。结果与以往开腹手术相比,腹腔镜手术时间明显增加,但术中出血量明显减少,术后膀胱功能恢复时间明显缩短,而盆腔淋巴结切除数目、阴道及宫旁组织切除长度以及术中、术后并发症发生无明显差异。术后随访2~10月,无复发。结论LRH治疗早期宫颈癌能达到常规开腹手术一样的切除效果和盆腔淋巴结清扫要求,而手术创伤小,术中出血少,术后恢复快。
简介:摘要目的分析对比腹腔镜与开放广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术手术护理效果。方法选择2016年1月—2016年12月于我院就诊的宫颈癌患者128例,依据手术、护理方法将所有患者平均分配为研究组与参考组两组,每两组患者均包含64例患者。研究组患者在在护理过程中实施优质护理措施。参考患者按照常规护理模式进行护理。统计分析两组患者和患者对护理工作满意情况,并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示,研究组患者的整体护理满意率为95.31%,参考组患者的整体护理满意率为71.88%;两组患者的组间数据对比差异性显著,符合统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜与开放广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术的常规围手术期护理基础上配合优质护理措施能够显著提高患者的对医院护理工作的满意情况,值得临床推广与应用。
简介:摘要:目的:比较观察腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗早期宫颈癌的临床效果及预后质量。方法:将本院2019年5月~2021年6月确诊早期宫颈癌患者57例设为研究对象,患者均接受宫颈癌根治治疗,术前随机分组后,对比组(n=28)行传统开腹术式治疗,试验组(n=29)行腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗。比较患者手术指标、术后恢复质量。结果:两组手术时间、术中淋巴结清除数量对比无组间差异性,P>0.05;试验组术中失血量,术后肛门排气时间、盆腔引流时间、术后发热率、并发症发生率及住院时间均低于对比组,差异显著,P<0.05。结论:腹腔镜阴式广泛性子宫颈切除术治疗早期宫颈癌可实现有效淋巴结清除及病灶根治效果,且手术损伤较小,临床并发症发生率较低,可实现术后快速康复。
简介:目的探究广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响。方法选取行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的32例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期行子宫全切术的32例子宫良性病变患者为对照组,对两组患者的术前和术后相关指标进行比较。结果手术前,两组患者尿失禁、尿潴留、排便困难、便失禁的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);手术后,宫颈癌组患者尿失禁、便失禁的发生率均高于对照组(P﹤0.05);手术后,两组患者尿潴留、排便困难的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);两组患者术后最大尿流率、平均尿流率、排尿时间、达峰时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);手术后,宫颈癌组患者的Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度、肌电位均低于对照组(P﹤0.05)。结论宫颈癌患者经广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后较易发生盆底功能障碍性疾病,长时间和大面积的手术可对患者的组织及神经造成严重损伤,影响患者的排尿、排便等盆底功能。
简介:目的探讨子宫动脉输尿管支保存法,广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的适用性和安全性。方法采用子宫动脉输尿管支保存法广泛性子宫切除术加盆淋巴结清扫术对6例子宫颈癌和子宫体癌进行手术治疗,其中3例宫颈癌患者保留了单侧正常卵巢。结果子宫动脉输尿管支保存法的广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术平均手术时间204.38min,术中失血量362.45ml,术中无一例脏器损伤,术后肛门排气时间平均52.88h,停尿管时间平均5.75d,拔阴道引流管时间平均48h,术后平均住院11.75d,术后有二例宫颈癌Ⅱa期患者辅助放疗,6例坚持随访、复查B超,妇检盆腔未见转移灶。6例患者均健存,生活自理,性生活满意,从事一般体力劳动。结论广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术(子宫动脉输尿管支保存法)治疗Ⅰa-Ⅱa子宫恶性肿瘤是可靠、安全、优秀的术式。
简介:摘要目的探讨保留盆腔自主神经根治性子宫切除术与传统性子宫切除术治疗宫颈癌的治疗效果.方法就2010-2014年来我院就诊的宫颈癌患者中随机选取100例,将这些患者随机的平均分成两组,分别为实验组与对照组.实验组50例患者施行保留盆腔自主神经根治性子宫切除术(NSRH).对照组50例患者施行传统根治性子宫切除术.结果两组患者在进行适当的治疗护理之后均康复出院,但是保留盆腔自主神经根治性子宫切除术能明显减少并发症的发生1.结论宫颈癌采取保留自主神经根治性子宫切除术,可大大减缓病人术后的痛苦,治疗效果优越,疗效显著,对临床有一定的意义.关键词保留盆腔自主神经;根治性子宫切除术中图分类号R29文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1331-02
简介:摘要经腹次全子宫切除术是于子宫颈内口水平处切除子宫体,保留健康宫颈的手术。它是子宫良性病变的常用术式。半个多世纪以来,鉴于手术技术的进步和麻醉学的发展,尤其是顾虑到残留正常宫颈并不能排除日后发生宫颈残端癌的可能性,于是次全子宫切除术渐被全子宫切除术所代替。但随着医学的蓬勃发展,宫颈/阴道细胞学广泛普及诊断水平不断提高,加上阴道镜的发展及宫颈癌前病变的治疗进展,全子宫切除术已不再是预防宫颈癌的惟一手段。而次全子宫切除术由于保留了健康宫颈,同时保留了宫颈在调节机体内分泌中的一定作用,术后宫颈仍可分泌粘液,阴道长度保持不变,无宫颈切除后的阴道瘢痕等,使性生理功能如同术前或好于术前,从而有利于妇女术后心身健康。
简介:摘要目的探讨早期宫颈癌采用保留盆腔植物神经的解剖性广泛性子宫切除术(NSRH)治疗的临床疗效.方法选取在本院收治早期宫颈癌患者76例,将其按照随机方式分为对照组和研究组;研究组患者采用保留盆腔植物神经的解剖性广泛性子宫切除术(NSRH)予以治疗,对照组采用传统广泛性子宫切除术(RH)进行治疗,两组患者均为IA~ⅡB期宫颈癌.观察两种手术形式对患者膀胱功能所造成的影响,对比分析两种手术在具体围手术期并发症、手术时间及术中出血量等情况.结果研究组患者平均尿管留置时间为(11.28±3.14)d,对照组患者平均尿管留置时间为(20.12±8.76)d,研究组患者平均尿管留置时间明显短于对照组(P<0.01);研究组平均手术时间和术中出血量分别为(207.84±42.9)min、(488.72±225.46)ml,对照组平均手术时间和术中出血量分别为(220.41±36.89)min、(572.45±240.37)ml,两组患者所存在差异均无显著统计意义(P>0.05).两组患者术后对期实施为其3年随访工作,研究组当中无出现复发状况,对照组当中出现1例复发患者.结论针对早期宫颈癌患者,采用解剖性广泛性子宫切除术,能够对盆腔自主神经功能具有很好的保护效果.关键词早期宫颈癌;植物神经系统;广泛性子宫切除术;疗效中图分类号R737.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0087-02
简介:摘要目的探讨腹式全子宫切除术后近远期并发症的防治方法。方法回顾性分析236例腹式全子宫切除术患者的临床资料。结果术后常见的近期并发症为残端出血(15.56%)、尿路感染(8.90%)、下肢深部静脉血栓(6.78%)和腹部切口愈合不良(2.96%)。远期并发症为性功能下降、围绝经期症状、心血管系统疾患和残留卵巢综合征。结论行全子宫切除术应严格掌握手术指征,谨防各种近远期并发症。