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  • 简介:摘要CD是一种慢性致残性疾病,可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失,造成患者的生活质量严重降低。因此,改善CD患者的预后至关重要。近年来,随着生物制剂的广泛使用,CD临床疗效有了大幅度提高,在CD的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出,达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而,目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善CD患者的预后。本文拟回顾近期关于CD治疗目标的相关文献,提供当前建议和支持证据。

  • 标签: 炎症性肠病 克罗恩病 达标治疗 预后
  • 简介:摘要: 茨真空泵是指具有一对同步高速旋转的 8字形转子的机械真空泵,泵腔与油箱靠胀圈阻塞泄漏间隙的接触式动密封。工作时,涨圈受工作介质压力的作用贴紧涨圈的一侧,胀圈外圆借弹力与缸体内表面贴紧形成密封。 双唇密封是英国詹姆斯沃克James Walker为满足摩根和西马克等棒线材轧机的特殊要求,而专门研制的高性能密封。纯聚四氟乙烯不耐磨,要使它具有实用性,必需对它填充改性处理。我们采用二种方法:一种是无机物填充改性,在聚四氟乙烯里加入玻璃纤维、碳素纤维、石墨、二硫化钼等。另一种是有机物填充改性。通过填充改性使聚四氟乙烯耐磨性能提高了 2000倍,又增加了钢性、导热性,使油封达到高寿命要求。

  • 标签: 双唇密封 陶瓷 胀圈密封 功率 硬度
  • 简介:摘要IBD和银屑病都是免疫介导的慢性炎症性疾病,近年来银屑病患者的IBD患病率有所升高。然而,银屑病合并CD,且应用IL-17拮抗剂使CD加重的病例尚鲜见报道。本文报道1例银屑病合并CD患者,经多学科诊疗模式讨论,权衡肠道病变和皮损情况,在不同生物制剂中寻求合适的转换治疗方案。

  • 标签: 银屑病 Crohn病 生物制剂 转换治疗 多学科诊疗
  • 简介:摘要外阴克恩病(Crohn disease)很少见,可早于消化道出现病变,组织病理学形态不具有特异性,易漏诊、误诊。该病最常见的临床特征是外阴部肿胀、溃疡、肥大与化脓。该例镜下显示溃疡、增生及非干酪性结核样肉芽肿病理征象。及早明确外阴克恩病的诊断,需要注重组织病理学形态与临床表现相结合。

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  • 简介:摘要目的比较哌卡因复合纳布啡与哌卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的镇痛效果、不良反应发生情况及对新生儿Apgar评分的影响。方法行硬膜外分娩镇痛足月单胎初产妇662例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用在线随机数生成器分为0.1%哌卡因复合纳布啡0.2 g/L组(RN组,333例)和0.1%哌卡因复合芬太尼2 mg/L组(RF组,329例)。记录两组产妇第一产程和第二产程疼痛数字评分(Numerical Rating Scale, NRS)、产妇及助产师满意度评分、产妇不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果共有547例产妇完成试验(RN组276例,RF组271例)。RN组第一产程NRS低于RF组(P<0.05),第二产程NRS两组差异无统计学意义(P>0.05)。产妇及助产师满意度评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。产程中尿潴留发生率RN组(17.75%)低于RF组(30.26%)(P<0.05),恶心呕吐、瘙痒、Bromage评分大于0发生率差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿1 min、5 min Apgar评分≤7分的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论在硬膜外分娩镇痛中哌卡因复合纳布啡与哌卡因复合芬太尼相比效果更好,不良反应更少,对新生儿Apgar评分无明显影响。

  • 标签: 罗哌卡因 纳布啡 芬太尼 分娩镇痛
  • 简介:摘要:盈江暗作为番茄科暗属植物新种,其具有重要的药理价值,在抗氧化以及抗菌等方面具有一定的功效,为更好的研究盈江暗的医用潜在价值,在化学提取部位以及药理活性方面具有质的突破,下面我们将探讨盈江暗不同提取部位药理活性的研究分析。

  • 标签: 盈江暗罗 不同提取部位 药理活性 研究探讨
  • 简介:摘要晚期胃癌目前无明确有效治疗手段,现报道1例安替尼治疗晚期胃癌病例,并对其临床疗效和安全性进行分析。

  • 标签: 胃肿瘤 安罗替尼
  • 简介:摘要1例73岁男性骨髓增生异常综合征患者因长期输血出现铁负荷过载,给予地拉司分散片(地拉司)500 mg口服、1次/d。肾功能检查未见明显异常。10个月后,因铁负荷过载治疗效果不佳,将地拉司剂量增至1 000 mg、1次/d。剂量调整约1个月后,患者乏力加重,实验室检查示血尿素氮(BUN)11.5 mmol/L,血清肌酐(Scr)143 μmol/L,估算肾小球滤过率(eGFR)45 ml/(min·1.73 m2)。诊断为肾损伤,考虑可能为地拉司所致。停用该药,并给予百令胶囊。约1个月后,患者肾功能改善[BUN 9.1 mmol/L,Scr 111 μmol/L,eGFR 60 ml/(min·1.73 m2)]。患者因铁负荷过载再次加用地拉司1 000 mg口服、1次/d。服药约1个月后,再次出现肾损伤[BUN 9.7 mmol/L,Scr 131 μmol/L,eGFR 49 ml/(min·1.73 m2)],遂将地拉司减量为500 mg、1次/d。约3个月后,患者肾功能改善[BUN 8.8 mmol/L,Scr 104 μmol/L,eGFR 65 ml/(min·1.73 m2)]。

  • 标签: 铁代谢障碍 地拉罗司 肾损伤
  • 简介:摘要克恩病的病理形态表现多样,且多不具备诊断特异性,活检标本病理诊断常常难度较大。肠镜系统性多部位活检,是克恩病病理诊断的重要基础。掌握克恩病病理的基本核心与组织学特征全貌,可为诊断提供重要的信息。本文通过介绍克恩病活检中具有诊断价值的组织学特征、早期克恩病的组织学特征、克恩病与肠结核、肠白塞病、肠血管病及淋巴瘤等的鉴别诊断,阐明病理在克恩病诊断中的价值。

  • 标签: 克罗恩病 肠结核 肠白塞病 肠血管病 淋巴瘤 病理
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  • 简介:[摘 要 ] 目的 研制氟司特片。 方法 以氟司特为主药,将其超声溶解于 85%乙醇中喷浆制粒的方式制备固体片剂,采用高效液相色谱法检测样品的含量、溶出曲线、有关物质。 结果 自研氟司特片在性状、含量、溶出、有关物质、体内生物利用度方面综合评价,均与参比制剂无明显差异。且在长期条件、加速条件下留样 6个月后,各指标均无明显变化,稳定性满足要求。结论 该氟司特片制备工艺简单,操作性强,重现性好,产品质量稳定。

  • 标签: [ ] 罗氟司特 制备 质量控制
  • 简介:【摘要】目的:探讨美培南治疗小儿血液肿瘤的疗效。方法:选取于我院收入并治疗的160例血液肿瘤患儿,将其随机分为治疗对照组和治疗观察组,治疗对照组给予常规治疗,治疗观察组给予美培南治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗观察组治愈率(96.25%)明显高于治疗对照组(86.25%);治疗观察组并发症发生率(3.75%)明显低于治疗对照组(15.00%)。结论:使用美培南治疗小儿血液肿瘤,具有显著治疗效果,可降低并发症的产生,改善患儿预后情况,缩短治疗时间,进而保护患儿生命健康。

  • 标签: 美罗培南 小儿血液肿瘤 治疗效果
  • 简介:摘要:论文分析了哌卡因在妇产科麻醉中的应用效果,将2019年1月-2020年6月在我院妇产科进行麻醉治疗的患者共120例,按照60例/组分为对照组和研究组,对照组患者利用重比重哌卡因的蛛网膜下腔阻滞麻醉,研究组患者利用等比重哌卡因的蛛网膜下腔阻滞麻醉,对比结果显示在麻醉后的5min、15min、30min的麻醉效果中研究组的HR、SBP、DBP数据均好于对照组;针对运动、感觉等阻滞恢复时间显著低于对照组(P

  • 标签: 罗哌卡因 妇产科 麻醉 应用效果
  • 简介:【 摘要 】 目的: 探讨替非班治疗急性脑梗死患者的疗效。 方法: 选取 2019 年 2 月 -2020 年 1 月在我院接受治疗的 96 例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各 48 例。对照组实行常规的治疗,观察组在对照组用药基础上加用替非班进行治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率。对替非班的应用价值予以客观评价。 结果: 观察组患者治疗总有效率明显多于对照组总有效率,观察组患者不良反应发生率低于对照组( P < 0.05 ); 结论: 替非班治疗急性脑梗死可有效提高患者治疗效果、降低患者不良反应的发生率,临床疗效十分显著,值得推广使用。

  • 标签: 急性脑梗死 替罗非班 疗效
  • 简介:【 摘 要 】 目的: 讨论 80 例克恩病患者的护理体会。 方法 : 选取我院治疗克恩病的患者 80 例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用综合护理干预,在对照组中使用常规护理干预。 结果 : 实验组的护理效果优于对照组,差别较大 ( P<0.05 )。实验组的生活质量评分高于对照组,差别较大( P<0.05 )。 结论 : 在克恩病的患者中使用综合护理,有利于提高护理效果,改善生活质量,具有重要的临床价值。

  • 标签: 克罗恩病 综合护理 生活质量
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  • 简介:摘要2例患者(例1女,63岁;例2男,22岁)分别因肺腺癌和滑膜肉瘤应用安替尼治疗。例1服用安替尼(12 mg口服、1次/d,治疗2周停用1周为1个周期)8个周期后出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难,经胸部CT检查诊断为自发性气胸。考虑气胸与安替尼有关。停用该药,予胸腔闭式引流等治疗后呼吸困难缓解。因病情进展,患者减量服用安替尼(10 mg/d,用法同前),第1个周期中再次发生自发性气胸。终止安替尼治疗,予以胸腔闭式引流、祛痰、抗感染及营养支持等治疗,10 d后行胸部X线检查示气胸痊愈。例2服用安替尼(12 mg/d,用法同例1)9个周期后出现自发性气胸(经胸部CT检查发现),但患者无明显不适,在密切监测呼吸状况下继续使用安替尼。

  • 标签: 气胸 药物相关副作用和不良反应 安罗替尼
  • 简介:摘要目的分析总结小肠克恩病肠道及肠周病变的超声图像特征。方法回顾性选取2009年6月至2019年6月南京医科大学附属苏州医院收治的临床已确诊小肠克恩病的患者25例,共计进行42人次经腹肠道超声检查。对其病变肠壁、肠壁外腹部并发症的超声图像及小肠克恩病的活动度评估结果进行分析总结。结果病变肠壁表现:主要表现为肠壁增厚(41/42),多为全周性及全层性增厚,最厚段36人次位于下腹部,其中以右下腹最多(30/36,83.3%);活动期及严重者肠壁层次消失(16/42),僵硬,蠕动消失;26人次病变肠壁发现深达肠壁各层的溃疡。并发症表现:15人次出现狭窄,图像特征为肠壁增厚、肠腔变窄及近端肠管扩张;8人次出现瘘,图像特征为肠壁与其他器官之间的条状或分支状低回声带,含有或不含有气体强回声;爬行脂肪征30人次,图像特征为高回声脂肪团块包绕肠壁;肠系膜淋巴结炎20人次,其中18人次病灶长径<20 mm,为多发;腹腔积液16人次;腹部包块9人次,其中脓肿5人次,图像特征为炎性肿块内或肠系膜区局限性液区,透声差,无血流信号;穿孔1人次,超声图像表现为肠壁增厚,连续性中断,局部肠壁外见低回声区,腹腔内见游离液区,液区透声差;炎性息肉8人次,单发或多发,超声图像特征为凸入肠腔内的低回声或等回声凸起;憩室形成3人次,图像表现为局部肠壁变薄膨出,多位于系膜缘。活动期(超声评估)狭窄、爬行脂肪征、肠系膜淋巴结炎、腹腔积液等的发生率均明显高于缓解期(超声评估),差异均有统计学意义(P=0.002、0.000、0.024、0.025);活动期(超声评估)肠壁和爬行脂肪的最大厚度平均值明显大于缓解期(超声评估),差异均有统计学意义(P均=0.000)。超声与Harvey-Bradshaw指数对小肠克恩病活动性评估的一致性较好(Kappa=0.897,P<0.05)。结论经腹肠道超声能够清晰显示小肠克恩病的肠道病变及肠外并发症的改变,可以较准确地评估病变的活动度,且操作灵活,患者依从性好,可以作为小肠克恩病的常规影像学评估工具。

  • 标签: 超声检查 小肠 克罗恩病 并发症