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  • 简介:目的评价检测rpoB基因突变在结核分枝杆菌耐利福平(I肝)耐药性测定中的应用价值。方法采用DNA序列分析法和聚合酶链反应-单链构象多态性(PER—SSCP)法对91株结核分枝杆菌临床分离株(其中药物敏感株35株,耐RFP或含耐RFP耐多药株56株)rpoB基因核心区域的突变情况进行检测。结果以结核分枝杆菌H37RV为对照,所有35株药物敏感株的rpoB基因均无突变,用DNA序列分析方法检测56株耐药株中53株发生突变,敏感性为94.6%(53/56),其中最常见的突变位点是531位丝氨酸和526位组氨酸。PER—SSCP检测56株耐RFP分离株中,52株rpoB基因SSCP图谱异常,其敏感性为92.9%(52/56)。结论DNA序列分析对判断结核分枝杆菌耐利福平非常有价值。PER—SSCP可初步筛选结核分枝杆菌RFP耐药性。

  • 标签: DNA 序列分析 分枝杆菌 结核 聚合酶链反应 基因
  • 简介:目的为临床医师合理使用抗生素提供参考依据,减少耐药菌株的产生。方法用回顾性调查的方法对我院2002年-2004年临床送检标本中培养分离的2012株病原的种类、药物敏感性进行分析。结果革兰氏阴性杆茼对亚胺培南、头孢吡肟和美洛培南敏感性较好,对环丙沙星、哌拉西林、红霉素敏感性稳定,对其余14种抗生素敏感性呈下降趋势。革兰氏阳性球菌中应首选去甲万古霉素。结论临床医师应根据药敏实验结果,正确、合理地使用抗生素。

  • 标签: 药敏试验 细菌耐药性 抗生素 医院 病原菌分布
  • 简介:许多因素可导致细菌对抗生素产生耐药,抗生素应用不当最终结果是选择性保留耐药能力强的致病菌即产生所谓选择压力(selectivepressure)。使用经验性策略性替换用药或周期性循环用药能减少和延缓新的耐药机制的产生,并使多重耐药菌株得到控制。

  • 标签: 下呼吸道 耐药 革兰氏阴性杆菌 抗生素
  • 简介:为了解医院感染致病菌的耐药情况,结合临床,探讨合理用药,减少耐药菌株产生.现将本院近4年医院感染革兰阴性杆菌分离结果及耐药性监测分析报告如下.

  • 标签: 医院感染 革兰阴性菌 耐药 现状 合理用药
  • 简介:为探讨北京地区志贺耐药趋势,对1994-2001年327株志贺对30种抗生素做药敏实验.结果8年来耐氟喹诺酮类菌株逐渐增多,1997-1998耐诺氟沙星菌株达11.6%;耐环丙沙星菌株达16.3%,均比1994显著增加(P<0.001).从1994-1998志贺对氟喹诺酮类中敏菌株也渐增加,且1999-2001增加迅速.是否预示今后几年氟喹诺酮类耐药株会?速增加,应引起注意.氟喹诺酮类存在部分交叉耐药,耐5种氟喹诺酮类药物的菌株从1995逐渐上升,1999-2001耐药率达8.5%.8年来志贺对一代头抱、氨基糖甙类耐药相对稳定,仍可首选治疗急性菌痢.但丁胺卡那和几乎所有头孢类中敏菌株急剧增加.应引起重视.

  • 标签: 北京地区 志贺菌 耐药性
  • 简介:目的了解拉萨地区近年来志贺氏属的型分布及其耐药情况,为防治志贺氏引起的细菌性痢疾和急性胃肠炎提供合理依据。方法采集腹泻病人的新鲜粪便在麦康凯培养基上培养,把分离出的志贺氏作血清学鉴定,并按K—B法作药敏试验。结果71株志贺氏基本上是福氏志贺氏,占95.8%;而福氏志贺氏又以福氏2a型为主,占94.1%。药敏结果显示全部菌株对头孢菌素类药物的耐药率较低,在10%以下,对阿莫西林的耐药率较高在85%左右,而对青霉素则完全耐药耐药率为:100%。结论拉萨市5年来志贺氏属以福氏2a型为主要流行群。志贺氏耐药性有所增加,提示医师应合理用药以减少耐药菌株的增加。

  • 标签: 拉萨地区 志贺氏菌属 菌型分布 耐药性 抗生素
  • 简介:3 a中呼吸科肺炎克雷伯产ESBLs总检出率为36.7%(94/256),2.2 产ESBLs和非产ESBLs肺炎克雷伯耐药情况(中介归于耐药) 产ESBLs的肺炎克雷伯对亚胺培南全部敏感,研究呼吸科肺炎克雷伯对14种常用抗生素的耐药性及其产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率

  • 标签: 克雷伯菌 内酰胺酶检测 检测相关
  • 简介:沙门是一种肠道致病菌,通过污染食物、饮用水经口感染进入消化道而致病,常引起局部范围内流行.为了解绍兴市区沙门的流行特点及耐药状况,我们于1997年2月至2002年12月从沙门感染患者的血液、粪便标本中分离到752株沙门,同时对15种抗菌药物进行药敏试验,现将结果报告如下.

  • 标签: 流行特点 绍兴市区 沙门菌 耐药性分析 肠道致病菌 经口感染
  • 简介:目的研究临床分离的多重耐药铜绿假单胞MexA-MexB-OprM外排泵的外膜蛋白OprM的表达及泵调节基因mexR突变情况。方法筛选铜绿假单胞多重耐药株13株和敏感菌株5株进行外膜蛋白SDS-PAGE分析,比较OprM的表达差异。聚合酶链反应(PCR)法扩增mexR基因,鉴定产物,测序。结果多重耐药菌株组OprM蛋白在相对分子量为49kD处的各电泳条带较敏感菌株和质控菌株铜绿假单胞ATCC27853的灰度明显增强,其光密度值多重耐药菌株组为157.79,敏感菌株组为132.03,两组比较,差异有显著性(t=19.345,P〈0.01);多重耐药菌株mexR基因产物测序,除个别碱基插入外,以A-96→G,G-411→A,C-308→G,T-377→A4个核苷酸点突变为主,后二者还导致了其编码的氨基酸发生改变,分别为Ala-103→Gly,Val-126→GIu。结论OprM表达增强提示MexA-MexB-OprM外排泵耐药机制参与多重耐药形成。多重耐药菌株的mexR基因均存在点突变,提示mexR基因突变引起MexA-MexB-OprM外排泵表达增强。

  • 标签: 铜绿假单胞菌 多重耐药 外排泵 mexR基因 抗药性 微生物
  • 简介:目的了解某医院铜绿假单胞感染分布及耐药趋势.方法对1997~2002年某医院感染病例中分离的144株铜绿假单胞进行统计分析.结果烧伤创面的铜绿假单胞分离率最高,达52.08%(75株);其次为下呼吸道30.56%(44株).1997~1999年与2000~2002年相比,铜绿假单胞对阿米卡星、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、环丙沙星的耐药性,差异有高度显著性(P<0.01).从不同部位标本分离的铜绿假单胞对同一种抗菌药物的耐药性差异亦有高度显著性(P<0.01).结论医院感染的铜绿假单胞对大多数抗菌药物耐药且呈增高趋势,应重视细菌耐药监测,以了解细菌耐药的变迁,促进抗菌药物的合理使用.

  • 标签: 医院感染 铜绿假单胞菌 耐药性 抗生素 合理用药
  • 简介:231例为两种细菌混合感染,分别占混合感染的56.7%、26.8%,G-杆菌与G+球菌混合感染50.6%、G-杆菌混合感染36.8%

  • 标签: 分布耐药 感染病原菌 混合感染
  • 简介:目的:了解近期临床上分离的病原及其耐药性的变化特点,以利于病原的监控和治疗,并指导临床合理使用抗生素。方法:回顾总结1997年1月-2001年12月采集的所有病人感染性标本,使用VITEK-32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,少数标本使用K-B法进行药敏试验。结果:铜绿假单胞检出率最高,其次为大肠埃希,肠球菌的检出率呈逐年上升。革兰阴性(G^-)杆菌对亚培胺南较敏感,铜绿假单胞耐药性较强;革兰阳性(G^+)球菌对万古霉素最敏感,屎肠球菌耐药性较强。各菌种随年代的推移耐药性都呈增加趋势。结论:合理使用抗生素,预防或减少院内感染。

  • 标签: 1997年-2001年 临床分离 菌群 耐药性 病原菌 抗生素
  • 简介:目的为控制医院感染,了解本院主要致病菌分布及耐药趋势,为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考。方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病菌,采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析。结果全年共分离出病原标本846株,革兰阳性球菌290株,革兰阴性杆菌432株,革兰阳性杆菌19株,革兰阴性球菌4株,酵母样真菌101株。感染部位主要以呼吸道为主,其次为胃肠道。结论掌握医院感染病原分布及耐药性的动态分析,在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义。

  • 标签: 医院感染 病原菌 耐药性 菌株 药敏试验
  • 简介:目的了解3年来梅拢地区志贺的血清型和耐药性的变化.方法收集临床分离的志贺进行生化鉴定、血清学分型,并对部分菌株进行抗生素敏感试验.结果志贺中福氏志贺占63.6%~69.6%,宋内志贺占30.4%~33.1%.志贺对常见药物的耐药性逐年增加.福氏志贺对抗菌素的敏感率依次为第三代头孢菌素95%、哌拉西林17%、氟喹诺酮类22%.宋内志贺对氟喹诺酮类最敏感,约为90%,对第三代头孢菌素的敏感率由2002年的100%下降至2004年的78%.结论3年来梅拢地区志贺感染以福氏志贺和宋内志贺为主,福氏志贺以Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型为主,血清型逐年增多.志贺对常见抗生素的耐药性有增高趋势,必须作好药敏试验,指导临床合理用药.

  • 标签: 志贺菌 血清分型 耐药性
  • 简介:目的了解医院近年呼吸道感染常见病原的种类、分布及对12种抗生素的耐药性.方法对呼吸道感染患者的痰、咽拭子进行常规细菌培养,分离菌株,再用微量稀释法测定398株致病菌(真菌153株除外)对12种抗生素的最低抑浓度(MIC).结果398株分离中以G-杆菌为主,占58.3%,真菌占38.4%,G+球菌占3.3%.对临床常用的12种抗生素,抗菌作用最强的是丁胺卡那霉素,敏感率69.4%;其次是复方新诺明,敏感率24.1%;抗菌作用最差的是氨苄青霉素,敏感率6.1%.结论呼吸道感染主要致病菌为G-杆菌,真菌感染的比例呈明显上升趋势,抗生素治疗应依据细菌学指导,选择敏感药物.

  • 标签: 呼吸道感染 细菌 耐药性
  • 简介:整合子介导的多重耐药基因也是造成铜绿假单胞多重耐药性的原因,  4 基因盒—整合子系统和铜绿假单胞多重耐药性,整合子通过位点特异性的基因重组于整合多种耐药基因

  • 标签: 假单胞 子系统铜绿 整合子系统
  • 简介:目的了解本地区念珠的感染及耐药现状。对2003年5月~2005年2月本院门珍和住院病人的血液,痰液,尿液,阴道分泌物,粪便等标本中分离出的221株念珠进行鉴定,并用真菌药敏条的10种抗真菌药物作药敏试验,其结果结合临床综合分析。结果痰液标本念珠检出率最高达66.7%,其次是阴道分泌物为18.1%。共分离出白色念珠161株,占72.8%,热带念珠30株占13.6%。以5-氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,制霉菌素敏感性较高;而对灰黄霉素耐药率高达81%。结论临床标本中念珠分离以白色念珠为主;长期使用抗菌素及严重的基础病是病人感染真菌的主要原因;真菌药敏可为临床治疗其感染性疾病提供依据。

  • 标签: 白色念珠菌 抗菌素 药敏试验
  • 简介:目的了解我院下呼吸道铜绿假单胞感染现状及其耐药情况.方法对我院2001年1月~2003年1月住院病人下呼吸道痰标本分离出的铜绿假单胞的药物敏感实验进行分析.结果下呼吸道铜绿假单胞感染菌株逐年增加,而其对亚胺培南、头孢他啶耐药率逐年上升.结论铜绿假单胞在下呼吸道感染中有重要地位,从亚胺培南、头孢他啶对其抗菌活性下降说明,临床治疗铜绿假单胞感染需重视病原学检查,药敏检测,根据药敏合理用药.

  • 标签: 呼吸道铜绿假单胞菌感染 耐药性分析 2003年1月 药物敏感实验 下呼吸道感染 亚胺培南
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