简介:目的探讨MR内耳水成像技术在人工耳蜗植入术中的应用价值.方法回顾性分析2015年4月-2016年3月在黑龙江省医院和哈尔滨医科大学附属第四医院行人工耳蜗植入术的128例患者的影像资料,其中男68例、女60例,年龄4-48岁,右耳植入101例、左耳植入27例.患者术前、术后均行头颅内听道螺旋CT及MR内耳水成像检查,并比较两种检测方法对患者内耳、中耳畸形及病变的检出率.结果MR内耳水成像内听道总体异常检出率90.63%(116/128),CT检出率为76.56%(98/128),二者比较差异有统计学意义(χ2=9.228,P〈0.05).在前庭导水管异常、耳蜗畸形、内听道狭窄、耳蜗纤维化等疾病,MR诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于CT,但差异均无统计学意义(P值均〉0.05).结论在人工耳蜗植入术前、术后进行MR内耳水成像技术检查,可有效了解患者内听道解剖学信息,对治疗方案的选择具有指导性意义,值得临床进一步推广应用.
简介:摘要目的研究分析3~6岁儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力发展规律与构建方法。方法回顾性分析3~6岁语言前聋患儿48例行人工耳蜗植入手术治疗,采用婴幼儿有意义听觉整合量表(MAIS)、有意义使用言语量表(MUSS),并由专业听力专业人员对开机前与开机6个月、12个月及24个月的患儿听觉言语能力进行对比分析。结果在术前、开机6个月及开机后各阶段评估之间的MAIS评分、MUSS比较,均存在统计学意义,P<0.05,开机12个月与开机后24个月的MAIS评分比较无统计学意义,P>0.05。结论学龄期患儿行人工耳蜗植入后,患儿的听觉言语能力改善效果明显。
简介:摘要目的分析胎盘植入产前超声的表现,对其进行分析研究。方法对2015年我院收治的80例在产科住院分娩或行剖宫产、且产后由临床诊断和病理证实为胎盘植入的产前超声检查声像图进行回顾性分析,比较其产前检出率。结果80例胎盘植入病例中,产前正确超声诊断19例,检出率为23.75%。合并产后出血组产前检出率(46.8%)高于未合并产后出血组(6.5%);合并前置胎盘组检出率(52.1%)高于未合并前置胎盘组(9.3%);胎盘位于前壁组枪出率(48.6%)高于非前壁组(10.2%);具有8年以上产科超声经验者诊断率(46.0%)高于其他人员(12.9%)。结论胎盘植入超声表现多样,产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘时有助于超声诊断。患者的产前出血情况联合超声诊断的胎盘前置类型可预测临床预后。
简介:摘要目的对中期妊娠合并胎盘植入诊治效果进行探讨。方法选取我院2012年3月至2017年3月期间收治的17例中期妊娠合并胎盘植入患者资料进行回顾性分析,按胎盘植入最大直径分为I组(<5cm,11例)与II组(≥5cm,6例)。所有患者均为分娩后确诊,采取保守性手术治疗。结果术中出血量方面,I组明显少于II组,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05;胎盘植入位置方面,I组中6例位于子宫前壁、4例位于后壁、1例位于宫底,II组中4例位于子宫前壁、2例位于后壁、1例位于宫底,两组对比,差异不显著,无统计学意义,P>0.05。结论对于中期妊娠合并胎盘植入的患者诊断中,存在滞后性的特点,严重威胁孕妇的生命安全,因此要尽早发现,及时治疗,同时重视宫内感染的预防。
简介:摘要目的研究产前超声诊断在胎盘植入中的临床效果。方法选取2015年04月-2016年04月在我院诊断,并且确诊是胎盘植入伴有前置胎盘的高危病人80例,对产妇产前的超声筛查的胎盘前置高危患者胎盘植入超声诊断具体特点进行分析,对比超声检出的胎盘植入率和危险因素之间的差异。结果没有合并的前置胎盘检出率明显比合并的前置胎盘检出率高,比较差异明显(P<0.05),存在统计学方面的意义;合并常规型的前置胎盘检出率明显比合并凶险型的前置胎盘检出率低,比较差异明显(P<0.05)。结论应用产前超声的诊断技术诊断胎盘前置状态高危患者的胎盘植入情况,可充分了解患者存在的高危因素,从而提高临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨DR内听道像及多层螺旋CT三维重建对人工耳蜗植入术后的效果评估,指导临床是否再手术及康复训练。方法回顾性分析我院46例已行人工耳蜗植入术后的影像检查及相关的声学检测。所有患者均行DR内听道像及耳镜检查,其中8例行CT三维重建。结果43例DR内听道像显示工作电极全部植入且沿耳蜗螺旋自然弯曲,无滑脱、扭曲,术中、术后的声学检测正常;2例DR內听道像显示工作电极未植入完全,术中检测声阻抗正常,术后恰当刺激神经反应遥测可引出;1例患者内耳先天发育为Mickel型,其多层螺旋CT三维重建显示蜗内电极位置过深,部分自鼓阶滑脱,部分在底圈与中间圈移行处扭曲,且电极不工作,声学检测不能引出,需行再植入术,另3例CT显示蜗内电极连续,最后一对电极位于圆窗开口处,形态、走行无异常。结论DR内听道像廉价、直观监测蜗内电极位置、形态,应作为人工耳蜗植入术后的常规检查;CT可以提供确切的异位信息及内耳、中耳畸形的情况,两者对人工耳蜗植入术后的效果评估和康复训练有重要的价值。