简介：目的探讨前路重建钢板手术固定对严重骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折的治疗效果。方法对16例骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折患者行前侧入路切开复位重建钢板固定。结果11例患者获随访，随访5～24个月，平均12个月。患者均恢复日常工作和生活。结论应用重建钢板固定治疗骶髂关节脱位合并耻骨联合分离／耻骨上下支骨折，具有较好的临床效果和应用前景。

简介：摘要目的探讨人体耻骨上、下支显微硬度的分布特征。方法由河北医科大学解剖教研室提供3具新鲜冰冻成人尸体标本(标本A为62岁男性、B为45岁女性、C为58岁男性)，取出耻骨支并剔除附着之软组织。使用微型台锯及高精慢速锯将耻骨上、下支各分成3等份，每份进行均分切割，将骨骼制成厚3 mm的骨组织切片，固定在载玻片上并进行标记。依次用800、1 000、1 200、2 000、4 000目碳化硅粒砂纸打磨标本。应用德国KB-5型显微维氏硬度仪测试标本不同区域的硬度值，采用50 gf力加载50 s、维持12 s的标准操作方法进行硬度值测定，每一个区域选取5个有效显微硬度值，全体有效值的平均值为该区域的硬度值。结果A、B、C 3具标本耻骨上支骨硬度值分别为(27.99±6.03)HV、(29.93±4.86)HV、(33.42±5.15)HV,耻骨下支骨硬度值分别为(33.99±3.10)HV、(37.95±5.39)HV、(36.19±3.87)HV，3组数据比较差异均有统计学意义(F上支＝9.540、F下支＝12.890, P值均<0.01)。3具标本耻骨下支骨硬度值均高于上支，差异均有统计学意义(tA＝3.432、tB＝4.280、tC＝3.874, P值均<0.01)。结论人体耻骨下支显微骨硬度高于耻骨上支。这一耻骨显微骨硬度分布特征的首次发现，可辅助阐释耻骨支骨折的损伤机制，为研发符合该部位骨硬度特点的内固定物，及相关生物力学研究提供数据支持。临床试验注册中国临床试验注册中心，注册号为ChiCTR-TNC-17010818。

简介：摘要目的探讨经会阴旁入路治疗骨盆耻骨下支-坐骨支骨折的解剖学基础及临床应用效果。方法在5具10侧完整湿性成人尸体标本上模拟会阴旁入路，明确入路体表设计标志及显露范围，观察股后皮神经会阴支与手术入路切口的解剖特点；于入路切口上选取5个测量点，测量每个点与股后皮神经会阴支体表投影的距离（L1~L5）。临床应用经会阴旁入路耻骨下支-坐骨支骨折复位固定11例，男5例、女6例；年龄（41.55±14.32）岁（范围18~62岁）。记录手术时间、手术切口长度、术中出血量、手术并发症；按照Matta影像学标准评价骨折复位质量，末次随访时测量内收肌群肌力，并根据Majeed评分评价功能。结果解剖研究表明，耻骨联合角顶点水平外侧旁开4 cm与坐骨结节以近4 cm的连线为会阴旁入路轴线，经此入路可显露耻骨联合至坐骨结节范围，入路切口测量点与股后皮神经会阴支的距离L1为（19.40±1.17）mm（范围18~21 mm）、L2为（16.60±2.76）mm（范围10~20 mm）、L3为（18.30±1.89）mm（范围16~21 mm）、L4为（19.20±1.93）mm（范围16~22 mm）、L5为（14.70±1.83）mm（范围13~18 mm）。11例患者均获得随访，随访时间为（17.91±4.09）个月（范围13~26个月）。手术切口长度为（8.18±0.98）cm（范围7~10 cm），手术时间为（59.64±12.17）min（范围43~85 min），术中出血量为100（50，130）ml。患者骨折均愈合，愈合时间为（13.36±2.06）周（范围10~16周）。Matta评分为优6例、良4例、可1例。末次随访时内收肌群肌力4级4例、5级7例；Majeed评分为（86.55±9.59）分（范围66~100分），其中优8例、良3例。术后出现性交痛2例、异位骨化2例，所有患者均无会阴区感觉障碍及疼痛。结论会阴旁入路与股后皮神经会阴支有一定的安全距离，股后皮神经会阴支损伤的风险小。采用会阴旁入路治疗耻骨下支-坐骨支骨折切口隐蔽、手术时间短、出血少，是治疗耻骨下支-坐骨支骨折的安全入路，可获得较满意的近期临床疗效。

简介：耻骨炎,又称非化脓性耻骨炎,是一种原因不明的发生于耻骨联合区的非化脓性病变,因其发生于耻骨联合处,故又称为耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合关节炎。表现为耻骨联合和耻骨支处疼痛,病情可延续数年,最终多可自愈。从目前的资料看,耻骨炎易发于足球、竞走、短跑、跨栏、三级跳远、举重、击剑、网球、羽毛球、排球等运动项目。

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简介：摘要目的探讨分析妊娠合并耻骨联合分离发病的原因、症状表现和治疗护理。方法回顾性分析我院于2012年9月-2014年10月收治的50例妊娠耻骨联合分离患者临床资料。结果50例妊娠合并耻骨联合分离患者中32例实施剖宫产，18例实施生理产，通过积极护理干预，患者疼痛症状明显减轻，症状消失时间为14天-3个月。结论经过本次研究结果的分析可知，在妊娠晚期、产时和产后不同时期均可发生耻骨联合分离，在临床中可借助于B超以及临床表现确诊，根据患者实际情况采取相应的治疗方法和护理干预，可获得较为满意的效果。

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简介：耻骨联合分离症是指发生在妊娠后期或产后的孕产妇特发的耻骨联合非细菌性炎症，局部不红不肿也无发热等炎性表现，但由于疼痛及功能障碍，常给患者带来很大痛苦。常用的疗法是紧束髋部达数周或更长时间。这一方面增加了患者的痛苦，别一方面也给孕产妇的生活带来不便。为了减少患者的痛苦，有利用早期及时的治疗，需要我们在临床工作中寻找更有效及简便的方法。

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简介：摘要目的探讨超声检查对妊娠期耻骨联合分离症的诊断价值。方法选择无症状晚期妊娠孕妇300例，应用腹部超声和高频超声对耻骨联合间隙的宽度及左右错合情况进行测量比较分析。结果腹部超声和高频超声对耻骨联合间隙宽度测量没有明显统计学差异。结论超声对耻骨联合分离症的诊断有较高的价值，为耻骨联合分离症的诊断提供明确依据。

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简介：摘要目的探讨孕产妇耻骨联合分离的发生时间、原因，降低该病患病率。方法对2004年4月～2011年4月我院收治孕产妇耻骨联合分离70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果70例耻骨联合分离患者产前发病18例，分娩时发病25例，产后24小时发病21例，产后3天发病16例。70例中20例剖宫产（其中20例剖宫产指征为耻骨联合分离），50例经阴道分娩。结论产前耻骨联合分离较产时及产后少，故于顺产出现的耻骨联合分离注意尽量避免产时及产后过分压腿，减少耻骨联合发生率。

简介：摘要目的评价小儿腹股沟斜疝行耻骨上横切口手术的效果。方法回顾性分析34例6岁以下小儿在基础加局麻下行耻骨上横切口手术的资料。结果本组均为6岁以下的男性患儿，最小年龄40天，最大年龄6岁。31例为可复性斜疝，3例为嵌顿性斜疝，本组34例均为耻骨上小横切口不切开腹外斜肌腱膜和外环，行高位疝囊结扎术，术后无复发。结论耻骨上横切口是治疗小儿腹股沟斜疝的安全有效的手术方法。

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简介：摘要目的探讨耻骨联合分离内固定疗效。方法切开复位钢板内固定耻骨联合分离24例。结果随访时20例下地行走无腰腿痛、跛行、短缩、内固定松动等并发症。结论钢板内固定治疗耻骨分离疗效满意，创伤小，操作简单，可在基层医院推广应用。

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简介：对6例耻骨联合分离的孕产妇采用利多卡因加地塞米松封闭治疗，辅以骨盆制动、热理疗、心理护理等。结果耻骨联合分离疼痛明显减轻，甚至消失，出院随访X线摄片耻骨联合距离均〈10nm。

简介：摘要目的探讨耻骨上前列腺增生症切除术后的有效护理方法。方法对50例行耻骨上经膀胱前列腺切除术的患者进行心理护理、术前准备、术后护理、基础护理和健康教育。结果50例患者顺利出院，无明显并发症。结论综合护理是减少术后并发症的有效措施。