简介:摘要目的探讨血浆醛固酮浓度(PAC)/肾素浓度(PRC)比值(ARR)联合醛固酮、肾素、血钠/钾比值对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值。方法诊断效能评价。(1)2017年1月至2019年10月我院收治入院的经临床表现、实验室检查、外科手术病理活检明确诊断为PA及原发性高血压(EH)患者病例各105例;(2)用不同体位ARR、PRC、PAC值及血钾、血钠/钾比值绘制受试者工作曲线(ROC),选取最佳切点,以最佳切点的ARR、PRC、PAC、血钾、血钠/钾比值计算筛选PA的敏感度、特异度;(3)用诊断性试验的方法,将ARR的最佳切点分别与PRC、PAC、血钠/钾比值的最佳切点进行串联试验,计算其敏感度、特异度。结果卧位ARR的曲线下面积(AUC)大于立位ARR(0.966>0.946,Z=1.380,P=0.168),但两者无统计学差异;卧位ARR的最佳切点为28.64(pg/ml)/(pg/ml),敏感度92.4%,特异度90.5%,其联合PRC试验的敏感度79.0%,特异度94.3%,联合PAC试验的敏感度65.7%,特异度95.2%,联合血钠/钾比值的敏感度为50.5%,特异度为96.2%;立位ARR的最佳切点为22.10(pg/ml)/(pg/ml),敏感度91.4%,特异度85.7%;立位ARR联合PRC的敏感度78.1%,特异度89.5%,联合PAC的敏感度74.3%,特异度92.4%,联合血钠/钾比值的敏感度为50.5%,特异度为95.2%。结论立位、卧位ARR值对PA诊断性能差异不大,单独使用ARR筛查PA敏感度高,联合PRC、PAC、血钠/钾比值可提高特异度,提高诊断PA的准确性。
简介:摘要目的收集克罗恩病患者的粪便SAA并联合各类炎症和免疫相关指标进行统计分析,探讨包括SAA的多维度联合指标在克罗恩病诊治中的价值。方法收集2016年1月至2018年12月于本院就诊的克罗恩病患者的血清学指标,包括超敏C反应蛋白、白细胞计数、血沉、血红蛋白、IgG、IgM、IgA、C3、C4、CH50、CEA、CA199、胆固醇和粪便常规与潜血、EB-DNA、CMV-DNA指标,同时检测确诊为克罗恩病患者的粪便SAA,作为试验组(CD组)。收集确诊为溃疡性结肠炎患者(UC组)和排除消化道疾病的健康人(NC组)相同的血清学指标作为对照。运用非参数秩和检验、卡方检验和二元logistic回归进行统计学分析。结果CD组和UC组比较,胆固醇和EB-DNA差异有统计学意义,其余各项指标差异均无统计学意义。CD组和NC组比较,WBC、hs-CRP、血沉差异均具有统计学意义,其余各项指标差异均无统计学意义。SAA联合其他炎症标进行二元logistic回归分析各项指标差异均无统计学意义。结论粪便SAA水平不是克罗恩病诊治的有效指标。多维度指标中联合WBC、hs-CRP、血沉、胆固醇、EB-DNA可用于克罗恩病和溃疡性结肠炎之间的辅助诊断和辅助鉴别诊断。
简介:【摘要】目的:探讨健康教育、综合护理联合应用对肺癌患者肺功能指标影响效果。方法:选择2017年2月~2019年2月时段到我科室接受治疗的154名肺癌患者,运用随机数字表法,将77名患者分为对照组,给予常规护理。将77名患者分为观察组,在对照组的基础上同时给予综合护理和健康宣教。观察对比两组的第一秒用力肺活量、肺活量、用力肺活量等护理前后肺功能指标。结果:两组患者护理后的第一秒用力肺活量、肺活量、用力肺活量等护理前后肺功能指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:肺癌患者进行健康宣教和综合护理,确实能够改善患者肺功能指标,提高患者生活质量和预后水平,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、P2X7受体及CD64联合检测对小儿细菌性肺炎的诊断价值。方法选取从2017年10月至2018年10月深圳市龙华区中心医院院收治的140例肺炎患儿,将入组患儿按照感染病原体的不同分为细菌组(60例)、肺炎支原体组(50例)和病毒组(30例);另选取同期于本院体检的健康儿童50例为健康对照组。分别检测并比较4组研究对象血清PCT、CRP、WBC和IL-6水平,以及血清P2X7受体和CD64表达量。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标在小儿细菌性肺炎诊断中的价值。结果细菌组、肺炎支原体组、病毒组和健康对照组儿童血清PCT、CRP、和IL-6水平均呈逐渐降低趋势(F = 24.935、31.942、21.764,P均< 0.001);细菌组患儿WBC水平高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组(t = 12.219、8.942、15.053,P均< 0.001);但肺炎支原体组与病毒组患儿WBC水平差异无统计学意义(t = 1.010、P = 0.316)。细菌组患血清P2X7受体和CD64表达量均高于肺炎支原体组、病毒组、健康对照组;且肺炎支原体组和病毒组患儿血清P2X7受体、CD64表达量高于健康对照组(P均< 0.001);肺炎支原体组、病毒组患儿血清P2X7受体和CD64表达量差异无统计学意义(t = 0.525、1.629,P = 0.601、0.107)。ROC曲线显示,血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体及CD64联合检测诊断小儿肺炎的曲线下面积(0.924)、敏感度(0.92)以及特异性(0.93)均高于上述6项指标单独检测(PCT:0.728、0.74、0.69,CRP:0.719、0.72、0.70,WBC:0.687、0.70、0.65,IL-6:0.744、0.78、0.72,P2X7受体:0.659、0.64、0.61,CD64:0.702、0.71、0.68)。结论血清PCT、CRP、WBC、IL-6、P2X7受体和CD64联合检测用于小儿细菌性肺炎的诊断价值较高。
简介:【摘要】目的: 分析麻醉苏醒护理联合保温护理在全身麻醉患者苏醒和相关指标所产生的影响。 方法: 选择我院在 2019 年 1 月 ~2019 年 4 月接收的全麻手术治疗患者 96 例作为护理对象,将患者均分为研究组和对照组各 48 例,研究组实施麻醉苏醒护理联合保温护理,对照组仅进行麻醉苏醒护理,对比两组患者的苏醒应激反应和苏醒时间等相关指标。 结果: 研究组患者应激反应显著轻与对照组,血压和心率指标稳定,数据对比 P<0.05 ; 研究组麻醉苏醒时间短,体温高,拔管时间短,术后 PACU 滞留时间短,各项数据对比均有意义, P<0.05 。 结论: 对全身麻醉患者开展麻醉苏醒护理联合保温护理可显著缩短麻醉苏醒时间,减少躁动等不良症状,值得推广。
简介:摘要目的分析联合检测血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原和乳酸对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值。方法选取商丘市第一人民医院急诊科95例老年CAP患者为病例组,同期选取商丘市第一人民医院急诊科45例老年体检健康人员为对照组,比较两组血乳酸、降钙素原和CRP的水平,同时比较病例组不同预后状况的患者血乳酸、降钙素原和CRP水平,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价CRP、降钙素原和血乳酸单独或联合检测对老年CAP患者预后状况的预测价值。结果与对照组比较,病例组血乳酸、降钙素原和CRP含量均明显升高(t=20.77、26.03、31.27,均P<0.01)。随访12个月,病例组死亡13例(13.68%、13/95)、存活82例(86.32%、82/95),死亡组血乳酸、降钙素原和CRP含量较存活组均明显升高(t=25.56、8.30、13.56,均P<0.01)。曲线ROC分析结果显示,血乳酸、降钙素原和CRP含量预测老年CAP患者预后的敏感度分别为76.92%、84.62%、69.23%,特异度分别为73.17%、78.05%、70.73%,而三者联合检测的敏感度和特异度较单独检测均明显升高,分别为92.31%、89.02%。结论老年CAP患者血乳酸、降钙素原和CRP含量明显升高,通过联合检测这三项血清学指标可提高对患者预后状况的预测价值,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、血红素氧合酶-1(HO-1)联合检测在老年急性百草枯中毒(APP)所致急性肾损伤(AKI)患者中的早期诊断价值。方法回顾性分析,将2015年5月至2019年6月入住我院急救医学部的老年APP患者102例设为观察组,健康体检者50例设为对照组。观察组患者按入院72 h是否发生AKI分为AKI组59例和非AKI组43例。所有APP患者分别于入院即刻(0 h)、12 h、24 h、48 h、72 h检测血NGAL、CysC、HO-1、血肌酐(Scr);对照组患者体检当日检测上述指标。分析血NGAL、CysC及HO-1水平和发生AKI的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析NGAL、CysC、HO-1及三者联合对APP患者早期肾损伤的诊断价值。结果0 h NGAL、CysC、HO-1及Scr水平AKI组、非AKI组、对照组两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者入院后各指标均呈上升趋势,12 h后AKI组与非AKI组NGAL、CysC、HO-1比较差异均有统计学意义(均P<0.05);72 h后AKI组与非AKI组Scr比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,12、24、48、72 h NGAL、CysC、HO-1水平与APP患者AKI的发生均呈正相关,48 h相关性最强(NGAL:r=0.203、0.545、0.707、0.560,均P<0.05;CysC:r=0.242、0.340、0.754、0.467,均P<0.05;HO-1:r=0.249、0.536、0.677、0.509,均P<0.05)。绘制48 h时NGAL、CysC、HO-1、Scr及NGAL+CysC+HO-1对AKI预测的ROC曲线下面积分别为0.777、0.718、0.888、0.602、0.969。结论老年患者APP后12 h血NGAL、CysC、HO-1水平即可明显升高,48 h达高峰,其诊断AKI的时间明显早于Scr,三者联合诊断价值更高。
简介:摘要目的:研究并分析盐酸米诺环素软膏联合碘甘油对牙周炎患者的临床效果及牙周指标的影响。方法: 2018年 7月 -2019年 8月收治牙周炎患者 100例,按随机数字法分为两组。结果:观察组各项指标明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合碘甘油治疗牙周炎,可有效降低患者的炎性反应,促进牙周组织恢复,改善牙周情况。 关键词 牙周炎 ;盐酸米诺环素软膏 ;碘甘油 ;
简介:【 摘要】: 目的 观察分析 腰硬联合麻醉对子宫切除术患者免疫细胞及激素水平的影响。方法 将我院 2018 年 1 月~ 2019 年 10 月收治的 择期行腹腔镜子宫切除术的 86 例患者随机分为两组: 观察组和对照组,每组各有患者 43 例。 观察组和对照组患者分别接受腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉。比较 两组患者分别于麻醉前及 术后 48 h的 辅助性 T细胞 (Th 1、 Th 2)以及皮质醇( Cor) 、去甲肾上腺素( NE ) 、肾上腺素( Adr) 的水平。结果 术后 48h ,观察组 Th 1水平明显升高, Th 2、 Cor、 NE 及 Adr水平明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉对子宫切除术患者的免疫细胞及激素水平影响较小,利于患者术后恢复,值得在临床上推广应用 。
简介:【摘要】 目的 分析脾脏弥散性改变的 良恶性鉴别 诊断中,应用 (18)F-FDG PET/CT联合 临床指标的诊断价值。方法 选取我院于 2019年 1月 ~2020年 1月收治的患者 80例。其中 40例经脾脏病检或骨髓穿刺检查结果为恶性病变者作为观察组,将 40例检查结果为良性病变者作为对照组。对比两组影像学检查结果、分析机体恶性病变独立因素。结果 观察组的 Plt、 Hb、 RBC计数明显低于对照组( P<0.05);观察组的脾 /肝 SUVmax、骨髓 SUVmax、脾脏 SUVmax、脾脏指数 SUVmax、骨髓 /肝 SUVmax、 LDH明显比对照组高( P<0.05);通过 Logistic回归分析,发现,诊断机体恶性病变的独立预测因素为脾脏指数增大、脾脏 SUVmax增高及红细胞的减少。结论 在脾脏弥漫性病变的 良恶性诊断中,应用 (18)F-FDG PET/CT联合临床指标诊断,能对脾脏病变 的良恶性进行早期判断,进而 提升临床诊断效能,值得推广。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床 效果及对患者 凝血指标的影响。方法 选取我院 2018 年 1月~ 2019 年 12月收治的急性心肌梗死患者 108 例为研究对象, 按照随机数字法分为对照组和观察 组,每组 各有患者 54 例。对照组患者 采用阿司匹林治疗,观察 组患者 采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。比较 两组患者的 临床疗效以及治疗前后 部分凝血酶原时间 (PT) 、活化部分凝血酶时间 (aPTT) 。结果 观察组总有效率为 94.44% ,明显高于对照组的 81.48% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者治疗前及治疗后 PT 及 aPTT 比较,差异均无统计学意义( P > 0.05 )。 结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者取得的 临床疗效显著,有利于改善患者凝血指标 ,值得在临床上推广应用。
简介:[摘要 ]目的 :分析血清肝纤维化指标联合肝生化检测对乙肝患者肝纤维化的检验效果。方法:回顾性分析于 2019 年 1 月 -2020 年 1 月我院乙肝肝纤维化患者 60 例作为实验组 ,同期健康体检的人群 60 作为对照组,两组均予以 血清肝纤维化指标联合肝生化检测, 对比 检验结果 。 结果:实验组 血清肝纤维化指标LN 、 PC-Ⅲ 、 Ⅳ -C 、 HA 与对照组指标存在显著差异( P < 0.05 ); 实验组 肝生化 指标 AST、 ALT与对照组指标存在显著差异( P < 0.05 )。 结论:血清肝纤维化指标联合肝生化检测 可有效用于患者 肝纤维化的早期诊断与评估 , 准确反应患者的病情变化 。
简介:【摘要】目的 探讨阿司匹林联合辛伐他汀对治疗脑血栓的临床效果。方法 选取40例脑血栓患者作为观察对象,根据随机数表法将40例患者分为单一组和联合组,其中单一组接受阿司匹林治疗,联合组接受阿司匹林联合辛伐他汀治疗,观察并比较2组患者血液流变学指标及治疗总有效率。结果 经过治疗,联合组的血浆黏度、红细胞积压、血沉水平均低于单一组(P<0.05);治疗总有效率(90.00%)则高于单一组(60.00%)(
简介: 【摘 要】 目的:观察分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果及对患者凝血指标的影响。方法: 选取我院 2017 年 1 月~ 2019 年 12 月收治的急性心肌梗死患者 108 例为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各有患者 54 例。对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后部分凝血酶原时间( PT )、活化部分凝血酶时间( aPTT )。结果: 观察组总有效率为 94.44% ,明显高于对照组的 81.48% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者治疗前及治疗后 PT 及 aPTT 比较,差异均无统计学意义( P>0.05 )。结论: 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者取得的临床疗效显著,有利于改善患者凝血指标,值得在临床上推广应用。 【关键词】 急性心肌梗死 ; 阿司匹林 ; 氯吡格雷 ; 临床疗效 ; 凝血功能 [Abstract] Objective: To observe and analyze the clinical effect of clopidogrel combined with aspirin in the treatment of acute myocardial infarction and its influence on coagulation indexes of patients. Methods: 108 patients with acute myocardial infarction admitted to our hospital from January 2017 to December 2019 were selected as the research object, and were divided into control group and observation group according to random number method, with 54 patients in each group. Patients in the control group were treated with aspirin while patients in the observation group were treated with aspirin combined with clopidogrel. The clinical efficacy, partial prothrombin time (PT) and activated partial thrombin time (aPTT) before and after treatment were compared between the two groups. Results: the total effective rate in the observation group was 94.44%, significantly higher than 81.48% in the control group, with statistically significant difference (P<0.05). There was no significant difference in PT and aPTT between the two groups before and after treatment (P>0.05). Conclusion: Clopidogrel combined with aspirin in the treatment of patients with acute myocardial infarction has achieved significant clinical effect, which is conducive to improving the coagulation index of patients and is worthy of clinical application.
简介: 【摘要】目的:分析血液透析联合血液灌流应用在老年维持性透析患者肾性骨病治疗中对肾功能生化指标的改善价值。方法:抽取我院在 2018年 12月 -2020年 1月诊治的老年维持性透析患者肾性骨病患者 64例作为研究对象,分为观察组 32例和对照组 32例,观察组实施血液透析与血液灌流联合指标,对照组仅应用血液透析治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗后生化指标的改善情况。结果:经过治疗后,观察组患者治疗总有效率为 93.75%,显著高于对照组 68.75%,数据比较有意义, P<0.05;患者的肾功能生化指标数据显著优于对照组, P<0.05。结论:在老年维持性透析患者肾性骨病的临床治疗中,应用血液透析联合血液灌流可显著改善生化指标,提升透析治疗效果,可应用 【关键词】肾性骨病 ;维持性透析 ;血液透析 ;血液灌流 ;改善价值 Objective: to analyze the value of hemodialysis combined with hemoperfusion in the treatment of renal osteopathy in elderly patients with maintenance dialysis. Methods: 64 elderly patients with renal osteopathy treated in our hospital from December 2018 to January 2020 were selected and divided into observation group (n = 32) and control group (n = 32). Results: after treatment, the total effective rate of the observation group was 93.75%, significantly higher than 68.75% of the control group, the data was more significant, P < 0.05; the biochemical indicators of renal function of patients were significantly better than that of the control group, P < 0.05. Conclusion: in the clinical treatment of renal osteopathy in elderly patients with maintenance dialysis, the application of hemodialysis combined with hemoperfusion can significantly improve the biochemical indicators and enhance the effect of dialysis treatment, which can be applied
简介:【摘要】:目的 针对低分子肝素联合阿司匹林对 PTS致复发性流产母婴结局及血栓检验性指标的影响展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 12月 ~2019年 5月收治的 74例复发性流产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 37例。对照组采用阿司匹林单一用药治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,对照两组患者的临床治疗效果。结果 观察组治疗后患者 D-Dimer及 LAR水平低于对照组 TT时间长于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05);。观察组患者妊娠结局优于对照组,两组对比差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 低分子肝素联合阿司匹林可有效改善 PTS致复发性流产母婴结局,提升新生儿存活率及健康状态,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 针对益生菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化临床治疗及对肝功能的指标影响展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 6月收治的 90例肝硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各 45例。对照组采用传统治疗方法,研究组在传统治疗基础上予以患者益生菌联合谷氨酰胺治疗,对两组患者的临床治疗效果以及肝功能指标进行对比分析。结果 研究组患者的总有效率为 95.6%,高于对照组的 77.8%(P<0.05)。治疗后两组患者的 TB、 AST、 ALT水平较治疗前均明显降低 (P<0.05),且研究组低于对照组 (P<0.05)。研究组的不良反应发生率为 8.8%,与对照组的 15.5%比较差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 益生菌联合谷氨酰胺能够有效改善患者肝功能水平,临床治疗效果较好,是理想的临床治疗方法。