简介:目的:对肺穿刺活检在临床应用中的效果实施探讨。方式:采用CT引导下穿刺活检穿刺100例肺部病变患者。结果:97例获得细胞学标本,92例确诊,确诊率为92%;并发症:17例气胸与6例咯血。结论:肺穿刺活检技术对肺部病变的安全性和成功率极高,诊断、治疗效果显著,都较高,临床应用更简单,并发症更少,适合在临床上推广应用。
简介:目的:提高穿刺成功率,减少肺组织不必要的损伤,减少并发症的发生;所取组织的病理结果为患者术前提供权威性诊断或不能手术者亦可据此制定合理的治疗计划(包括化疗及放疗).方法:CT定位下用穿刺针进行肺穿刺.结果:5例患者均一次穿刺成功.结论:CT定位下穿刺成功率高,并发症少.
简介:摘要:目的:分析研究CT引导下肺小结节穿刺活检结果。方法:研究时段选取范围2019年01月~2020年05月,入选此次研究50例患者均为我院接收治疗的肺小结节,均实施CT引导穿刺活检,以临床结果和穿刺活检结果作为观察指标并进行统计分析。结果:分析阳性率,实施穿刺活检术显示恶性例数为47,良性例数为2,阴性例数为0。分析并发症发生情况,穿刺后咯血例数为2、气胸例数为3、心脑血管疾病例数为1、血胸例数为1。结论:在肺小结节诊断期间,通过予以CT引导下穿刺活检方法,帮助明确诊断患者的病情,以此作为基础制定针对性的治疗方法,很大程度上提高了诊治水平,在临床中值得应用和推广。
简介:摘要:目的 探讨CT引导经皮穿刺肺活检(PTNB)在诊断肺部占位性病变的临床应用价值。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月期间收治的74例肺部占位性病变患者的临床资料,所有患者均行CT引导下PTNB,取得病理标本后送检,与术后病理或临床随访结果进行对照,评估PTNB的诊断准确率、并发症发生率及影响因素。结果 74例患者中,PTNB诊断成功率为91.9%(68/74),其中恶性肿瘤54例,良性病变14例;6例诊断失败者中,4例为良性病变,2例为恶性肿瘤。PTNB的并发症发生率为10.8%(8/74),主要为气胸和出血,均经保守治疗后好转。影响PTNB诊断准确率的因素有肿瘤大小、位置、形态、针路长度、穿刺次数等。结论 CT引导下PTNB是一种安全、有效、微创的诊断方法,对于肺部占位性病变有较高的诊断价值,尤其适用于纤支镜难以到达或无法取得充分标本的周围型肿块。
简介:摘要经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变定性(尤其恶性肿瘤)诊断起到决定性作用,是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法,常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺,其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用,彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势,对于距胸壁较近病灶,超声可获得与CT相似的横断面层像,彩色B超能对整个过程作全程监控,并清晰显示病灶内血管分布,结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针,成功率高,并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查,常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数,在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪,采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检,在套管针进行一次穿刺后,活检枪在套管内反复取材,既满足多次活检增加取材成功率,又减少了穿刺的次数,降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕,只要进针避开大血管,进针和拔针时让患者暂时停止呼吸,避免划破胸膜,就不会发生气胸及意外出血。
简介:目的评价CT引导肺穿刺对肺内〈3cm病灶的活检价值。方法回顾性分析CT引导下肺部病变穿刺活检213例,均有手术病理和临床随访资料证实。按病灶大小分为两组,其中≥3cm者136例,为大病灶组;〈3cm者77例,为小病灶组。比较两组病例的诊断准确率及并发症发生率。结果CT引导肺穿刺活检对大病灶组、小病灶组的诊断准确率分别为83.09%和84.42%,P〉0.05。气胸发生率为3.68%和15.58%,出血发生率为6.62%和24.68%,P均〈0.05,小病灶组气胸及出血发生率高于大病灶组。结论CT引导肺穿刺活检对于肺内〈3cm病灶的诊断准确率与≥3cm的病灶组相近;小病灶组的并发症发生率高于大病灶组,但无严重并发症,安全性较好。
简介:摘要目的探讨超声造影穿刺活检肺周围性病变的应用价值。方法选取我院行经皮活检穿刺的肺周围性病变患者64例,其中30例术前行常规超声检查,设为对照组,另34例术前行超声造影,设为观察组。比较两组取材成功率、影像学特点及并发症等情况。结果在病变取材成功率上,观察组为100.0%较对照组86.67%明显较高,且P<0.05差异有统计学意义。在坏死发生率上,观察组为20.67%较对照组13.33%差异不显著,且P>0.05无统计学意义。两组均为发生严重并发症。结论在肺周围性病变行经皮穿刺活检术中实施超声造影的效果显著,即可准确选择取材路线和部位,且可达到较高的取材成功率,因此值得临床应用推广。