简介:摘要目的探讨呼吸内科住院患者发生院内感染中肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗。方法采用回顾性调查方法对2011年8月~2012年12月收住我院呼吸内科的经微生物检查证实46例继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为3.8%,慢性阻塞性肺疾病是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定,病原茵以白色假丝酵母茵为主,氟康唑治疗有效。结论院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病茵,有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。
简介:摘要目的探讨真菌性肺部感染的临床表现,提高对该病的认识。方法回顾性抽集2002年1月至2012年12月期间,内科住院病房临床诊断的真菌性肺部感染患者资料。结果46例患者基础疾病慢性阻塞性肺病36例,支气管扩张症3例,肺癌合并肺结核1例,1型糖尿病1例,急性淋巴细胞性白血病2例,非何杰金氏病淋巴瘤1例,化脓性胸膜炎1例,原发性真菌性肺炎1例。胸片及CT检查肺部表现为支气管肺炎征象28例,右上肺阴影3例,右下肺阴影5例,单结节影3例,双肺弥漫性结节阴影7例。全部病例均使用了氟康唑静脉用药,其中2例因效果不佳,改用了伊曲康唑。治愈10例,好转27例,9例患者因用药1周无效,自动出院。结论真菌性肺部感染常常在病人免疫功能低下的状态下发病,常为继发性感染性疾病。临床上常常与细菌性肺炎、肺结核等相混淆。本组资料显示,血常规、肺部影像学征象,以及发热、咳嗽、咳痰、气喘等症状均不易鉴别。多次痰涂片、培养有利于临床诊断,组织病理检查有利于明确诊断。积极抗真菌治疗,症状得到明显改善,亦是明确诊断的一个佐证。
简介:摘要目的探讨肺部真菌感染使用中医内科治疗的临床效果,对其应用价值进行分析。方法2012年至2013年我院共有46例肺部真菌感染的患者,根据临床治疗方案的不同划分为对照组和实验组,对照组20例采取的是大蒜肠溶片,实验组26例使用中医辨证分型治疗,经过20天的治疗,两组患者的肺部情况进行对比分析,研究其临床治疗效果。结果两组患者经过治疗后,临床治疗有效率为,实验组88.46%,对照组65%。两组患者之间具有明显差异。结论肺部真菌感染的患者采取中医治疗的方式,其病菌受到抑制,患者的临床症状缓解,生活质量提升,临床应用中医内科治疗的效果比较好,应用价值比较高。
简介:摘要目的调查分析我院肺部感染目标治疗与全程经验用药治疗效果的比较。方法采用回顾性调查分析的方法,比较全程经验治疗组(无病原学检查阳性结果)与目标治疗组(有病原学检查阳性结果)在感染控制率和合理用药评价等指标进行比较。结果目标治疗组对肺部感染控制率较高,用药较合理。结论目标治疗对提高肺部感染疾病治疗成功率具有明显指导的意义。
简介:摘要目的探讨和分析CT影像在肺部感染诊断中的应用价值。方法我院收治的76例患者经过细菌学检查,确诊患者为肺部真菌感染,对患者进行X线片检查,再对患者进行常规的胸部正位和侧位CT平扫,CT检查的影像学特征进行记录和分析,同时比较X线片和CT检查以及细菌学检查的结果。结果在这76例肺部真菌感染患者中,其中采用X线的检出率为7.9%,CT检出率为68.4%。比较两者的检出率情况,CT检出率要明显高于X线检出,具有统计学意义(P<0.05)。对患者进行CT扫描,在各个患者中所表现出的不同的性质和形态特征,主要为24例肿块和结节病灶患者、18例肺炎性实变、14例曲菌球、12例淋巴结肿大、14例磨玻璃状阴影。结论对患者采用CT诊断,能够有效地诊断肺部真菌感染患者,尽早地对患者进行治疗,在临床上有很好的参考价值。
简介:摘要目的探讨气管插管全麻术后患者肺部感染的病原菌分布,分析术后肺部感染与手术种类和患者的年龄关系,为预防和治疗肺部感染提供参考。方法调查插管全麻手术患者肺部感染病例109例,进行回顾性分析。结果年龄>60岁、神经系统手术的患者,术后肺部感染发生率明显增高。肺部感染痰培养革兰氏阴性菌63株,占57.8%,革兰氏阳性菌33株,占30.27%,真菌13株,占11.93%。结论气管插管全麻术后患者肺炎感染的发生与患者的年龄和手术种类密切相关,对感染概率较高的患者和手术类型应采取相应的有效措施进行预防。缩短插管时间,减少机械通气,严格消毒灭菌隔离管理,也是控制感染的重要措施。