简介:摘要目的分析AMI急诊PCI对血清肾上腺素受体抗体所产生的影响。方法纳入此次研究的35例研究对象均为我院于2014年4月-2015年5月期间收治的采用PCI治疗的AMI患者,所有患者均采用常规药物进行治疗,随后对其采用PCI治疗前以及治疗后1周与2周的血清β1受体、β2受体、α1受体的浓度进行检测以及比对。结果比对患者治疗前和治疗后的血清β1受体、β2受体、α1受体浓度,差异显著性逐渐加强,统计学意义产生。结论患有AMI患者其血清β1受体、β2受体以及α1受体的浓度呈现上升趋势,进行急诊PCI一周后,具有显著的下降趋势,同时行两周急诊PCI后虽呈现下降趋势,但无显著性。
简介:摘要目的研究Ⅲ度喉梗阻应用甲泼尼龙联合雾化肾上腺素治疗的临床效果。方法我院选择2014年5月-2016年5月间诊治的84例Ⅲ度喉梗阻患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的40例患者应用静脉注射地塞米松联合雾化吸入地塞米松进行治疗,观察组的40例患者应用小剂量甲泼尼龙静脉注射联合氧气雾化吸入肾上腺素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果通过比较,观察组患者经过1h的治疗缺氧症状均明显好转,有效率达到100.0%,对照组患者中6例患者病情好转,有效率为15.0%;经过两个小时的治疗后,观察组有效率为100.0%,对照组为65.0%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ度喉梗阻患者应用小剂量甲泼尼龙联合雾化吸入肾上腺素治疗的起效快,临床效果显著,而且患者出现的不良反应小,值得在临床上推广应用。
简介:目的:探讨多巴胺和去甲肾上腺素用于心源性休克患者的疗效。方法选取2007年6月至2014年6月广州军区广州总医院心源性休克患者60例,随机分为多巴胺组和去甲肾上腺素组,每组30例,分别给予盐酸多巴胺5~20μg/(kg·min)和重酒石酸去甲肾上腺素0.05~2.0μg/(kg·min),比较两组患者死亡率、治疗24h后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血乳酸水平以及用药期间心律失常的发生率。结果相比去甲肾上腺素组,多巴胺组重症医学科(ICU)死亡率、治疗24h后的HR水平和用药期间心房颤动发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院死亡率、随访28d、6个月、1年死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24h后MAP和血乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05);用药期间室性心动过速和心室颤动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比多巴胺,去甲肾上腺素用于心源性休克患者可有效降低ICU死亡率,减慢心率,减少心房颤动的发生,但不降低长期死亡率。
简介:目的探讨去甲肾上腺素和垂体后叶素对脓毒症休克患者细胞因子水平的影响,为临床使用去甲肾上腺素及垂体后叶素提供理论依据。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月入住某院急诊重症监护病房的脓毒症休克患者病历资料,按照血管活性药(去甲肾上腺素和垂体后叶素)使用情况将入选患者分为对照组(未使用血管活性药物)、去甲肾上腺素组和垂体后叶素组,比较两组患者急性生理学与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及28d病死率。结果三组患者入院时APACHEⅡ评分差异无统计学意义;和对照组相比,去甲肾上腺素和垂体后叶素均能降低脓毒症患者早期细胞因子浓度,去甲肾上腺素降低脓毒症休克患者细胞因子水平的作用比垂体后叶素更明显;三组患者的28d病死率差异无统计学意义。结论去甲肾上腺素和垂体后叶素能降低脓毒症休克患者早期细胞因子水平,但对28d病死率无影响。
简介:摘要目的探讨分析急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的临床效果。方法本次研究对象为我院2014年1月至2015年7月之间急诊科收治的重症哮喘患者40例,根据数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组患者20例,两组患者的基本资料如性别、年龄、病情严重程度、临床表现等无统计学差异(P>0.05),可进行组间比较。两组患者进入急诊后测量血压、脉搏对生命体征进行监护,呼吸困难的患者给予面罩吸氧,同时建立静脉通路,严密观察患者的临床症状和体征变化。对照组患者给予氨茶碱静脉注射,同时给予甲强龙肌肉注射。观察组患者给予小剂量肾上腺素皮下注射,对于临床症状无缓解的患者可重复注射肾上腺素,肾上腺素的使用量不超过1mg。观察两组患者在治疗前后的血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命指标变化情况,在患者症状得到控制后给予常规哮喘巩固治疗和抗炎治疗。结果在治疗前对照组患者和观察组患者的临床指标血氧饱和度、呼吸频率、心率无差异,治疗后对照组和观察组的临床指标血氧饱和度、呼吸频率、心率与治疗前比较均有所好转,观察组的血氧饱和度、呼吸频率、心率好转程度要优于对照组患者指标,且P<0.05统计学差异显著。治疗后对照组20例患者,显效10例,有效6例,无效4例,总有效16例,总有效率80.0%,观察组20例患者,显效16例,有效4例,无效0例,总有效20例,总有效率100%。观察组的显效率和总有效率明显高于对照组患者,观察组的无效率明显低于对照组患者,且P<0.05具有统计学差异。结论在重症哮喘发作急诊抢救过程中给予小剂量的肾上腺素,可快速缓解患者病情,疗效确切安全可靠,值得在临床中广泛应用。
简介:目的探讨小剂量肾上腺素治疗重症支气管哮喘急性发作患者的临床效果。方法选取2012年5月至2015年8月在我院就诊的重症支气管哮喘急性发作患者56例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组28例。两组患者均及时给予变应原脱离、面罩吸氧等紧急抢救措施,并建立静脉通道,在此基础上对照组患者给予常规氨茶碱+甲泼尼龙琥珀酸钠进行治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用小剂量肾上腺素治疗。比较两组患者的临床治疗效果、症状评分及呼吸、心率及血氧饱和度变化情况。结果观察组患者治疗总有效率(100.0%)显著高于对照组患者(78.6%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者临床治疗效果优于对照组(P〈0.01)。治疗后,两组患者症状评分均显著降低(P〈0.05),观察组患者症状评分显著低于对照组患者(P〈0.01);观察组患者呼吸、心率低于对照组患者,血氧饱和度高于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在常规治疗的基础上,加用小剂量肾上腺素治疗重症支气管哮喘急性发作患者,可显著提高临床治疗效果,有效缓解哮喘症状,改善呼吸、心率、血氧饱和度,提高治疗的安全性。
简介:目的:观察胃镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的疗效,探讨其优点与操作注意事项。方法将2013年7月至2014年9月入选的108例溃疡性上消化道出血患者据就诊日期单双号分为胃镜治疗组(57例)与常规治疗组(51)例,胃镜组于入院12h内行胃镜下胃黏膜注射肾上腺素联合钛夹止血,常规组予静滴质子泵抑制剂、生长抑素,口服去甲肾上腺素冷生理盐水等内科止血,比较两组止血效果、输血例数与平均住院时间。结果胃镜组术中即时止血率100%,2例胃镜下血管裸露患者术后48h内发生再出血,该行外科止血,5例溃疡面较大者出现钛夹脱落。常规组10例内科止血效果不佳者改行胃镜止血措施,8例成功止血,2例改行外科止血。治疗中,胃镜组输血比例(1.8%)明显低于常规组(11.8%)(P〈0.05);治疗48h后两组总体止血效果构成差异显著(P〈0.05),胃镜组总体有效率(96.5%)显著高于常规组(84.3%)(P〈0.05),平均住院时间[(5.4±1.7)d]显著低于常规组[(7.7±2.1)d](P〈0.05)。结论胃镜下胃黏膜注射肾上腺素与放置金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血具有协同止血作用,较常规内科药物止血效果明显提高,且极大减轻了外科手术率。
简介:摘要目的探讨去氧肾上腺素预防剖宫产术仰卧位低血压综合征临床价值。方法选择2015年1月~2015年12月南通市第二人民医院220例剖宫产的产妇作为研究对象,采用随机数表的方法将所有产妇随机分成两组各110例,进入手术室后静脉,复方林格液以10mL/(kg·h)的速度连续输入,对照组实施腰麻-硬膜外联合麻醉,观察组在对照组的基础上应用去氧肾上腺素50g静脉滴注。结果两组产妇平均动脉压及心率手术前比较无显著性的差异(P>0.05),观察组孕剖宫产术中平均动脉压为(13.33±1.09)Kpa高于对照组的(12.09±0.97)Kpa(P<0.05);平均心率(85.73±6.25)次/min、低血压3.64%低于对照组的(90.36±6.88)次/min、16.36%(P<0.05)。结论联合应用麻醉前液体预充加小剂量去氧肾上腺素,有助于维持剖宫产循环稳定,降低低血压的发生,值得临床应用。
简介:摘要目的观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果。方法从我院2014年8月至2016年2月接收并采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的急性喉炎合并喉梗阻患儿中选取30例作为常规组,选取同期接收并采用肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗的同疾病患儿作为观察组,对比两组患儿的临床治疗疗效。结果观察组临床治疗有效率为96.67%;常规组临床治疗有效率为83.33%,观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状消失的时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取肾上腺素与布地奈德联合交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻,具有显著的临床治疗疗效,应用价值较高。
简介:摘要目的对比分析氧肾上腺素的不同用法对腰-硬联合麻醉下剖宫产时低血压的防治效果。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行腰-硬联合麻醉下剖宫产时的70例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例患者,给予对照组患者采用预注和同步胶体负荷以及间断静脉注射小剂量的去氧肾上腺素(根据具体需求)方法,对照组患者采用预注和持续静脉输注去氧肾上腺素的方法,观察2组患者低血压等不良反应的发生情况。结果观察组患者的低血压等不良反应的发生率,补液量显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在腰-硬联合麻醉下剖宫产时采用预注和持续静脉注射小剂量的去氧肾上腺素的用法能够在保障新生儿的良好结局的条件下,有效的降低剖宫产时患者的低血压等不良反应的发生率,具有临床推广的应用价值。