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  • 简介:摘要目的讨论肾积水病人的护理。方法配合外科治疗对患者进行护理。结论确保引流管通畅,妥善固定;观察引流液的性质、颜色、量,发现问题及时处理;记录每日引流量及尿量;定期监测血、尿生化及肾功能。若肾造瘘口引流管不通畅时,可在无菌操作下用0.9%生理盐水进行低压冲洗,冲洗时要缓慢,以免压力过高,增加吻合口张力,导致吻合口漏尿。

  • 标签: 肾积水 护理
  • 简介:摘要目的讨论肾积水的超声检查意义。方法根据患者的检查进行诊断并治疗。结论肾窦分离扩张,其内呈无回声区,后有回声增强效应,为超声显像诊断肾积水的主要依据,而且较有特征性。关键是对轻度肾积水的判断。膀胱高度充盈后检查,膀胱内压向上传递至输尿管,进而传至肾盂,致使肾盂排泄受阻,可导致肾盂轻度分离。因此,对于疑似轻度肾积水而又未能显示尿路梗阻病变者,应逐受检者排尿后片刻,进行复查,以排除假性轻度肾积水。典型的中度以上肾积水为多个无回声区相互连通,并与扩张的输尿管连续,其周边有向内部伸入的不完全分隔,无回声区具有“漏斗”状或“鸟嘴”样突起。

  • 标签: 肾积水 超声 检查 意义
  • 简介:摘要目的探讨肾囊肿和肾积水的X线表现及其临床应用价值。方法通过对我院2001年10月至2009年12月间,98例经静脉肾盂造影诊断的肾囊肿及肾积水病人的临床资料进行回顾性分析。结果98例经静脉肾盂造影确诊的病例,肾积水61例,其中肾结石20例,输尿管结石37例,肾盂肿瘤1例,肾脏未显影者1例;肾囊肿37例,其中,单发肾囊肿30例,6例多发肾囊肿。结论静脉肾盂造影能够清晰展示全尿路形态,准确判断肾功能,临床上仍然是了解肾功能及寻找肾脏疾病病因不可缺少的检查手段,为手术方式的选择提供确切的临床依据。

  • 标签: 肾囊肿 肾积水 X线静脉肾盂造影 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的研究分析维持经皮肾镜取石方法治疗肾结石合并输尿管结石的疗效,分析其优势。方法随机抽取2009年6月~2012年2月收治的肾结石合并输尿管结石的患者90例为研究对象。使用随机数字表将患者分为两组,对照组给予开放性手术治疗,微创组患者给予微创经皮肾镜取石手术,观察对比两组患者术中情况,手术后治疗效果,并发症及住院时间。结果(1)术中情况微创组患者手术时间(111.24±20.67min)低于对照组,手术中出血量(115.24±84.21ml)高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。(2)术后情况实验组残余结石率高,手术后尿路感染率低(15.56%),住院时间短(7.89±2.55d),与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。(3)肾功能两组患者手术后肾功能均与治疗前比较有显著差异,且微创组肾功能优于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用微创经皮肾镜取石手术治疗肾结石合并输尿管结石具有较好的效果,其手术时间短、出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是一种有效的治疗措施。

  • 标签: 微创 肾结石 输尿管结石 经皮肾镜
  • 简介:摘要目的为了探讨肾结石与高血压病的关系对1569人进行体检分析。结果被检人员中337例患有高血压,其中肾结石32例,1232例为非高血压,其中肾结石为88例。通过比较发现肾结石的发病,高血压组明显高于非高血压组。

  • 标签: 高血压病 肾结石
  • 简介:摘要目的探讨ESWL处理肾内巨型结石的疗效和方法。方法回顾的分析我院近期75例肾内巨型结石使用ESWL治疗的临床资料结果,70例给分次ESWL治疗后排尽结石。3例出现严重输尿管石街。经URL处理后治愈,2例ESWL治疗后无效,经开放手术治愈。结论ESWL处理肾巨型结石疗效肯定,关键是处理和预防并发症。

  • 标签: ESWL 巨大肾结石
  • 简介:摘要目的探讨肾结石发病与年龄、性别的相关性,定位肾结石发病的高危人群。方法对100例确诊为肾结石的患者,就其年龄、性别的相关性,通过分组资料算术均数求得发病平均年龄数及不同年龄段构成比,再通过?2方检验分析,找出不同性别及不同年龄段发病的差异性(P<0.05差异明显,P>0.05无差异)。结果肾结石发病以男性居多,发病年龄以30~40岁青壮年多见,并多见于从事体力劳动的劳动人群。结论加强中青年人群泌尿系结石的监控,提倡劳逸结合,多饮水,合理的饮食结构有利于预防肾结石的形成。

  • 标签: 肾结石 劳逸结合 生活习惯
  • 简介:摘要目的探讨萆薢分清饮加减治疗肾结石的临床疗效。方法选择我院2011年1月~2012年3月治疗的86例,采用萆薢分清饮加减进行治疗,方剂组成补骨脂10g,茯苓10g,土茯苓20g,半边莲20g,川牛膝15g,前任10g,白术10g,丹参15g,黄柏10g,石菖蒲10g,萆薢25g。小腹坠胀加川楝子10g,台乌12g,疼痛明显者加栀子10g,当归10g。气滞加乌药15g,桔梗12g,木香9g;湿热加茵陈虎杖15g,30g;肾虚热加熟地黄30g。每日1剂,水煎,早晚分服。结果86患者经过治疗痊愈42例,治愈率为448.8%,显效20例,显效率为23.3%,有效17例,有效率为19.8%,无效7例,占8.1%,总有效率为91.9%。结论萆薢分清饮加减治疗肾结石的疗效显著,经济实惠,无痛苦,便捷,无需住院,且疗效确切,值得推广。

  • 标签: 萆薢分清饮 肾结石 石淋
  • 简介:摘要目的探索一种简便、成石效果好的小鼠草酸钙肾结石模型。方法采用1%乙二醇自由饮水法增加小鼠尿草酸和/或腹腔注射10%葡萄糖酸钙增加尿钙排出量,比较小鼠24小时尿草酸(Ox)、尿钙(Ca2+)、过氧化氢H2O2、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)含量,观察肾草酸钙结晶形成情况,免疫组化法观察CD68蛋自在肾脏中的表达位置并用灰度值法计算其表达水平,评价小鼠草酸钙肾结石造模效果。结果单独诱导高草酸尿或高钙尿的小鼠肾内氧化应激指标增高和巨噬细胞浸润增多但未见结晶,同时介导高草酸尿和高钙尿的小鼠肾内氧化应激损伤指标增高和巨噬细胞浸润增多且有较多结晶。结论单独诱导高草酸尿和高钙尿不足以使小鼠肾内生成结晶,同时诱导高草酸尿和高钙尿成石效果好,巨噬细胞可能在肾结晶形成和/或清除中起到重要作用。

  • 标签: 草酸钙 肾结石 动物模型 小鼠
  • 简介:肾结石是危害人体健康的一种常见病,随着生活环境和人们生活方式的改变,肾结石的患者逐年增加。笔者研习名家治疗经验,结合自己临床实践,自拟"三金石"汤在治疗肾结石上获得了较满意的疗效,现报道如下。

  • 标签: 肾结石 治疗 三金 自拟 生活方式 人体健康
  • 简介:摘要目的探讨胆囊癌与胆囊结石的关系、早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析32例胆囊癌患者的组织病理学及临床资料。结果32例患者中有21例合并胆囊结石,发生率65.6%,且随年龄增长呈增高趋势,其中20例行根治性切除术,7例行单纯胆囊切除术,5例行姑息性手术。行单纯胆囊切除术存活3年以上4例;根治性切除术(包括扩大根治性切除术)存活1年以下3例,1-3年15例,3年以上2例;姑息手术者5例,术后存活时间4-11月。结论胆囊癌的发生与胆结石关系密切,早期诊断与手术可提高生存率。

  • 标签: 胆囊切除术 胆囊癌 胆结石
  • 简介:摘要目的比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法分别应用PCNL、ESWL、开放手术治疗复杂肾结石患者156例,并随访观察其疗效、了解结石清除率、观察并记录不良反映和并发症。随访3个月。结果开放手术组结石清除率为91%,残留率9%,并发症31例;PCNL组结石清除率为90%,残留率10%,并发症12例;ESWL组结石清除率为89%,残留率11%,并发症17例,均无严重并发症。结论PCNL治疗复杂性肾结石优于ESWL和开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长。

  • 标签: 肾结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 体外震波碎石 开放手术 比较
  • 简介:摘要经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有疗效显著、损伤小、安全和恢复快的优点,需要加强患者的心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意尿液变化情况。

  • 标签: 经皮肾镜 钬激光碎石 肾结石 护理
  • 简介:摘要随着泌尿外科碎石技术的不断进步,经皮肾镜超声碎石术(EMS)是一种治疗上尿路结石安全有效的方法,已成为治疗泌尿系碎石的主要手段之一。主要治疗各种类型的肾结石,特别是对直径>2.5cm的肾结石、硬度较高的草酸钙结石、肾内型结石合并连接部狭窄的结石以及包括多发性结石、铸形结石和鹿角型结石,开放手术残留复发结石和输尿管上端结石直径大于1.5cm者,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点。我院于2010年8月引进瑞士第四代EMS超声碎石系统,开展此类手术1年多来,完成手术50余例,成功率95%,临床疗效比较满意。熟练掌握该仪器的正确操作及手术配合是手术成功的关键,术后仪器的维护和器械的保养是手术成功的保障。

  • 标签: EMS碎石 经皮肾镜 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的方法和效果。方法回顾性分析43例采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的患者的临床资料,43例均在彩色B超定位下建立了Fr18或Fr20的经皮肾通道,行经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。结果43例全部采用单通道取石,其中Ⅰ期完成碎石清石成功36例,5例需行Ⅱ期手术治疗,通过Ⅲ期手术碎石取石仅2例,碎石清除率为90.8%。手术时间60~180min,平均75min,术中均未输血,术后输血5例。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石,具有创伤小、出血少及并发症少的优点,是治疗复杂肾结石的较好方法。

  • 标签: 经皮肾镜取石术微造瘘通道肾镜肾结石
  • 简介:摘要目的通过不同术式的比较以提高复杂性肾结石的手术疗效,降低结石的残留率及术后肾功能的恢复。方法回顾,总结,分析35例复杂性肾结石不同术式手术治疗的临床资料。结果低温阻断肾动脉肾实质切开取石术组18例动脉阻断时间25~65min,出血量80~400ml,手术时间90~170min。间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石组17例手术病人,12例手术病人出血少于200ml均未输血,有2例患者术中出血稍多输血400ml,手术取石时间(从上肾蒂钳到肾实质缝合完毕后取肾蒂钳)15~25min,平均17.5min。手术取石时间短,平均13.2min,术后患者肾功能均正常。结论对肾窦内肾盂铸型肾结石开放手术治疗需要根据结石的大小、形态、手术所需的时间及难易程度确定术式。低温阻断肾动脉肾实质切开取石术具有出血少、显露充分、术野清晰、结石取净率高等优点。间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术具有简单、快捷、肾功能损伤小、恢复快等优点。

  • 标签: 肾结石 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理。方法通过对30例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前,后护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的.有效的治疗肾结的微创手术方法。护理工作的准确到位是保证手术治疗的必要条件。

  • 标签: 经皮肾镜 钬激光碎石 护理
  • 简介:摘要本文对72例肾结石的病人,使用自拟“益肾排石汤”治疗总有效率93.06%,进行了经验总结。包括病因病机,诊断依据,治疗方法,方药及体会作了介绍。

  • 标签: 肾结石 肾绞痛 补肾排石汤
  • 简介:摘要目的探讨经皮肾镜超声弹道碎石术治疗肾结石的护理措施。方法回顾性总结30例行经皮肾镜取石术患者的围手术期护理体会。结果30例32次手术均获成功,结石一期取净28次(88%),5~7d后二期取净2次(6%),2例结石部分残留,术后经体外振波碎石治疗后结石逐渐排净。30例患者均康复出院。结论经皮肾镜超声弹道清石系统治疗肾结石,安全可靠、疗效满意;充分的术前准备、精心的术后护理能有效提高治疗成功率。

  • 标签: 经皮肾镜 超声弹道碎石 围手术期护理