简介：摘要目的探讨总结腹腔镜胃肠道手术的操作要点。方法回顾分析总结2009年1月至2012年9月198例腹腔镜手术的临床资料。结果198例中，193例获得成功，中转开腹5例，术后无出血感染等并发症。结论腹腔镜肠道手术具有创伤小、安全、术后恢复快、住时间短、疼痛轻等优点，值得推广应用。

简介：临床工作中，胃肠道疾病引起的贫血十分常见。因为各种与造血有关物质（造血因子）的摄取、生成、转化和吸收，都有赖于胃肠道正常的生理功能。因此贫血症状往往提示着胃肠道疾病的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)临床诊断及治疗特点。方法回顾性分析收治的GIST76例临床资料。结果本组患者中胃间质瘤52例(68.42%),小肠间质瘤20例(26.32%),直肠间质瘤4例(5.26%)。良性26例(34.21%),潜在恶性8例(10.53%),低度恶性24例(31.58%),恶性18例(23.68%)。76例均手术治疗,其中肿块完全切除66例,有转移10例。2例胃大部切除术后并发胃瘫,经对症处理后治愈。2例胃窦部恶性间质瘤术后3月复发,再次手术切除残胃,手术经过顺利,无围手术期死亡,至今全部病人均存活。结论GTST起病隐蔽,具有潜在恶性,手术是治疗的主要手段,对GIST复发、转移及不能切除的病人,选用药物伊马替尼治疗有一定的疗效。

简介：摘要目的总结胃肠道间质瘤的诊断及治疗经验。方法对2006年10月至2011年10月我院14例手术治疗的胃肠道间质瘤临床资料进行回顾性分析。结果本组14例手术均获得成功，9例行胃楔形切除术，1例行近端胃切除术，2例行远端胃切除术，2例行十二指肠局部切除。全部随访6～36个月，1例于术后第11个月局部复发，再次手术后无瘤生存。1例于术后23个月局部复发并腹腔转移伴腹腔内出血、失血性休克。再次手术后带瘤生存。1例于术后24个月肝脏转移。结论胃肠道间质瘤需要多学科综合治疗，完整的肿瘤手术切除是治疗的关键。规范化的外科治疗可改善病人生存质量，联合甲磺酸伊马替尼（格列卫）可获得更好疗效。

简介：摘要目的探讨胃肠道肿瘤合并肝转移手术治疗方法，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月至2010年11月来我院就诊的胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的患者65例，对手术的效果进行分析。结果65例胃肠道恶性肿瘤伴有肝转移的患者均无手术死亡，经观察和随访，术后有10例患者出现了腹腔积液，有5例患者术后1周出现了吻合口瘘，经积极治疗后患者恢复良好。有5例患者在治疗后半年内出现死亡，有2例患者出现了肺部转移的情况。结论对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者进行积极的外科手术治疗，可获得较好的临床疗效，是治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的有效方法之一，具有较好的临床价值，值得临床借鉴和推广。

简介：目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析23例病人的临床及病理资料。结果肿瘤多见于胃,术前确诊较困难,术后病理CD117阳性率86%,CD34阳性率71%。结论胃肠道间质瘤多见于中老年人,临床症状不典型,肿瘤大小是判断良恶性的重要指标。手术是目前首选治疗方法。

简介：1例28岁女性患者,因垂体炎所致中枢性尿崩症给予甲泼尼龙40mg、1次/d静脉注射。2周后改为泼尼松10mg、3次/d口服,硫唑嘌呤50mg、2次/d口服。第4天,患者出现上腹胀、反酸、恶心。给予对症治疗,效果不佳。1周后停用泼尼松。2周后患者出现剧烈上腹痛伴呕吐。胃镜检查示慢性胃炎。遂停用硫唑嘌呤。2d后胃肠道症状明显缓解。1周后胃肠道症状消失,但尿量逐渐增多,再次给予硫唑嘌呤50mg口服。服药后约1h,再次出现相同胃肠道症状,对症治疗后缓解。

简介：摘要目的研究胃肠道间质瘤的临床特点，病理和免疫组化特点及生物学行为，治疗和预后因素。方法分析59例胃肠道间质瘤患者的临床表现,病理特征，免疫组化及生物学特征，治疗结果，进行统计处理。结果59例胃肠道间质瘤患者的发病率（占恶性肿瘤）胃18例（2.1％），小肠37例（12％），结直肠4例（0.1％），临床表现腹痛22例，梗阻12例，上腹部不适9例，便血8例，穿孔2例，消瘦6例。病理和免疫组化本组中梭型细胞型54例（91％），上皮样细胞型4例（6.7％），肿瘤的平均直径7.8cm,CD117阳性率为98％，平滑肌肌蛋白阳性率38％，CD34阳性率65％。治疗手术38例行完整切除，10例继发性肿瘤行姑息切除，26例行靶向治疗（包括10例转移性肿瘤）。结论胃肠道间质瘤是消化道常见的间叶源性肿瘤，临床症状不典型，免疫表型上表达CD117，治疗以手术完整切除为首选，特异性靶向治疗是未来方向。

简介：胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltu-mor,GIST）是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,遗传学上存在频发性c-kit基因以及血小板源性生长因子受体α基因突变。我院2005年7月—2009年8月收治GIST患者36例,对其临床诊断、治疗等回顾分析如下。1资料与方法

简介：胃肠道的良性肿瘤常常在内镜检查时发现并行内镜下切除,但是对于疑似恶变的胃肠道肿瘤,内镜下切除的风险较大,往往需要手术治疗[1-3]。传统的开腹手术创伤较大,患者往往不愿接受。腹腔镜自问世以来,

简介：摘要加速康复外科（fasttracksurgeryFTS）是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施以减少或降低手术患者的生理或心理创伤应激，使患者获得快速康复1。FTS理念提倡鼓励患者术后早期口服营养，下床活动，充分的镇痛，早期拔除导尿管等一系列措施，以利于患者快速恢复2。它贯穿患者手术前后的整个护理过程,使患者、家属及护士均能参与促进患者术后胃肠功能恢复,加强营养支持、早日康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中的无瘤技术操作。方法介绍168例腹腔镜胃肠道手术配合中无瘤技术操作的体会。结果术后随访无一例患者出现肿瘤的种植和转移。结论术中严格的无瘤技术操作可有效的降低腹腔镜胃肠道恶性肿瘤术后复发的概率。

简介：摘要目的讨论胃肠道间质瘤的诊断、临床特点、治疗和预后。方法回顾我科23例胃肠道间质瘤患者的临床资料，总结并分析其诊断、临床特点以及治疗。结果本研究组无手术死亡和并发症患者；术后生存期超过2年的18例，占研究组78.3%。结论有上腹部隐痛不适，消化道出m的患者警惕胃肠间质瘤可能，CT对该病诊断帮助很大，免疫组化对其诊断较为重要。治疗方法以手术切除为主，完整切除肿瘤是该病治疗的最佳手段。分子靶向治疗可延长晚期GIST患者生存。

简介：摘要目的探讨胃肠道间质瘤的CT与MRI影像学表现特点与诊断价值。方法回顾性分析24例经手术和病理证实的胃肠道间质瘤临床及影像学资料。24例行CT检查,6例行MRI检查。结果胃肠道间质瘤的主要影像表现为软组织肿块，向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出，肿块内密度均匀或呈混杂密度影。增强后，肿块强化较明显或呈中心坏死、囊变，周边强化。24例肿瘤发生于胃部16例,十二指肠3例,空肠1例,回肠2例,小肠系膜2例。良性10例，肿块直径多小于5cm，边界清楚，多均匀强化；恶性14例，肿块直径多大于5cm，边界多不清楚，12例肿块内有坏死，2例出现转移灶。结论CT与MRI对胃肠道间质瘤的定位和定性诊断以及鉴别诊断有重要价值。

简介：

简介：摘要目的胃肠道疾病的患者在治疗中应用肠内营养支持的不良反应预防。方法将2008年3月至2011年9月阳泉市第一人民医院住院的病人按营养液不同的输注方式随机分为两组，一组采用原始方法输注，另一组采用低浓度、缓速、加热棒加热方法输注。结果实验组不良反应例数较对照组明显减少，两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用改进后输注方法较原始输注方法病人不良反应少，病人的耐受力得到提高，保证了肠内营养支持的安全和有效。

简介：摘要目的分析胃肠穿孔的主要X线表现，提高诊断率。方法回顾性分析经手术证实的胃肠道穿孔病例40例;其中男29例，女11例;年龄17岁～79岁，平均年龄46岁。结果胃溃疡穿孔16例，十二指肠球部溃疡穿孔20例，胃癌穿孔1例，吞服大量苏打1例，阑尾穿孔1例，外伤所致小肠穿孔1例。X线表现为腹腔内游离气体，腹腔积液，小网膜囊积气，肠胀气，双壁征，镰状韧带征，腹脂线异常，肺不张，少量胸腔积液。结论腹腔内游离气体为胃肠道穿孔最重要要X线征象，提高气腹的检出率能有效的提高胃肠道穿孔的X线诊断率，同时要注意假气腹以及穿孔无气腹的病例。

简介：

简介：摘要目的探讨甘露聚糖肽治疗胃肠道肿瘤的疗效。方法将133例胃肠道肿瘤患者随机分为治疗组、对照组。治疗组予甘露聚糖肽联合FOL-FOX方案，对照组给予FOL-FOX方案。结果治疗组有效率为68.7%，显著优于对照组的48.5%，其生活质量也明显改善。结论联合使用甘露聚糖肽治疗胃肠道肿瘤效果更佳。