简介：

简介：摘要目的分析胰腺癌手术患者的临床资料，探讨手术治疗胰腺癌的可行性，降低胰腺癌切除术后并发症发生率、提高患者生存率的措施。方法回顾性分析我院2006年12月～2010年3月收治的胰腺癌患者的临床资料，以其中行手术治疗的78例患者为观察组，同期收治的单纯进行放疗和（或）化疗的66例患者为对照组，观察两组患者的一年生存率。分析78例手术患者的临床资料，评价术后并发症发生率与手术方法和围手术期护理的关系。结果行手术治疗的患者一年生存率为17.95%（14/78），单纯进行放疗和（或）化疗的患者一年生存率为15.15%（10/66），两组患者一年生存率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。行手术治疗的患者术后出现胆瘘2例，腹腔出血2例，肺部感染2例，腹腔感染1例，应激性溃疡1例，并发症发生率为10.26%（8/78）。发生并发症的患者中2例腹腔出血患者经抢救无效后死亡，其余患者经积极治疗后均有不同程度的好转。结论胰腺癌早期患者进行手术治疗，可明显提高患者的一年生存率，应作为临床治疗胰腺癌的首选方案。根据患者的适应症选择合适的手术方法和良好的围手术期护理，可有效降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨中段胰腺切除术治疗胰腺颈体部良性肿瘤的临床疗效.方法选取我院在２０１４年１月~２０１５年３月之间收治的４４例胰腺颈体部良性肿瘤患者,根据入院顺序的不同,将４４例患者分为实验组和对照组,每组各２２例患者,对照组采取远端胰腺切除术,实验组采取中段胰腺切除术.比较实验组和对照组患者的术中情况和术后并发症情况.结果实验组的手术时间和住院时间均比对照组要更短,且术中出血量更少,三项指标的差异具有统计学意义,P＜０??０５.实验组并发症共２例,发生率为９??１％.对照组并发症共７例,发生率为３１??８２％.两组并发症的发生率差异具有统计学意义,P＜０??０５.结论采用中段胰腺切除术治疗胰腺颈体部良性肿瘤的优点较多,包括手术时间短、术中出血量少和住院时间短.此外,其术后并发症发生率也较低.关键词中段胰腺切除术;胰腺颈体部良性肿瘤;术后并发症中图分类号R７３５．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６０５－０２

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：摘要目的对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将52例甲状腺结节患者分为微创组和常规组，分别行传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术，比较两组手术治疗效果。结果除手术时间外，微创组手术各项指标均优于常规组，术后并发症发生率（12.5%）低于常规组（40.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效更为确切，微创优势明显，安全性较高，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料，总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备，术后严密观察生命体征变化，做好疼痛的评估，观察伤口渗液、渗血情况，做好引流管护理，饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理，能促进胆囊切除术病人尽早康复。

简介：目的探讨捆绑式胰胃吻合术（BPG）在中段胰腺切除术（cP）中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的62例行CP并采用BPG进行重建的胰腺颈体部良性及低度恶性疾病患者的临床资料。其中56例患者为胰腺颈体部占位性病变：胰腺实性假乳头状瘤21例，胰腺神经内分泌肿瘤19例（其中13例为无功能性胰岛细胞瘤），胰腺囊腺瘤16例（其中浆液性囊腺瘤12例、黏液性囊腺瘤4例），均经术后病理学检查结果证实；6例为胰腺颈体部破裂伤。手术方式采用CP联合BPG。手术探查后，联合应用上入路和前入路切除胰腺中段；采用BPG进行消化道重建。记录患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症情况。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容包括患者血糖情况、胰腺外分泌功能情况及是否有胰腺假性囊肿形成等。随访时间截至2015年1月。结果62例患者均顺利完成手术，无围术期死亡患者。平均手术时间为155mirl（125—230min），平均术中出血量为300mL（210～425mL），平均术后胃肠功能恢复时间为3．0d（2．0～5。0d），平均术后拔除引流管时间6．0d（4．0—10．0d），平均术后住院时间为10．5d（9．0～21．0d）。7例患者术后发生胃排空延迟，均经非手术治疗后痊愈。6例患者术后发生胰瘘，其中4例患者（均为A级）于住院期间愈合，2例患者（均为B级）带引流管出院，影像学检查证实胰瘘愈合后拔除引流管。2例患者术后发生出血，其中1例消化道出血行胃镜下烧灼止血，另1例腹腔出血行剖腹探查止血。所有患者获得随访，随访时间为3—36个月，中位随访时间为25个月。随访期间，无患者出现血糖增高、胰腺外分泌功能不足及胰腺假性囊肿形成。结论cP创伤小�

简介：

简介：

简介：目的总结腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopicappendectomy，LA）的经验，对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）治疗阑尾炎的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在宁夏医科大学总医院接受手术治疗的803例阑尾炎患者的病例资料。分为LA组和OA组，对比分析两组的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、镇痛药物使用率、住院时间、住院费用等情况，以及切口脂肪液化感染、腹腔脓肿等并发症发生情况。结果本研究LA组367例，中转开腹3例，OA组436例，两组手术时间差异无统计学意义（P=0．72），两组的术中出血量、胃肠功能恢复时间、镇痛药使用率及平均住院时间，LA组明显低于OA组，差异有统计学意义（均P〈0．05），LA组的并发症发生率低于OA组（P〈0．05），但住院费用高于OA组（P〈0．05）。结论LA较OA具有术后恢复快、住院时间短及并发症发生率低等优点，安全可行，值得推广。

简介：摘要目的对比探讨腹腔镜切除术和小切口胆囊切除术的效果，寻找临床上值得推广的方法。方法选取2012年1月-2013年1月期间来我院进行胆囊切除手术的患者60例，其中1组为30例采用的是小切口胆囊切除术；另30例采用腹腔镜胆囊切除术，为2组。比较两组术中出血量、手术和恢复时间、住院期间并发症（出血、切口感染、术后胆漏、放射痛或十二指肠损伤）。结果两个组相比较，2组手术时间比1组长，术后的肠功能恢复情况快于1组，术中出血量比1组少，住院时间也更短。2组无术后胆漏、十二指肠损伤、切口感染、出血的情况；1组不同情况的出现过出血、术后胆漏、十二指肠损伤、切口感染的现象，放射痛例数也明显比2组多（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术临床效果好，值得推广应用。

简介：摘要目的比较小切口胆囊切除术和常规切口胆囊切除术的临床效果。方法将2012年5月-2014年7月期间在我院接受胆囊切除术的患者纳入研究，根据手术方法不同分为观察组和对照组，观察组患者接受小切口胆囊切除术、对照组患者接受常规切口胆囊切除术，比较两组患者的手术相关指标和术后心理应激状态。结果两组患者手术时间的差异无统计学意义，观察组患者的术中出血量、术后引流量、肛门排气时间、卧床时间均以及HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组。结论小切口胆囊切除术有助于减小手术创伤、促进术后恢复、缓解术后心理应激，具有积极的临床应用价值。

简介：摘要目的讨论并分析在阑尾炎的临床治疗中传统手术与小切口切除术的临床价值。方法选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的60例阑尾炎患者为研究对象，采用随机性分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行传统切除术，观察组患者行小切口切除术，然后就两组患者的综合治疗效果进行比较。结果经过系统的治疗，两组患者在切口大小、术中出血量、下床活动时间及住院时间上比较，观察组均显著优于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论在阑尾炎患者的临床治疗中，小切口切除术综合治疗效果优于传统切除手术，值得在临床实践中借鉴。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术在治疗急性阑尾炎上的效果，以期得到一种有效的治疗方式。方法将我院2013-2014年收治的144例急性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为开腹（OA）与腔镜组（LA）。其中LA组72例，行腹腔镜阑尾切除术治疗，OA组72例，行传统阑尾切除术治疗。对两组病例在治疗时的手术时间、肛门排气时间、住院时间、并发症、术后镇痛、切口感染率、进行总结分析及对比。结果LA组在术后肛门排气时间、住院时间、并发症、术后镇痛、切口感染率等指标上明显优于OA组，差异显著（P<0．05），具有统计学意义。结论采取腹腔镜阑尾炎切除术能取得更好的治疗效果，相较于传统阑尾切除术而言，有着切口更美观、创口更小、感染更少、住院时间更短、术后疼痛更轻、并发症更少及恢复更快等优势，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的比较阑尾炎传统手术法与小切口切除术临床实施效果。方法选取我院2013年1月-2014年6月收治的200例阑尾炎患者作为分析对象。将患者分成人数相等的两组，对照组（100例），采用传统手术治疗阑尾炎；实验组（100例），采用小切口切除术。从创口大小、出血量、下床时间和住院时间等方面对比观察两组患者治疗后效果。结果两组患者全部治愈出院，从两组患者下床运动时间、出血量以及住院时间来看，实验组明显优于对照组，有统计学显著意义（P＜0.05），实验组创口大小为（2.6±0.8）cm，对照组创口大小为（6.3±0.8）cm，有统计学显著意义（P＜0.05）。结论采用小切口切除法较传统手术法治疗阑尾炎有更好的疗效，可以在临床实践中广泛普及和推广。

简介：

简介：摘要目的研究对于阑尾炎切除手术较好的解决方案，以及在不同情况下对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎这两种治疗方法的治疗效果和安全性进行具体的对比。方法采取本院在2010年到2015年的采取腹腔镜阑尾切除手术以及开腹阑尾切除手术的病例各200例，并按照不同的类别和情况分成多个小组，比较方面主要有手术的成功性，患者的疼痛性，手术后的出血状况以及疼痛程度等，最重要的是安全性的对比。对比结果相较于传统的开腹切除术，腹腔镜阑尾切除手术所需要的时间比较短，且治疗过程中带给患者的治疗痛苦比较小，安全系数比较高，特别是对于一些老年人或者是体质较差的人来说，腹腔镜阑尾切除手术对患者的伤害较小，患者的疼痛感比较低，且出血量比较小。

简介：

简介：

简介：