简介：摘要目的探究颈椎前路手术对于治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法对于我院近三年来100例脊髓型颈椎病患者进行分析研究，对其发病因素、病程以及影像特征进行综合性分析。所有患者都进行颈椎前路减压以及椎间植骨融合钛合金钢板内固定术。再对术后6个月—到2年10个月进行随机检查，平均19.6个月。结果术后颈椎病有着明显的缓解效果，脊髓功能明显恢复的有82例，占比82%。术后4～7个月的椎间植骨融合率高达100%，并且术后无断裂以及滑脱。结论颈椎前路手术对于治疗脊髓型颈椎病有着明显的临床效果。

简介：

简介：摘要： 脊髓型颈椎病 这种临床常见骨科疾病具有很高的发病率，以手臂麻木、下肢肌张力增高、脊髓压迫等为主要的临床症状，由于该病在发病初期并不明显，因此有可能会误诊为其他疾病，随着病情的发展，严重时或导致高位截瘫，严重影响着患者的生活质量和身体健康。研究资料显示，中医康复护理能够通过情志护理、健康教育、生活护理、饮食护理、体育锻炼等多种措施来促进患者的康复，本文主要对以上中医康复护理措施进行总结，并简要阐述了 中医康复护理在脊髓型颈椎病患者中的应用。

简介：摘要目的分析圣愈汤（加减）对脊髓型颈椎病术后脊髓功能状态的干预效果。方法选取2015年1月到2017年12月期间收治的80例患者，使用单盲法将其分为两组研究组和对照组，每组患者40例，给予对照组患者术后常规康复治疗，给予研究组患者术后圣愈汤进行治疗，对比两组患者的脊椎功能状态、JOA评分。结果治疗3个月后，研究组患者和对照组患者的JOA评分分别是（15.62±1.58）分、（11.61±1.46）分，研究组患者的脊椎功能状态等改善程度显著好于对照组，对比显著，有统计学意义（P<0.05）。结论圣愈汤对脊髓型颈椎病术后脊髓功能状态干预效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会。方法选取2015年1月—2016年12月期间，我院收治的74例脊髓型颈椎手术患者，作为本文的研究对象。对其临床资料进行回顾性分析。结果通过加强对脊髓型颈椎手术患者的护理，能够及时了解患者的病情，帮助医生对患者做出准确地判断，能够有效地防预并发症的发生以及使患者的颈椎功能得到锻炼，最终提高患者的康复效果。结论在脊髓型颈椎手术患者围术期进行有针对性的精心护理，不仅能够减轻患者的痛苦，同时也能够降低并发症的发生，有助于提高患者的治疗效果和护理满意度。

简介：目的分析接受颈椎减压手术治疗的脊髓型颈椎病患者术后早期脊髓MRIT2加权像高信号改善情况与术后临床疗效的关系,探讨其对术后临床疗效的预测作用。方法将纳入研究的患者按照颈椎减压术后1年T2加权像高信号改善情况分为恢复组与未恢复组。收集数据包括性别、年龄、病程、手术入路、减压节段、C2～7前凸角、术前改良日本骨科协会（modifiedJapaneseorthopaedicassociation,mJOA）评分、术前疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、术后mJOA改善率、术后VAS评分,并进行统计学比较。结果T2加权像高信号恢复组纳入50例,未恢复组纳入92例。恢复组mJOA术后1年（14.6±1.2）分,术后2年（14.6±1.2）分,术后3年（14.4±1.2）分,术后4年（14.5±1.2）分,未恢复组mJOA术后1年（11.5±2.6）分,术后2年（11.5±2.5）分,术后3年（11.5±2.6）分,术后4年（11.4±2.6）分,各随访时间两组术后mJOA之间差异有统计学意义（P〈0.001）;恢复组mJOA改善率术后1年（52.5±21.9）分,术后2年（51.9±21.8）分,术后3年（48.1±22.2）分,术后4年（49.8±22.4）分,未恢复组mJOA改善率术后1年（33.8±17.4）分,术后2年（33.7±17.8）分,术后3年（33.7±17.8）分,术后4年（32.5±17.6）分,各随访时间两组术后mJOA改善率之间差异有统计学意义（P〈0.001）;恢复组上肢VAS评分术后1年（24.8±11.1）分,术后2年（24.7±8.1）分,术后3年（24.8±8.1）分,术后4年（24.6±10.5）分,未恢复组VAS评分术后1年（42.6±14.9）分,术后2年（42.9±13.9）分,术后3年（41.8±13.1）分,术后4年（41.6±12.6）分,各随访时间两组术后上肢VAS评分之间差异有统计学意义（P〈0.001）。结论脊髓型颈椎病患者行颈椎减压术治疗后1年,脊髓T2HSC改善情况可能在预测患者术后4年的临床疗效中有重要作用。术后1年脊髓T2HSC明显恢复的患者术后运动及感觉功能恢复情况明显优于未恢�

简介：多节段脊髓型颈椎病(MCSM)占颈椎病总人数的8%~10%[1],表现为≥3个节段的病理改变,主要为椎间盘退行性变,多伴间隙变窄、椎体后缘骨质增生、生理曲度改变等,致脊髓在多层面受压、失稳,涉及节段多,损伤可互相叠加,常表现为进行性加重的脊髓及神经根受损。临床症状明显、神经功能障碍严重的患者通常需要行手术治疗。近年国内外学者对MCSM手术治疗的术式有较多的探索,主要包括前路、后路及前后联合入路。每种术式各有利弊,本文就近年相关研究作如下综述。

简介：摘要目的对非脊柱骨折脱位型脊髓损伤康复治疗期间的护理效果进行探讨。方法2015年6月至2017年6月期间，我院将60例非脊柱骨折脱位型脊髓损伤的患者分成了30例对照组患者和30例观察组患者。在对患者进行康复治疗期间分别采用常规护理方式和个性化的护理方式进行了护理方面的工作，进而对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者93.33%的总有效率明显比对照组的66.67%更高，两组患者的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对非脊柱骨折脱位型脊髓损伤的患者使用个性化的护理工作之后，患者的疾病得到了有效的改善，效果显著，值得推广。

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简介：摘要目的探讨分析不同手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病（MCSM）临床效果。方法纳入2015年2月至2016年2月我院收治的多节段脊髓型颈椎病患者98例，按照所给予手术方法的不同分为颈前路组和颈后组，各49例，颈前组采用颈前路椎间盘切除植骨融合术（ACDF），颈后组采用颈后路椎管扩大成形术（PCL）。比较两组手术时间、术中出血量、及术后并发症发生率、手术前后神经功能恢复情况及颈椎功能残障指数（NDI）。结果两组患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组术后日本矫形外科学会评分、NDI指数均显著优于术前（P＜0.05）；颈前组术后6个月NDI指数显著优于颈后组，术后2年NDI指数显著劣于颈后组（P＜0.05）。结论ACDF和PCL治疗MCSM均具有良好的临床效果，ACDF在初期颈椎功能改善方面要优于PCL，PCL在近期颈椎功能改善方面要优于ACDF。

简介：摘要目的探讨同期前后路联合手术治疗严重脊髓型颈椎病的临床意义。方法收集自2015年7月~2017年7月收入的严重脊髓型颈椎病患者14例，男8例，女6例，行同期前后路联合手术，评价术前、术后1月及术后12月JOA及VAS评分。结果术前、术后1月及术后12月JOA评分分别为7.41±1.78分、12.64±2.31分及14.31±1.98分，VAS评分分别为3.98±1.62分、1.64±0.45分及1.41±0.52分，术前、术后1月及术后12月JOA评分差异有统计学意义，术前及术后VAS评分差异有明显统计学意义，术后1月及术后12月间差异无统计学意义。结论同期前后路联合手术治疗严重脊髓型颈椎病可获得满意的临床效果。

简介：目的探讨脊髓型颈椎病（CSM）患者脊髓MRIT2加权像（MRIT2WI）高信号改变与血清维生素B12水平之间的关系。方法2007年6月—2010年6月,本院共收治确诊CSM患者91例,按照脊髓MRIT2WI有无高信号改变对患者进行分组,有高信号改变为研究组（47例）,无高信号改变为对照组（44例）。对患者的血清维生素B12水平进行检测,并分析维生素B12水平与MRIT2WI高信号、性别、年龄、脊髓受压程度之间的关系。结果有高信号改变患者血清维生素B12水平明显降低,与无高信号改变患者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。高信号改变和维生素B12水平下降具有相关性。结论脊髓MRIT2WI高信号改变和血清维生素B12水平存在相关性,血清维生素B12水平可能与CSM的发生相关。

简介：摘要目的研究并分析脊髓型颈椎病前路手术术后的中西医结合康复护理效果。方法选取我院在2017年1月-2018年1月期间在我院收治并确诊的60例颈椎病患者，随机分为对照组、研究组两组，每组患者30例；对对照组患者进行一般护理，在一般护理基础上对研究组患者采用中西医结合康复护理，对比分析两组患者并发症情况，并调查患者的满意度。结果与对照组（26.7%）相比，研究组患者并发症发生率（10.0%）显著降低（P<0.05）；在护理满意度上，研究组患者（96.7%）明显比对照组（70.0%）高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对脊髓型颈椎病前路手术术后患者采用中西医结合康复护理可以显著提高患者的护理满意度，值得在临床上进行推广与应用。

简介：摘要目的观察颈椎前路混杂减压融合内固定术和后路椎管成形术结合微型钛板内固定术治疗四节段脊髓型颈椎病的效果。方法收集我院2016年3月至2018年3月52例四节段脊髓型颈椎病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组使用颈椎前路减压三个间隙短节段钢板内固定和一个间隙自锁融合器融合术，对照组使用后路椎管形成术结合微型钛板内固定术，比较两组患者VAS颈痛视觉模拟评分。结果两组VAS颈痛视觉模拟评分比较术前均有一定降低，并且观察组在术后3、6个月及末次随访时其VAS颈痛视觉模拟评分低于对照组（P＜0.05）。结论颈椎前路混杂减压融合内固定术和后路椎管成形术结合微型钛板内固定术对四节段脊髓型颈椎病均有一定治疗效果，但前路手术治理效果更加理想，临床应用及推广价值及高。

简介：摘要目的分析两例脊髓性肌萎缩伴呼吸窘迫1型患儿的临床表现及基因检测结果。方法回顾性分析我院收治的两例SMARD1患儿的病史、体格检查、辅助检查及家族基因检测报告等资料，并结合文献进行讨论。结果两例患儿均在6月龄内出现四肢肌力低下，逐渐出现呼吸衰竭表现；胸片提示膈膨升；一例患儿气管镜提示气管软化；免疫球蛋白μ结合蛋白2(IGHMBP2)基因检测发现位点突变c.1737C＞A及新发位点突变c.688C＞G。结论SMARD1是一种儿童罕见的常染色体隐形遗传病，与脊肌萎缩症临床表现相似，但具有起病急、进展快，容易导致周围性呼吸衰竭而危及生命的特点；IGHMBP2基因检测是诊断SMARD1的主要手段。

简介：背景:脊髓栓系综合征(TCS)的病因是脊髓和神经被牵拉,随后出现下肢感觉、运动和/或膀胱、肛门括约肌功能障碍。近年来的研究发现圆锥位置正常,即圆锥位于腰2椎体下缘以上的TCS,但由于这类TCS发病隐匿,诊断困难,常被漏诊误诊。目的:对圆锥位置正常型脊髓栓系综合征的病例进行统计分析,明确其发病特点,以期帮助临床医师对TCS更加深刻的理解并及时对TCS进行诊断,减少误诊漏诊。方法:检索并阅读1956年8月至2017年7月PubMed数据库所有TCS相关英文全文文献,共纳入127篇文献,341例TCS病例,其中记录圆锥位置的有208例。仔细阅读文献,记录TCS患者的基本资料、圆锥位置、临床表现,通过SPSS软件对圆锥位置正常和低位圆锥型TCS病例的临床资料进行统计分析。结果:341例TCS病例中记录圆锥位置208例(61.0%),其中圆锥位置正常型36例(17.3%),低位圆锥型172例(82.7%)。36例圆锥位置正常型TCS病例中脂肪瘤浸润、终丝变性、脊柱裂是前3位病因;172例圆锥低位型TCS病例中脂肪瘤浸润、椎管内术后、终丝变性是前3位病因。由脊髓纵裂引起的圆锥位置正常型TCS病例数明显多于圆锥低位型TCS病例数(P=0.020)。二者在脂肪瘤、非脂肪瘤性肿块、酒窝样凹陷、多毛、皮窦、皮赘、皮肤色素沉着、腰骶部尾样结构、疼痛、鞍区感觉异常、下肢功能异常、大小便功能异常及膝反射和肛门反射异常等没有明显的统计学差异。圆锥位置正常TCS病例中腰骶部血管瘤病例(11.1%)明显多于圆锥低位TCS病例(0.6%,P=0.003);圆锥低位型TCS下肢感觉异常的病例(44.8%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(19.4%,P=0.005);圆锥低位型TCS跟腱反射亢进的病例(2.3%)明显少于圆锥正常位置型TCS的病例(13.9%,P=0.009);圆锥低位型TCS跟腱反射减弱的病例(19.2%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(5.6%)(P=0.047)。结论:对于表现为TCS的病例

简介：摘要目的探讨康复护理对脊髓损伤患者的应用效果。方法选择2016年3月—2017年3月期间我院收治的脊髓损伤患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为康复护理，对比两组护理情况。结果干预后，两组的日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分高于干预前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论康复护理对脊髓损伤患者的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了护理效果，值得应用。

简介：摘要脊髓疾病主要是包括脊髓炎、脊髓空洞症状、脊髓压迫症、脊髓血管疾病以及运动神经元疾病，脊髓疾病的患病率逐渐增高，脊髓疾病诊断变得愈发的重要。近年来，随着医学的发展和影像学技术的提高使我们对脊髓疾病的认识上了一个新台阶，对本病的诊断更为精确，治疗水平不断提高。目前可供临床医生选择用以诊断脊柱和脊髓疾病的辅助检查种类有脊柱平片、椎管造影、脊髓血管造影、同位素扫描、电子计算机断层扫描和磁共振成像等。在疾病的治疗最佳时机提供有利证据，医生也要考虑患者在经过多次检查费用和患者治疗时机，尽量减轻患者和家属负担。可根据患者临床资料、初步诊断和当地设备条件，力求经济实用、快速准确，避免盲目检查。

简介：

简介：摘要脊髓压迫症（compressivemyelopathy）是由椎管内占位性病变引起的脊髓受压综合征，可导致脊髓不同程度损害及椎管梗阻，脊神经根和血管也可不同程度受累。本文旨在脊髓压迫症的临床治疗。