简介:摘要目的通过对肝性脊髓病临床症状的特点和治疗方法进行分析,希望能找到治疗肝性脊髓病更为有效的途径。方法对12例肝性脊髓病患者的临床特征及治疗过程进行回顾性分析。结果11例患者双下肢痉挛性瘫痪,1例患者双下肢运动不灵活;双下肢肌力0级、1级、2级、4级病例数分别为5例、5例、1例、1例;跟腱反射亢进8例;病理征阳性4例;踝阵挛阳性5例。治疗以后,有6例患者因为肝功能衰竭而死亡;有4例患者因为因消化道大出血而死亡;只有1例肝脏移植患者和1例自体骨髓干细胞移植或者有一些疗效。结论肝性脊髓病目前还没有行之有效的预防和治疗方式,有必要对肝性脊髓病进行深入的研究,以期能找到更加有效的预防和治疗方法。
简介:脊髓型颈椎病(CervicalSpondyloticMyelopathyCSM)是骨科的常见病,如诊断不及时,治疗不恰当,可造成肢体残疾,甚至危及生命.其作为一种退行性疾病的病理因素除增生的骨刺,突出的椎间盘,增生肥厚的后纵韧带对脊髓的机械性压迫外-即所谓静力性压迫,还有诸如颈椎节段不稳和动态椎管形态及容积改变-即静力性压迫因素.另外,发育性颈椎管狭窄作为脊髓型颈椎病的一种前置性因素,亦愈来愈受到临床医生的重视.随着社会人口日趋老龄化和现代医学影像技术的应用,尤其自MRI问世以后,CSM的发病率和发现率明显增加.目前,尚无能解除脊髓压迫的特效药物.因此,多数学者认为脊髓型颈椎病一旦确诊,应早期手术治疗,以解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能.如选择保守治疗,时间不宜过长,以半年为限,无效或持续恶化者应及时手术.手术方法以颈前路为主,颈后路手术不能直接去除脊髓前方致压物,只能起到间接减压作用,仅适用于多节段椎间盘受累(大于3个节段)、广泛性发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化(OPLL)或脊椎黄韧带骨化(OLF)者[1].