简介:摘要目的探讨成人腺样体残留的手术方法及原因。方法对35例腺样体残留的成人患者,在详细询问儿童期病史和全面检查鼻部和咽部后,鼻内镜下用等离子刀切除残留腺样体,术后行病理检查。结果在儿童期82.3%患者患有慢性鼻炎及鼻窦炎,34.3%患有慢性扁桃体炎,20%曾做过腺样体切除术,17.1%患有过敏性鼻炎。术前68.6%患者患有慢性鼻窦炎及鼻炎,42.9%患有慢性扁桃体炎和咽炎,34.3%患有下鼻甲肥大和鼻中隔偏曲。25.7%患有过敏性鼻炎。手术后腺样体无再次增生,病理显示慢性炎症19例,慢性炎症伴纤维组织增生16例。结论鼻内镜下等离子切除腺样体是一种安全有效的手术方法。鼻部及咽部的慢性炎症是导致成人腺样体残留的主要原因,鼻腔结构异常、手术不彻底和过敏反应也可导致成人腺样体残留。
简介:【摘要】目的:探讨腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效。方法:选择2022年4月到2023年4月收治的儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿100例,随机分为对照组(n=50例,采用常规药物治疗)与观察组(n=50例,采用腺样体切除术治疗)。对比两组患儿的症状消失时间、治疗效果、复发率、症状改善情况(鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛)以及炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白水平)。结果:治疗后,观察组症状消失时间、复发率、白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组,有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果、鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛等症状改善情况优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大具有较好的疗效,能够显著改善患儿的临床症状、降低炎症指标,提高生活质量。因此,在临床实践中应该推广该治疗方法。
简介:摘要目的探讨腺样体肥大的分型和症状的关系。方法对200例经鼻咽部CT、鼻内镜诊断为腺样体肥大的进行分型和症状分析,手术后的随访6个月—2年。结果腺样体肥大Ⅰ型整体肥大70例,Ⅱ型中央肥大54例,Ⅲ型侧方肥大44例,Ⅳ型者32例,以打鼾、鼻塞、流涕、呼吸困难为主症的患儿临床症状基本消失。结论Ⅰ型可出现所有症状;Ⅱ型以打鼾为主;Ⅲ型是诱发分泌性中耳炎的主要原因;Ⅳ型阻塞症状轻,分泌物增;内镜检查是腺样体肥大的分型主要依据。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方法用于小儿腺样体手术全身麻醉的临床效果。方法将我院2009年~2011年实施腺样体手术的患儿随机分为观察组(瑞芬太尼复合丙泊酚组)和对照组(七氟醚麻醉组),比较两组的麻醉效果。结果两组患儿麻醉诱导前、置管时、术中30min,SBp、DBp、HR、SpO2的变化比较无显著性差异(P>0.05);拔管后1min内,对照组SBp、DBp高于观察组,比较有显著性差异(P<0.05);两组麻醉诱导时间大致相同,而苏醒时间观察组略短,差异有统计学意义(P<0.05);上呼吸道梗阻或屏气、恶心呕吐、躁动等不良反应观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,具有良好的麻醉效果,适用于小儿腺样体手术的全身麻醉。