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  • 简介:干细胞的分化受其分化环境的影响,在肝脏的内环境下干细胞能够分化为肝细胞,替代损伤的肝细胞,促进肝功能修复和肝再生。自体骨髓干细胞移植目前还不能替代肝脏移植,不能逆转肝硬化,不能直接减缓门静脉高压消化道出血,腹膜炎等顽固并发症。尽管肝移植为肝衰竭患者提供了有效的治疗方法,但是其费用高昂,供体肝源有限,从而使肝移植的广泛应用受到了限制。干细胞移植目前尚不能替代肝脏移植,但将为肝硬化者提供条新的治疗途径,自体骨髓干细胞移植不存在免疫排斥反应,创伤性小,风险小、痛苦少、患者易于接受,价格低廉,具有良好的应用前景。

  • 标签: 自体骨髓干细胞 肝硬化 护理
  • 简介:摘要总结30例自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理要点,移植前护士应做好充足的解释宣教和准备工作,移植过程中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保证移植顺利、安全、有效。

  • 标签: 自体骨髓干细胞 移植 脑梗塞 护理
  • 简介:摘要目的总结自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理体会,探索自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理方法,以提高护理水平和治疗效果。方法对74例肝硬化患者进行有效的移植前护理,移植中护理,移植后护理,制订一系列的护理计划,实施有效的护理措施。结果自体骨髓干细胞移植的74例患者手术顺利进行,肝功能明显改善,病情好转出院。结论有效的护理措施能使肝硬化患者对自体骨髓干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前的护理,移植中的护理,移植后的护理是自体骨髓干细胞移植顺利进行的重要保障。

  • 标签: 自体骨髓干细胞移植 肝硬化 护理
  • 简介:

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  • 简介:目的:研究急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)患者自体骨髓间质干细胞(Mesenchymalstemcells,MSCs)冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用,并探讨其可能机制。方法:20例急性心肌梗死患者(治疗组)经皮冠状动脉介入(PCI)术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12~14d行冠脉内注射,另选取20例PCI术后拒绝行细胞治疗的急性心肌梗死患者作为对照组,PCI术后1周及1年进行临床随访、超声心动图及18-氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像(18F-FDG-SPECT)。结果:治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生。与对照组比较,1年后治疗组超声心动图心脏收缩、舒张功能指标及SPECT代谢缺损指标有明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:急性心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞冠脉内注射安全有效,可以改善患者心功能及远期预后;骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。

  • 标签: 心肌梗塞 治疗 骨髓移植 自体 再生
  • 简介:目的探讨自体骨髓干细胞移植术治疗下肢动脉缺血性疾病的临床效果。方法回顾性分析9例行下肢血管造影检查确诊的下肢动脉缺血患者(9条患肢)采用自体骨髓干细胞移植术治疗的临床资料。结果经治疗后,有6例患者(6条患肢)静息痛缓解或消失,溃疡愈合,间歇性跛行消失或距离延长,3例患者效果不佳。结论自体骨髓干细胞移植术治疗下肢缺血性疾病具有一定的疗效,方法简单、安全。

  • 标签: 缺血性疾病 干细胞 移植
  • 简介:下肢动脉硬化闭塞症(ASO)属于下肢缺血性疾病,其发病率呈逐年增高趋势。以往通过外科手术实施动脉重建是主要治疗措施,但总体效果不理想,往往最终难逃截肢厄运。干细胞移植技术近年来得到飞速发展,2002年国际上首次报道应用病人自体骨髓干细胞移植治疗缺血性下肢血管病,取得了满意疗效。我院自2004年8月至今采用自体骨髓干细胞移植治疗下肢ASO病人9例(12肢)。现将围手术期护理体会报告如下。

  • 标签: 下肢动脉硬化闭塞症 围手术期护理体会 细胞移植治疗 自体骨髓 缺血性下肢血管病 下肢缺血性疾病
  • 简介:目的观察移植富集的自体骨髓干细胞+异体骨+骨形态发生蛋白治疗青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法将富集的自体骨髓干细胞+异体腓骨+部分纯化制品牛骨形态发生蛋白(bBMP)植人股骨头减压区,治疗FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死。共50例(86髋)采用该治疗方法。结果随访时间3个月-10年,平均54个月。其中45例(80髋)FicatⅠ、Ⅱ期患髋无明显疼痛及功能受限,CT显示形成密度较高的新骨,病变范围及程度无发展。在5例(6髋)FicatⅢ期病例,其中2例无明显疼痛及活动受限,病变无进展,3例因症状无明显改善而行人工关节置换术。结论富集自体骨髓干细胞+异体骨+骨形态发生蛋白植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死,增强股骨头缺血性坏死负重区软骨下骨机械支撑力和成骨能力,以防止股骨头进一步塌陷,达到促进青壮年股骨头缺血性坏死区域进行修复与重建目的,为早期股骨头缺血性坏死的治疗提供了另一新的更为有效的治疗途径。

  • 标签: 股骨头坏死 骨移植 骨髓干细胞 骨形态发生蛋白 骨组织工程学
  • 简介:自2001年Strauer首次将干细胞用于治疗急性心肌梗死以来,自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死已成为各国学者关注的焦点。尽管临床应用已经开展,并取得良好效果,但目前有关干细胞移植护理配合的文章鲜有报道。我科于2004年10月-2005年11月共开展自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死手术12例,经过精心的手术配合及护理,干细胞移植均获成功,现报道如下。

  • 标签: 急性心肌梗死 细胞移植治疗 手术配合 自体骨髓 护理配合 干细胞移植
  • 简介:目的对比评价骨髓单个核细胞、间充质干细胞和CD34+干细胞移植治疗心绞痛的安全性和有效性。方法72例心绞痛患者,接受目前最佳药物治疗,随机分为单个核细胞组(24例)、间充质干细胞组(24例)和CD34+干细胞组(24例)。常规前降支病变PCI术后,进行冠状动脉内自体骨髓干细胞移植,于冠状动脉病变近端注人骨髓干细胞。所有患者于术前和术后6个月进行二维超声、单光子体层扫描(SPEC~和动态心电图检测,术中,术后3、6个月评价心肌梗死、心律失常等并发症和心绞痛的疗效。结果未观察到因冠状动脉内注射而导致的心肌梗死、心肌酶升高、心肌穿孔、心包积液、室性心动过速或室颤发生,无严重不良事件发生。从治疗有效性指标心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、运动时间及加拿大心血管学会心绞痛分级方面评价,CD34+干细胞组与前两组相比,差异具有统计学意义(均为P〈0.05,P〈0.01);前两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠状动脉内注射自体骨髓干细胞治疗心绞痛是安全和有效的,其中CD34+干细胞移植优于骨髓间充质干细胞骨髓单个核细胞

  • 标签: 冠状动脉内 自体,骨髓 干细胞 心绞痛 移植
  • 简介:摘要目的对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术的护理方法进行研究。方法选择25例肝硬化失代偿期患者作为研究对象,所有患者均行自体骨髓干细胞移植术治疗,治疗过程中均实施有效护理。结果手术过程均顺利进行,治疗成功率达到100%;术后出现1例轻度恶心,1例排尿困难,1例低热,经过处理后均明显消失,并发症率为12.0%。结论对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术治疗过程中实施围术期护理,能够明显降低术后并发症,保证患者手术顺利进行。

  • 标签: 肝硬化失代偿期 自体骨髓干细胞移植术 护理 并发症
  • 简介:传统观点认为,胚胎干细胞具有分化为机体所有细胞的能力,而成体组织中干细胞只能分化产生其所在组织中的某个或某些特定的细胞。随着组织工程和移植医学的兴起,人们发现间充质干细胞可向神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞、骨细胞、软骨细胞、血管内皮细胞、肝细胞

  • 标签: 肝细胞分化 骨髓干细胞 间充质干细胞 血管内皮细胞 软骨细胞 胚胎干细胞
  • 简介:摘要目的研究分析自体骨髓干细胞移植治疗陈旧性胫骨中下1/3骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院60例陈旧性胫骨中下1/3骨折病例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分组,采用自体骨髓干细胞移植治疗与常规治疗进行临床对照观察。结果60例患者均获随访8~18个月,干细胞治疗组骨痂出现时间(3.2±0.3)周,骨折线消失时间(7.0±1.3)周,常规治疗组骨痂出现时间(5.5±0.6)周,骨折线消失时间(9.4±1.5)周,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用自体骨髓干细胞移植治疗陈旧性胫骨中下1/3骨折,可促进骨折愈合,早日恢复患者正常生活。

  • 标签: 自体骨髓干细胞 移植 陈旧性 胫骨骨折
  • 简介:目的系统评价自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病(diabeticperipheralneuropathy,DPN)的疗效和安全性。方法计算机检索CBM(1978~2011.6)、CNKI(1979~2011.6)、MEDLINE(1950~2011.6)、PubMed(1950~2011.6)、EMbase(1970~2011.6)和TheCochraneLibrary(2011年第3期),收集自体骨髓干细胞移植治疗DPN的随机对照试验(RCT),并追溯纳入研究的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT,共计68例DPN患者、136条患肢,但大多数纳入研究的方法学质量较差。Meta分析结果显示:自体骨髓干细胞治疗糖尿病周围神经病变可使肢体疼痛、麻木、冷感、间歇性跛行、静息痛显著好转甚至消失;与常规治疗相比,自体骨髓干细胞治疗DPN可显著提高双下肢胫神经的感觉神经传导速度[MD=5.75,95%CI(3.86,7.64),P〈0.00001]及胫神经运动神经传导速度[MD=4.04,95%CI(0.90,7.18),P=0.001],也能显著提高腓神经的感觉神经传导速度[MD=7.47,95%CI(4.00,10.94),P〈0.0001]及运动神经传导速度[MD=3.83,95%CI(0.07,7.58),P=0.05],且无不良反应报告。结论现有证据显示,自体骨髓干细胞移植治疗对DPN有一定疗效。但由于缺乏高质量的RCT支持,上述结论尚需开展更多高质量RCT加以验证。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 自体造血干细胞 细胞移植 系统评价 Meta分析 随机对照试验
  • 简介:摘要目的探讨富集自体骨髓干细胞骨移植治疗早中期股骨头缺血坏死的临床疗效。方法2013年1月至2015年10月,在郑州市骨科医院治疗ARCOⅡB-ARCOⅢA期单侧股骨头缺血坏死患者96例,按入选标准纳入研究,分为两组。对照组(A)患者采用股骨头粗通道髓心减压,死骨刮除同种异体骨打压植骨术。观察组(B)患者采用股骨头粗通道髓心减压、死骨刮除同种异体骨富集自体骨髓干细胞打压植骨术。其中A组男37髋,女11髋,年龄(34.96±6.27)岁,术前疼痛时间为7~12个月,平均疼痛时间9个月;B组男38髋,女10髋,年龄(35.09±5.55)岁,术前疼痛时间为7~13个月,平均疼痛时间9个月。采用Harris髋关节评分对A、B两组患者的治疗前后患髋关节功能进行评价,观察并记录手术时间、术中出血量及术后并发症。采用独立样本t检验。结果96例均获得随访,随访时间36~60个月,平均42.6个月。末次随访时,A组和B组患者的患髋Harris评分较术前患髋Harris评分升高,差异有统计学意义(t=-17.771、-7.632,P<0.05)。末次随访时,B组患者的患髋Harris评分较A组患者患髋Harris评分高,差异有统计学意义(Z=-2.153,P<0.05)。前5例B组较A组患者平均手术时间长,出血量较多,差异有统计学意义(t=-3.390、-3.301,P<0.05)。术后康复时间B组患者较A组短,差异有统计学意义(Z=-9.106,P<0.05)。术后股骨头塌陷发生率B组患者较A组患者为低,差异有统计学意义(χ2=8.296,P<0.05)。无神经血管损伤、感染等并发症。结论富集自体骨髓干细胞骨移植能促进植骨愈合,缩短康复时间,患髋的功能恢复更好。但手术时间相对较长、术中出血相应增加。

  • 标签: 缺血性股骨头坏死 富集自体骨髓干细胞 髓心减压 打压植骨
  • 简介:摘要介入术对病人是一种严重的心理应激,心理的恐惧与生理的创伤影响病人的心理,对术后康复产生深远影响。方法选取终末期肝病患者100进行自体骨髓干细胞移植治疗,随机分成两组,每组各50例,。采用汉密顿焦虑量表于手术前后调查2组患者自身焦虑程度,并进行比较。,实验组进入介入室后给予播放慢节奏、抒情音乐,让患者在优雅美妙的乐曲中接受手术;对照组在常规介入手术环境下接受手术治疗,观察两组患者术中心理和生理变化情况。结果干预组患者术中紧张、焦虑、恐惧心理情绪反应,收缩压,心率波动等与对照组比较明显降低,经统计学分析,均P<0·05,差异有显著性。结论介入手术中应用音乐疗法,可减轻患者的紧张情绪,使患者保持一个较好的心理和生理状态,音乐使病人处于安静平稳状态,既缩短了手术时间,也使医生手术操作顺利,给医患双方均带来利益。

  • 标签: 音乐疗法 终末期肝病 介入术 影响