简介:摘要目的探寻儿童过敏性鼻炎常见的过敏原种类,为其治疗和预防提供依据。方法采用EUROIMMUNMedizinischeLabordiagnostikaAG(欧蒙医学实验诊断股份公司)的吸入性及食物性过敏原特异性IgE抗体(SIgE)检测试剂盒(欧蒙印迹法)检测系统,对117例过敏性鼻炎患儿进行血清特异性IgE检测,并对结果进行比较。结果117例过敏性鼻炎患儿IgE检测呈阳性为103例(88.03%),全阴性为14例(11.97%),其中吸入性最常见的是屋尘螨/粉尘螨72.65%,屋尘30.77%,猫毛皮屑/狗毛皮屑4.27%,食物性过敏原中,最常见的是花生52.99%,鸡蛋白10.25%,海鱼组合(鳕鱼/龙虾/扇贝)7.69%,牛肉5.98%,螃蟹5.13%,此外,蟑螂5.98%。结论尘螨和屋尘是儿童过敏性鼻炎最主要的吸入性过敏原,鸡蛋白、海鱼组合、牛肉、淡水鱼组合、螃蟹是过敏性鼻炎患儿最主要的食物性过敏原,血清特异性IgE检测为过敏性鼻炎患儿提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。儿童过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻阻塞等为主要症状的疾病。儿童过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、特征性临床表现及特异性检查阳性。近年来对于该病的治疗主要包括几个方面避免过敏原接触,药物治疗,免疫治疗,手术治疗及其他中医中药治疗等。为明确儿童过敏性鼻炎与过敏原的关系,对117例患儿的血清特异性IgE抗体进行检测,现报告如下。
简介:摘要甲硝唑片,是较早临床应用药物,主要用于治疗阿米巴,阴道滴虫病。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。近期一例口服甲硝唑片剂过敏的病例,提醒我们,药物安全不容忽视。
简介:患者,男,63岁。2003年因腰椎手术前检查发现血糖升高(具体不详),诊断为2型糖尿病(T2DM),予二甲双胍降糖治疗。2007年因血糖波动大,使用诺和灵30R胰岛素注射控制血糖(具体量不详),血糖控制良好,在使用10余天后注射部位出现皮下结节,局部发红伴瘙痒,周围无充血水肿,无心慌气短、呼吸困难,停用诺和灵30R,改用阿卡波糖50mg,每日3次,二甲双胍缓释胶囊0.25g,每日1次。2013年1月觉视物模糊,测空腹血糖11-13mmol·L^-1,餐后血糖16-17mmo·L^-1,于2月1-6日至我科住院,检查糖化血红蛋白8.9%,予甘精胰岛素(赛诺非-安万特公司,批号:2F099A)16单位睡前皮下注射,阿卡波糖50mg,每日3次,二甲双胍0.25g,每日3次,血糖控制平稳后出院。在注射甘精胰岛素约12天后,患者注射部位开始出现发红、风团,以大腿明显,但仍坚持每天注射甘精胰岛素。3月9日患者晚餐进食量和甘精胰岛素用量未改变情况下,注射甘精胰岛素约15min后,出现胸闷心悸,全身皮肤出现红色丘疹伴瘙痒,并逐渐出现意识模糊,家人自测血压(BP)71/43mmHg,血糖2.9mmol·L^-1,即予口服补糖后意识逐渐恢复,120急救继续予静脉输糖,胸闷心悸、红色丘疹及瘙痒等症状逐渐好转,至急诊科复测BP104/70mmHg,血糖4.6mmol·L^-1。遂停用甘精胰岛素,为进一步调整降糖方案于3月13日再次入我院。既往无药物、食物过敏史,2012年8月因冠心病予经皮冠状动脉介入治疗,术后一直予硫酸氢氯吡格雷片、肠溶阿司匹林抗凝。查体:BP112/65mmHg,体质指数(BMI)25.99kg·m^-2,双侧大腿内外侧皮下可见多个结节,直径约0.5cm,无发红,稍高出皮面。心、肺、腹检查未见异常。入院诊断:胰岛素过敏、2型糖尿病、高血压病(极高危组)。治疗经过:患者停用甘精胰岛素后过敏�