简介：摘要目的总结无痛胃镜引导下鼻空肠管置入的配合及护理经验。方法总结2014年5月－2015年12月我科62例无痛胃镜引导下鼻空肠管置入术的配合及护理。结果62例患者在安全、无痛苦状态下顺利完成手术，术前、术中、术后密切观察生命体征做好心理护理，患者康复良好，未出现消化道出血穿孔等并发症。结论无痛胃镜下管鼻空肠管置放安全有效、适应症广、成功率高，而且术后妥善的管道护理及营养支持，能缩短患者治疗时间，改善预后，值得推广。

简介：

简介：摘要目的胃癌术后同时留置鼻胃管和鼻肠管期间，比较两种不同固定方法的效果，以选择最佳的固定方法。方法选择2013年6月—2015年6月期间，我科胃癌术后同时留置胃管和鼻肠管患者80例，按留置胃管的先后顺序交替进入对照组和实验组，对照组采用传统的Y形鼻贴固定胃肠管。实验组采用经改良的π字形鼻贴固定鼻肠管，观察两组患者的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性情况；结果对照组的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是17.5%、17.5%、22.5%。，实验组的鼻贴鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是10%、7.5%、16%，P<0.05，差异有统计学意义。结论采用π字形鼻贴固定鼻胃肠管可有效减低鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性，外形美观易于被患者接受，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺炎病人放置鼻空肠管维持肠内营养的护理。方法急性重症胰腺炎是临床急重症之一，无论其是否手术都需要较长时间禁食，营养问题与临床疗效密切相关，在适当时机放置鼻空肠管维持肠内营养非常重要1。合理的肠内、肠外营养安排是临床特别需要解决的难题，总结我科收治的16例急性重症胰腺炎病人急性期经鼻空肠管维持肠内营养的护理，以及在促进愈合预防并发症方面发挥的作用。结果病人留置鼻空肠时间为5d～18d，平均7.86d；治愈10例，好转6例，无并发症。结论急性胰腺炎应根据病情尽量早期放置鼻空肠管维持肠内营养，同时加强对放置鼻空肠管病人的护理、保证管道效能、确保正常的肠内营养实施，在治疗急性重症胰腺炎时可以促进愈合，控制并发症，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析螺旋型鼻肠管在重症颅脑外伤患者早期肠内营养中的应用及护理方法。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的28例重症颅脑外伤患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组14例患者。观察组患者给予螺旋型鼻肠管肠内营养，对照组患者给予普通的鼻饲管肠内营养支持，观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者意识恢复时间、住院时间、住院费用均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑外伤患者采用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养，并配合有效的护理，临床患者可快速恢复，有效预防和减少并发症的发生，是颅脑外伤患者早期肠内营养最适宜的方法。

简介：摘要目的比较传统鼻胃管与床旁胃镜引导下放置鼻空肠管两种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用。方法300例重型颅脑损伤患者分为传统鼻胃管组（149例）及经胃镜放置鼻空肠管组（151例），两组均早期开展肠内营养支持治疗，观察两组置管成功率、返流发生率、肺部感染发生率及ICU住院时间。结果两组置管成功率均为100%，鼻胃管营养组13例患者发生返流（8.7%），鼻空肠管组无返流患者；鼻胃管营养组有61例发生肺部感染（40.9%），鼻空肠管组有31例发生肺部感染（20.5%），鼻胃管组的平均ICU住院时间为79.1小时，而鼻空肠管组患者的平均ICU住院时间为67.3小时。结论对于重型颅脑损伤患者，较传统鼻胃管而言，床旁胃镜引导下放置鼻空肠管建立肠内营养途径同样可早期开展肠内营养支持治疗，且鼻空肠途径的肠内营养可减少患者返流发生，降低肺部感染的发生，减少患者ICU住院时间。

简介：摘要目的对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗的临床疗效进行观察和分析。方法随机选择2011年3月-2016年5月60例急性胰腺炎患者，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，两组患者均接受常规治疗，在此治疗基础上给予观察组患者发病早期留置鼻空肠管，并灌入生大黄联合静点乌司他汀。分别对两组患者的平均住院时间、腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复时间以及临床疗效进行比较和分析。结果两组患者平均住院时间、腹痛消失时间以及血尿淀粉酶恢复时间均存在明显差异（P＜0.05），对照组患者所需时间均明显长于观察组。观察组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗能够缩短患者的康复时间及提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用。方法收集安徽医科大学第一附属医院神经内科ICU自2015年12月-2016年6月入住ICU的重症卒中患者82例，分为观察组和对照组各41例，对照组给予经验式的床旁置管，观察组采用循证护理方法床旁置管。比较两组患者置管成功率及置管过程中并发症的情况。结果观察组置管成功率高于对照组，置管过程中的并发症的发生率低于对照组。两组比较有统计学意义。结论开展循证护理能够提高床旁盲插鼻肠管的成功率，减少置管过程中并发症的发生，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨食管癌术后早期空肠管饲营养的应用价值。方法选择食管癌手术患者104例，随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予传统肠内营养，观察组给予早期空肠管饲营养。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次排气时间、住院时间均较对照组短，体重、氮平衡、前清蛋白、转铁蛋白明显优于对照组（P<0.05）。观察组不良反应（3.85%）低于对照组（17.31%）。结论食管癌术后早期空肠管饲营养安全有效，可迅速改善患者营养状况，缩短住院时间，且不良反应小，值得推广。

简介：摘要目的探究鼻胃管和鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理方法。方法对我院2015年4月-2016年4月间接收的30例神经外科重症患者中应用鼻胃管和鼻肠管的患者在置管过程中的注意事项、操作要点以及置管后的护理措施，并发症的预防和监测进行回顾性分析，总结其护理过程中的要点。结果30例患者的置管过程都非常顺利，进行了早期的肠内营养，患者平均的治疗时间为3～6天，患者的应激性溃疡出血症状均得到治愈。结论根据患者的具体情况优化置管过程，同时加强对患者呼吸道、鼻肠管、胃肠管以及口腔的护理工作，同时主动采取措施避免患者出现并发症，这样就可以取得良好的护理效果。

简介：摘要目的通过X线腹部平片对照探讨危重症患者盲插经鼻空肠置管通过幽门的成功符合率。方法以需肠内营养(EN)支持的ICU患者，经鼻置入空肠管后,依腹部听诊气过水声强弱作为临床插管成功的判断标准，再与X线腹部平片比较判断导管尖端通过幽门的符合率。

简介：摘要目的探讨早期经鼻空肠管行肠内营养支持在ICU危重症患者中的应用对患者预后的影响，方法2010年至2012年收入我院急诊ICU及急诊外科的危重症患者42例，随机分为全肠外营养支持（TPN组）12例，肠内营养支持EN（经口或鼻胃管组）16例，肠内营养支持EN(经鼻空肠管组)14例，观察三组在腹泻，肝功能障碍，腹胀缓解，白蛋白含量，死亡率，肺炎的发生率的差异，结果EN组（经口或鼻胃管组）与EN(经鼻空肠管组)在白蛋白含量，死亡率无差异，（TPN组）肝功能障碍的发生率较其他两组有差异，EN(经鼻空肠管组)较EN(经口或鼻胃管组）腹泻，腹胀、肺炎的发生率有显著差异，结论早期经鼻空肠管肠内营养支持在危重病人中安全有效。

简介：摘要目的探讨护理程序在肠内营养鼻肠管护理中的应用效果。方法选取我院2013年4月~2015年5月期间收治的64例危重症患者作为研究对象，随机分为观察组（护理程序+肠内营养鼻肠管护理）和对照组（常规护理）各32例，对比两组患者的护理效果。结果护理后患者的营养状况明显优于护理前，营养不良患者例数明显减少；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（6.3%＜21.8%），对比差异显著（P＜0.05）。结论护理程序在肠内营养鼻肠管护理中的应用效果显著，能够有效改善患者的营养状态，降低并发症发生率，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨危重患者经鼻肠管行肠内营养时堵塞的原因及护理对策，降低鼻肠管的堵管率。方法回顾性分析43例患者行鼻肠管肠内营养的临床资料。结果6例病人出现鼻肠管堵塞，发生率为7.16%，其中鼻肠管打折3例，药渣沉淀堵塞导管2例，营养液阻塞1例。结论正确的护理干预,妥善固定鼻肠管,使用药物时充分磨碎、碾碎,定时温开水冲洗鼻肠管可有效地防止或减少鼻肠管堵管的发生,从而实施安全的肠内营养,规范护理质量。

简介：摘要目的探讨应用普通鼻胃管行空肠造瘘的应用效果及可行性。方法选取2014年～2015年我院行胸腹腔镜食管癌根治术的患者45例，在胸腹腔镜食管癌根治术过程中用普通鼻胃管代替穿刺造口管进行空肠造口术，带管时间30～90天，平均（40.3±2.1）天。结果45例患者均恢复良好，肠内营养顺利，术后2～3天通气、排便，无鼻胃管脱落、堵塞、断裂、置管口感染、出血，肠液外漏及严重肺部并发症。结论普通鼻胃管用于空肠造口术，是一种可行的空肠造口替代方法，值得推广。

简介：

简介：摘要目的总结胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养治疗的护理经验。方法以分组观察形式对我院于2015年4月～2016年4月期间收入经胃切除手术治疗的82例患者进行研究，将其依照收治时间分为常规组和针对组，每组均分有41例患者。常规组患者在经鼻肠管进行早期肠内营养治疗时给予其常规护理措施，针对组则在常规组的基础上给予针对性护理措施，比较两组患者在肠内营养治疗期间不良事件发生概率。结果经分析研究数据可得知，常规组的不良事件发生率为17.07%，可见明显高于针对组2.44%的发生率，其数据差异处理结果也符合P<0.05，可见其中具有统计学意义。结论在针对胃切除手术后经鼻肠管早期肠内营养治疗中应用具针对性的护理方案时，可促使患者快速恢复身体健康，可见其是一项值得临床推广的护理方式。

简介：目的探讨经鼻肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月中山大学附属第三医院重症医学科收治的54例重型颅脑损伤患者的资料。按照肠内营养方式的不同,分为鼻肠管肠内营养支持组（鼻肠组,26例）和鼻胃管肠内营养支持组（鼻胃组,28例）。在两组患者均于入住重症监护室（ICU）第2天开始给予鼻饲整蛋白制剂（瑞代）,观察两组患者达到肠内营养支持目标的时间、肠外营养支持时间、营养指标（白蛋白、血红蛋白等）、入住ICU时间、感染及胃肠道并发症等的发生率。结果（1）按照体质量计算热卡需求量,鼻肠组较鼻胃组更快达到肠内营养支持目标的时间,分别为（3.0±0.8）d和（7.7±2.5）d,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。鼻肠组较鼻胃组联合肠外营养支持的时间明显缩短,分别为（2.0±0.8）d和（6.7±2.5）d,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）治疗第30天时,鼻肠组的血清总蛋白和血红蛋白水平均高于鼻胃组,分别为（64±6）g/L和（61±6）g/L,（120±17）g/L和（106±16）g/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）鼻肠组较鼻胃组平均ICU住院时间明显缩短,分别为（11±5）d和（14±6）d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）两组患者肺部感染、高血糖、腹泻等发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经鼻肠管肠内营养支持能更快达到肠内营养支持目标,缩短入住ICU时间。

简介：

简介：摘要目的探讨早期经鼻空肠管行肠内营养支持在ICU危重症患者中的应用对患者预后的影响，方法2010年至2012年收入我院急诊ICU及急诊外科的危重症患者34例，随机分为全肠外营养支持（TPN组）12例，肠内营养支持EN（经口或鼻胃管组）11例，肠内营养支持EN(经鼻空肠管组)11例，观察三组在腹泻，肝功能障碍、腹胀缓解、肠动力恢复、死亡率、肺炎的发生率的差异，结果EN组（经口或鼻胃管组）与EN(经鼻空肠管组)在死亡率无差异，（TPN组）肝功能障碍、腹胀缓解、肠动力恢复、死亡率的发生率较其他两组有差异，EN(经鼻空肠管组)较EN(经口或鼻胃管组）腹胀、肺炎的发生有显著差异，结论早期经鼻空肠管肠内营养支持在危重病人中安全有效。