简介:摘要目的探讨双螺纹弹性带锁髓内钉与螺纹弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的疗效。方法2017年8月至2020年9月采用双螺纹弹性带锁髓内钉治疗锁骨中段骨折患者33例(双螺纹钉组),男14例、女19例;年龄(52.09±16.32)岁;Robinson分型:2A2型20例、2B1型6例、2B2型7例。选取同期32例采用螺纹弹性髓内钉固定治疗(单螺纹钉组)作为对照,男13例、女19例;年龄(43.25±15.03)岁;Robinson分型:2A2型19例、2B1型5例、2B2型8例。比较两组患者的手术时间、术中切口长度、骨折愈合时间、内固定取出时间、Constant-Murley肩关节评分和上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分、骨折复位情况及术后并发症。结果两组患者术后均获得随访,双螺纹钉组16~48周,平均23.7周;单螺纹钉组15~51周,平均22.9周。双螺纹钉组与单螺纹钉组手术时间分别为(19.45±6.74)min和(19.59±4.98)min,术中切口长度分别为(1.70±0.79)cm和(1.73±0.84)cm,骨折愈合时间分别为(12.12±1.29)周和(13.88±1.84)周,内固定取出时间分别为(13.09±1.31)周和(15.69±1.94)周。末次随访时,Constant-Murley肩关节评分分别为(93.18±3.78)分和(90.09±4.03)分,DASH评分分别为(1.49±0.49)分和(3.85±1.13)分;两组手术时间、切口长度的差异无统计学意义(t=0.01、0.19,P>0.05),而骨折愈合(t=3.70,P<0.001)、内固定取出时间(t=6.34,P<0.001)、Constant-Murley肩关节评分(t=3.19,P<0.001)、DASH评分(t=10.95、P<0.001)差异均有统计学意义。双螺纹钉组健侧锁骨长度为(16.38±1.09)cm,取内固定后患侧锁骨长度为(16.33±1.12)cm,患侧未见明显短缩畸形,双侧锁骨长度比较差异无统计学意义(t=1.57,P=0.127);单螺纹钉组健侧及取内固定后患侧锁骨长度分别为(16.55±1.12)cm和(15.12±1.18)cm,差异有统计学意义(t=8.02,P<0.001)。双螺纹钉组与单螺纹钉组锁骨术后短缩值分别为(9.47±2.12)mm和(17.41±2.42)mm,差异有统计学意义(t=14.07,P<0.001)。术后双螺纹钉组发生滑囊炎5例、皮肤激惹2例,单螺纹钉组发生滑囊炎6例、皮肤激惹3例、短缩畸形愈合4例、出现断钉1例(更换内固定后骨折延迟愈合);其余患者均骨性愈合,未出现退钉、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合、神经血管损伤。结论两种弹性髓内钉均为治疗锁骨中段骨折的有效术式,且手术时间短、创伤小;双螺纹弹性带锁髓内钉较螺纹弹性髓内钉骨折愈合时间更短、内固定取出时间更早、肩关节及上肢功能更好、更少发生短缩畸形。
简介:【摘要】本文以一种气密双耳托板自锁螺母橡胶开裂现象为切入点,分别从宏观和微观观察、裂口形貌、硬度测试、安装过程分析,提出了改进设计和防老化工艺方法,解决了一种气密双耳托板自锁螺母橡胶开裂的问题。
简介:摘要近年来,随着涉外项目的增多,我们在生产过程中经常会遇到一些美制螺纹,由于平时我们对此类螺纹接触甚少,对此类螺纹的基本要素又不太了解,所以每当加工到此类螺纹时,大家都会显得比较棘手。其实如果掌握了该种螺纹的几大基本要素和表示方法,同时又能把美制螺纹的基本参数形象地转化成公制螺纹的形式,那么加工此类螺纹就不会显得过于陌生。
简介:<正>一娟是有点走得累了,站在五楼家的铁门外,娇喘吁吁。把钥匙插进锁孔的一刹那,娟的心情和往常一样,一时有些异样的惴惴,一个漂亮女人满面泪痕的脸不失时机地在锁孔里浮现……门开了,娟吐出了一口气,轻轻责怪自己:都快一年了,还这么神经质!周末,家里没人。向阳在公司加班,婆婆去菜市场未回。自从两个月前娟有了身孕,婆婆便固执地一个人承揽起买菜做饭擦地等大部分繁杂家务。"菜市场菜多人多,空气不好,你少去,没事到公园走走。"婆婆临出门时又叮嘱一遍。娟闷得慌,一个人又不想去公园,起床吃完早点,下楼沿街边清静处慢慢走动。街旁有小摊贩卖新上市的李子,娟秤了半斤,转悠得有些累了,便折回家来。娟进了厨房,把李子倒进一个白色塑料小盆,放了一些清水泡着。这种李子本地人叫鸡血李,皮色