简介：

简介：我依然清楚记得她喝下第一口卡布奇诺后满足的精神以及双眸中泛着的泪光,就好像昨天发生的一样,历历在目。一＂喂,阿燃,你从学校回来了吗？＂＂嗯,一个小时后我们老地方见吧。＂本来还在床上慵懒得像猪一样躺着的我,当即爬了起来,简单的梳洗了下便与还在床上像坨意面一样的蚕丝被说了拜拜。

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简介：喹诺酮类药物是一类具有新的作用机制的广谱抗菌药,作为合成类药物,它的优势体现在它的抗菌活性、药代动力学特性、耐受性和安全性等方面.早期的喹诺酮类药物仅对泌尿系统和胃肠道感染的需氧革兰氏阴性菌有活性.新的喹诺酮类药物具有更广泛的运用和更广谱的抗菌活性.新喹诺酮类药物中有的在治疗社区获得性肺炎和腹腔感染也具有一定的作用.尽管某些新喹诺酮类药物是FDA认可的用于多种适应症的药物,但由于喹诺酮类药物的广泛使用使得耐药菌逐渐增加,因此它的临床应用受到了限制.为了开发更为有效而安全的喹诺酮类新药深入探讨其作用机制很有必要.

简介：在这篇文章介绍的所有人中，卡波诺差不多是名气最小的了。但他却是这所有人中最棒的纯射手，是的．即使有阿伦，有里德．卡波诺的射术依然最棒．这么说当然是有原因的。在NBA中，如果比赛时间仅剩0.3秒，那通常会认为比赛已经结束．因为从接球到出手，正常人类的极限也就是0.3秒了。

简介：<正>对于卡波诺而言,三分赛的冠军似乎并不是太大的问题。常规赛超过5成的三分命中率是他最大的资本和自豪,从中足以窥见他恐怖的外围手感。尽管和他竞争三分王座的对手实力不菲,但这只能进一步加重三分王奖杯的分量,有追平历史纪录的25分罕见高分保障,卡波诺的三分王来的毫无悬念。

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简介：氟喹诺酮类化合物是广泛应用于临床的广谱、高效、低毒的抗感染药物，是新型抗菌药物研究中的活跃领域．但该类药物的共同缺点是生物利用度小，血药浓度较低，影响体内疗效．如何改善药代动力学性质，以提高血药水平，增强其体内活性是当前喹诺酮抗菌药物研究的重点课题之一．对已有品种进行结构修饰是寻找新的抗菌喹诺酮类化合物的方法之一．

简介：摘要目的回顾性分析肺诺卡菌病确诊时的胸部CT特点，以提高临床诊治认识。方法收集2012年1月至2018年12月贺州市人民医院确诊的16例肺诺卡菌病患者，分析记录患者的临床表现及胸部CT特征。结果16例患者中单纯肺诺卡菌病15例，1例为播散性诺卡菌病(皮肤、肺)。多数患者合并有基础疾病或处于免疫抑制状态。主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难，少数可出现咯血、胸痛。胸部CT常表现为多发结节(81%，13/16)、实变(75%，12/16)、支气管扩张(56%，9/16)，其他表现包括空洞(25%，4/16)、胸内淋巴结肿大(44%，7/16)、胸膜增厚(56%，9/16)、胸腔积液(6%，1/16)、肿块(13%，2/16)。结论肺诺卡菌病的胸部CT表现是多样性的，常见的表现为结节和实变，少见空洞病变常发生在免疫抑制宿主，支气管扩张患者出现新发结节需高度警惕并发肺诺卡菌病。

简介：摘要目的分析诺卡菌病患者的临床特点，为提高诺卡菌病的诊治水平提供帮助。方法收集2016年5月至2020年10月长沙中南大学湘雅医院收治的24例诺卡菌病患者的临床资料，回顾性分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、诊治与转归。结果24例诺卡菌病患者中，男18例(75.0%)，中位年龄为54.5岁。23例患者合并基础疾病，其中最多见的为抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎[16.7%(4/24)]。共鉴定出9种诺卡菌属，最常见的为皮疽诺卡菌(7例)。受累部位主要为肺部[70.8%(17/24)]、皮肤软组织[42.0%(10/24)]、颅脑[25.0%(6/24)]和血液系统[17.0%(4/24)]，有12例(50.0%)患者受累部位≥2处。24例患者的临床表现、实验室检查和影像学检查均无特异性，经病原学检查后确诊。19例患者的治疗方案包含了复方磺胺甲噁唑，其中2例因磺胺类药物的不良反应而停用。经治疗后19例(79.2%)好转，5例(20.8%)死亡。结论诺卡菌病的临床表现常不典型，可累及多个器官，尽早、准确的识别和快速、有效的抗感染治疗是改善诺卡菌病患者总体预后的关键。

简介：摘要近年来，诺卡菌的病例报道逐渐增多，目前脓液诺卡菌导致肺部感染的病例报道罕见。本文报道1例脓液诺卡菌肺部感染病例，通过分析诺卡菌的临床感染特征、影像学变化、检验结果以及药物治疗过程，为该病的诊治提供帮助，加强临床、药学及检验等多学科的协助诊疗。

简介：摘要本文报道1例慢性颈深部脓肿病例，病原学提示新星诺卡菌复合群感染，该患者合并系统性红斑狼疮1年，长期口服糖皮质激素治疗。脓肿引流术后选用敏感性相对较低但副作用小的阿莫西林克拉维酸钾维持治疗，随访12个月无复发。对于免疫抑制状态下的不典型脓肿，应警惕诺卡菌感染。其抗菌治疗疗程长，首选磺胺类药物治疗，如有禁忌，备选敏感抗生素配合充分外科引流同样有效。该病罕见且临床表现及治疗特殊，加强临床、检验及药学等专科的认识及协作至关重要。

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简介：摘要喹诺酮类药物从最初的无氟喹诺酮（NFQs）到C-6位引入氟原子的氟喹诺酮（FQs），其药理学特性显著改善，疗效得到很大提升，被认为是喹诺酮类药物发展史上的里程碑。而今FQs耐药性快速增加和近年陆续报告的严重毒副反应，导致临床使用受到限制。药物化学研究发现，6-氟基并非抗革兰阳性菌活性所必需，通过结构修饰，新的NFQs如奈诺沙星和加雷沙星等开发和成功应用于临床，展现的优点包括抗菌谱拓展（抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），对某些喹诺酮靶位突变耐药菌株依然具有较高活性，临床疗效确切，安全性高，尚未发现FQs常见的心血管、肝脏和糖代谢方面的毒副反应，成为喹诺酮类药物发展史上的新标识。本文就构效关系、NFQs的临床研究和发展、NFQs的医学与生态学意义进行讨论。

简介：随着氟喹诺酮类抗生素在临床上日益广泛的应用,细菌的耐药性问题日趋突出,迫切需要对其耐药机理及防治进行研究。国内外迄今为止对氟喹诺酮类抗生素耐药性研究认为,细菌对这类抗生素的耐药性为染色体介导,尚未发现氟喹诺酮耐药质粒。我们首次从一株临床分离的大肠杆菌(E.coli)多种耐药株中克隆到氟喹喏酮耐药质粒,并对质粒的结构及耐药性进行了进一步的分析。通过对临床分离的多重耐药菌E.coliHx88108的

简介：目的：探讨肺炎克雷伯菌耐氟喹诺酮类药物的机理。方法：采用NCCLS推荐的K—B法测定50株肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物的耐药性并初步筛选出耐环丙沙星菌株。试管稀释法测定耐环丙沙星菌株对环丙沙星和左氧氟沙星的最低抑菌浓度（MIC）。对此23株菌GyrA的基因（gyrA）进行PCR扩增和基因序列的分析比较。结果：23株耐环丙沙星肺炎克雷伯菌中，20株存在gyrA变异：Ser83（TCC）→Phe（TTC）、Tyr（TAC），Asp87（GAC）→Asn（AAC）、Ala（GCC）。结论：肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类药物耐药机理主要与药物作用靶位gyrA基因的突变有关，并且gyrA基因突变位点越多其耐药程度越高。

简介：4-甲基甲卡西酮，合成的刺激剂，是安非他明、卡西酮类物质。英文名称为Mephedrone，也称为Meph，drone，MCAT。据报道在中国合成，其化学结构和非洲东部khat植物中的卡西酮类化合物相似。有片剂或粉末，使用者可以吞服、鼻息或注射，它和MDMA、安非他明和可卡因有相似的效果。当使用Mephedrone时，产生刺激效果的同时产生副作用，磨牙最为常见。研究Mephedrone在人和老鼠中的代谢物，可以在尿液中检测到。Mephedrone潜在的神经毒性还未知，但是科学家们已经从它和其他药物的相似性中得到其可能的危害。许多人在使用Mephedrone后死亡，但是一些死亡的原因后期发现是由于其他因素引起的。Mephedrone于1929年首次合成，但是没有广为人知直到2003年重新发现。据报道2007年Mephedrone在网络销售，2008年法律强制会已经注意到这个化合物，2010年在欧洲大部分国家均有报道，尤其在英国特别流行。2008年以色列首次规定Mephedrone非法，同年瑞典也规定其非法。2010年很多欧洲国家规定其非法，同年12月欧盟规定其在欧洲非法。在澳大利亚、新西兰和美国，被认为是其他非法药物的类似物，被和FederalAnalogAct类似的法律控制。在美国，只有做为人类消费品才能出售，如标识为“植物食品”或“浴盐”就能合法出售。

简介：摘要诺卡菌属放线菌目，主要存在于土壤、水源中，通过吸入肺部或者侵入创口而引起化脓性感染或肉芽肿性病变，也可以通过血液循环引起播散性感染，中枢神经系统是最常见的侵袭部位。现报道1例乔治教堂诺卡菌血培养阳性伴脑脓肿病例。本例患者有长期服用糖皮质激素史，其主要症状为咳嗽、咳痰伴发热，经复方磺胺甲噁唑联合头孢曲松治疗后好转。临床医师应提高对该疾病的认识，早期诊断，早期治疗。

简介：摘要巴西诺卡菌广泛存在于土壤中，是一种机会致病菌，主要引起慢性化脓性感染，可引起皮肤、呼吸系统、神经系统感染，其中呼吸系统感染较为罕见，主要引起肺诺卡菌病，常以咳嗽、咳脓痰、发热为主要临床表现。本文报道1例巴西诺卡菌感染导致气管脓肿病例，旨在提高对该疾病的认识。