简介:据报载,时下有些环卫工人图省事,将大量落叶积在一起就地焚烧,熊熊烈火和滚滚浓烟引起了孩子们玩火的兴致,他们每人拿着一根燃着的树枝,欢呼着,奔跑着,与呼呼的风声相应和,好不开心……由此,想到去年12月10日河南润为鞋业有限公司那场因焚烧树叶而造成经济损失达300多万元的特大火案。孔夫子有句名言叫“温故而知新”,而我却是“温故而知忧。”日本长崎大学一位教授曾做过这样一个实验:有的鱼儿被钓上吐钩后,经过一天半到两天的时间又会被钓上钩;有的鱼儿甚至更糟糕,两天里10次上钩。人是万物之灵,可遗憾的是,个别人面对灾难接受教训的能力,和鱼儿竞相差不多。譬如有关部门屡次强调要增强安全意识,禁止焚烧枯叶及秸杆,他们或是熟视无睹,或是充耳不闻,即使冲天大火发生在他们身边,也不会引起丝毫警觉。或许有人会说,这些都是小事情,不能一朝被蛇咬,十年怕井绳,像焚烧落叶这种情形,只要稍微注意一点,还是没什么大不了的。然而问题也在于,灾难常常起于无形,我们总不能等到大火着了之后才去考虑如何预防和制止灾难是坏事的同时也是好事,但在灾难之后,在我们交了充足的“学费”之后,理应能接受教训,“买”来平安!因为不论如何,就冲着“火魔”这名字,我们还是离...
简介:摘要目的为便于基层医院早期识别溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)血症患者,构建简便易行的诺莫图形式诊断预测模型。方法回顾性分析近4年于我科住院治疗的UC患者临床资料,以2:1随机构建训练组和验证组,运用logistic回归分析训练组相关指标,筛选UC合并CMV血症的独立预测因素,通过R软件的rms包构建预测模型及诺莫图,采用C指数和Hosmer-Lemeshow检验对模型进行区分度和校准度评价,ROC曲线分析确定cut-off值,并利用验证组数据交叉验证评估模型效能。结果纳入242例UC患者中162例为训练组,80例为验证组,两组UC合并CMV血症发生率分别为27.2%、20.0%,组间各项指标均无统计学差异(P>0.001);单因素logistic回归分析筛选显示年龄、对激素反应、发热、腹痛、体重下降、近一个月有无使用激素或免疫抑制剂、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)为UC合并CMV血症的独立相关预测因素;为增强模型预测效能,纳入更多有意义临床指标,设定多因素logistic回归筛选P值临界点为0.2,筛选年龄(OR=1.025,95% CI:0.991~1.062,P=0.156)、发热(OR=12.093,95% CI:3.826~44.152,P<0.001)、腹痛(OR=9.204,95% CI:2.130~67.460,P=0.009)、近一个月使用激素或免疫抑制剂(OR=17.326,95% CI:3.770~96.423,P<0.001)均为具有统计学相关性的危险因素,以此构建的预测模型C指数为0.909,Hosmer-Lemeshow检验P=0.173,ROC曲线分析示cut-off值为0.179时,特异度为82.2%,敏感度为93.2%。相同cut-off值设定下,验证组准确率可达81.3%。结论年龄、发热、腹痛、近一个月使用激素或免疫抑制剂对于UC合并CMV血症结局具有显著危险相关性,以此拟合的模型及诺莫图在临床使用中具有一定价值,其准确率可达81.3%。
简介: 单向菊敲门进来的时候,已经是下午三点钟左右了,离下班还有一个多钟头.和我同在市人大机关混的铁子老程和我们政策研究室的主任毕红聊得正欢.我和同事小张、老马也有一言没一语地搭讪.……
简介:原本应该是2013年NBA选秀状元的有力人选,然而前十字韧带的伤病不仅让他的选秀顺位下滑到第6位,更让他缺席了整个2013-14赛季。但是以现在的伤病恢复情况和夏季联赛的表现来看,诺埃尔的回归无疑给费城球迷带来了新希望。这位肯塔基大学出品的球员,是时候无惧前行了,因为还有一些东西需要他去证明。美好愿景问:夏季联赛对不同的球员有着不同的意义,对你来说意义何在?答:我已经有18个月没有好好打球了,能够参加夏季联赛对我而言意义非凡。我很紧张,但我也做好了准备,我之前所有的努力都是为了这一刻。幸运的是,我认为我的付出得到了回报。问:你会常常想像自己第一场NBA正式比赛的场景吗?答:我想过很多次,我认为那才是我真正意义上的处子秀。对于自己,我有很多期待。我要不断努力训练,直到确保在比赛中有好的表现。我还要不断锻炼我的身体,成为一个真正的职业运动员。问:你已经有机会和球队在这个夏天选中的新秀一起比赛,你觉得球队的前景是怎样的?这些年轻的队友几年以后会是什么样?答:自从我进入这支球队,队里的兄弟们就告诉我怎样成为一个职业球员。