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  • 简介:摘要目的介绍药物超敏反应综合的发病机制、临床特点及诊断标准。方法报道1例药物超敏反应综合的临床表现、实验室检查、治疗方法。结果本例患者应用激素治疗后症状迅速缓解,疗效显著。结论药物超敏反应综合是由感染和药物过敏引起的一种迟发型超敏反应,以发热、皮疹及多器官损害(肝脏为主)为特点。治疗关键在于早期诊断,早期激素治疗。

  • 标签: 药物超敏反应综合征 激素治疗 人疱疹病毒-6(HHV-6)
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  • 简介:摘要本文报道1例新生儿药物超敏反应综合,主要临床表现为迟发性皮疹、发热、血液系统异常和肝损害,患儿病程中出现NK细胞活性下降、sCD25升高,考虑合并噬血细胞综合,及时停用致敏药物并予糖皮质激素、免疫球蛋白治疗,最终痊愈,随访未见并发症。

  • 标签: 药物超敏反应综合征 婴儿,新生 噬血细胞综合征
  • 简介:摘要1例40岁女性患者因脊柱关节炎服用柳氮磺吡啶0.75 g、3次/d。服药第20天,患者全身出现皮疹,逐渐加重,伴发热、淋巴结肿大和脾大,实验室检查发现白细胞计数14.4×109/L,嗜酸粒细胞计数0.82×109/L,尿潜血(+++)、丙氨酸转氨酶84 U/L,天冬氨酸转氨酶96 U/L,诊断为药物超敏反应综合,考虑与柳氮磺吡啶有关。停用柳氮磺吡啶,给予甲泼尼龙联合人免疫球蛋白静脉滴注,同时辅以抗感染、抗过敏、保肝等治疗。8 d后皮疹开始消退,瘙痒好转;18 d后皮疹基本消退,实验室检查结果恢复正常。

  • 标签: 柳氮磺吡啶 药物超敏反应综合征
  • 简介:摘要目的通过分析药物超敏反应综合的临床特点,提高对药物超敏反应综合的诊断和治疗的认识。方法选取2014年1月1日至2019年12月31日中南大学湘雅二医院皮肤科收治的35例药物超敏反应综合患者进行临床分析总结。结果35例患者中,引起或可能引起药物超敏反应综合的药物有10类,致病药物中以抗生素最多见,其次为别嘌呤醇、抗癫痫药、非甾体抗炎药。临床表现主要为皮疹、发热、淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞明显增高、肝功能损害等。皮疹表现多样,65.71%(23/35)的患者表现为发疹样皮疹。主要治疗方法为系统使用糖皮质激素及免疫球蛋白,必要时可联合免疫抑制剂和血液灌流。结论如患者有明确的用药史,出现皮疹、高热、淋巴结肿大,检查结果出现嗜酸性粒细胞、转氨酶升高等,应高度怀疑药物超敏反应综合,早期诊断及治疗预后较好。

  • 标签: 嗜酸粒细胞增多 药物超敏反应综合征 皮疹 糖皮质激素类
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  • 简介:摘要目的总结药物超敏反应综合的临床特点,比较欧洲、日本和中国诊断标准的差异。方法收集陆军军医大学西南医院2009年1月至2019年1月确诊的45例药物超敏反应综合,均根据Bocquet提出的标准诊断。回顾45例患者的病历资料,总结临床特点,分别采用欧洲标准、日本标准和中国标准重新评判,比较患者在潜伏期、皮疹消退时间、嗜酸性粒细胞数目、肝功能指标等方面的差异。多组间均数比较采用单因素方差分析,两组间均数比较采用t检验。结果38例患者皮疹表现为发疹型药疹,44例伴肝功能损害,40例伴外周血白细胞升高,38例伴嗜酸性粒细胞增多,21例伴淋巴结肿大,4例伴黏膜损害。常见的致敏药物分别为别嘌醇(10例)、抗结核药(7例)、头孢菌素(7例)、中药(4例)。40例使用糖皮质激素治疗,17例联合糖皮质激素与静脉用丙种球蛋白,最终44例好转,1例死亡。45例患者按欧洲标准,29例为可能诊断和16例为确诊;按日本标准37例可确诊,8例不能确诊;按中国标准17例可确诊,28例不能确诊。按日本标准的可确诊组潜伏期(36.91 ± 21.73)d长于不能确诊组[(20.00 ± 20.82)d,P = 0.04]。结论药物超敏反应综合常见致敏药物包括别嘌醇、抗结核药及头孢菌素,且多数伴发肝功能损害,诊断时更推荐欧洲标准。

  • 标签: 药疹 反应时间 别嘌醇 药物超敏反应综合征 临床特点
  • 简介:药物超敏反应综合(drug-inducedhypersensitivitysyndrome,DIHS)是一种以急性广泛的皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累、嗜酸粒细胞增多及单核细胞增多等血液学异常为特征的严重全身性药物反应Ⅲ,发病初期非皮肤专科医师容易误诊。

  • 标签: 卡马西平 药物超敏反应综合征
  • 简介:报告1例苯巴比妥致药物超敏反应综合。患者女,26岁,孕期使用苯巴比妥10日后躯干出现皮疹,伴发热及肝功能异常,多次用药后原有皮疹加重,伴肝脏、心脏、肺功能异常。皮肤科检查:颜面、躯干、四肢见密集的针尖至甲盖大小的红斑、斑丘疹,压之褪色,间有正常皮肤,未见明显脱屑、水疱及大疱。结合病理检查及实验室检查诊断为药物超敏反应综合,给予系统应用激素、护肝、保护胃黏膜等治疗后患者痊愈。

  • 标签: 药物超敏反应综合征 苯巴比妥
  • 简介:目的:对1例药物超敏反应综合病例的致敏药物进行探讨。方法:通过查询该患者的病程记录、执行医嘱、护理记录单,结合有关超敏反应综合的文献资料,对可疑药物进行分析,并探讨引起药物超敏反应综合的原因及临床进展。结果:患者的死亡原因高度怀疑与别嘌醇相关。结论:药物超敏反应发病严重且危及生命,临床工作中应做到对药物超敏反应的早识别、早治疗;对于高危药物的使用,临床工作中需密切监护,以确保药物治疗的安全。

  • 标签: 药物超敏反应综合征 伴嗜酸性粒细胞增多和系统受累的药疹 别嘌醇
  • 简介:摘要目的探讨抗结核药物所致超敏反应综合的诊治方案。方法将2018年9月到2019年7月我院收治的50例抗结核药物所致超敏反应综合患者作为研究对象,对其使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)进行抗结核药物治疗,并采取针对性的方式对超敏反应综合进行治疗,对患者的临床治疗效果进行观察。结果50例患者均被治愈,体温恢复时间为(7.5±0.1)d,皮疹消退时间为(21.1±0.3)d,肝功能恢复正常时间为(42.8±0.1)d,血常规正常时间为(49.6±0.1)d;经试验性治疗后证明,其过敏药物为INH、PZA、RFP、INH与PZA、RFP与PZA、INH与RFP。结论超敏反应综合具有严重的不良影响且存在不可预测的特点,需要予以高度重视并进行有效的治疗,如此才能够提升患者的康复效果。

  • 标签: 抗结核药物 超敏反应综合征 皮质激素
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  • 简介:1例21岁男性患者,因甲状腺功能亢进入院,无既往病史及饮酒史.入院给予丙基硫氧嘧啶(10mg,tid),治疗23d后患者出现皮疹、发热及肝功能损害,经停药、抗过敏及保肝治疗5d后好转.再次给予丙基硫氧嘧啶,用药1d后患者再次出现发热、皮疹,严重肝功能损害,ALT最高达407.9IU·L-1,并在停药4d后并发了急性胰腺炎,经抗过敏保肝及对症治疗27d后好转.

  • 标签: 丙基硫氧嘧啶 超敏反应 胰腺炎 药品不良反应
  • 简介:早在上世纪60~70年代,医学界已经发现肥胖常与高血脂、高血糖、高血压等多种临床现象并存,这些现象通常具有一个共同的病理基础,主要是糖代谢和脂肪代谢发生了障碍,因此早期把这些临床现象称为“代谢障碍综合”,以后逐渐发现具备这些临床特征的人群,很容易发展引起勤脉粥样硬化,发展到罹患心绞痛、心肌梗死和脑卒中等严重疾病,1998年WHO专家组将上述的临床症群正式命名为“代谢综合(Metabolics,Syndrome,MS)”。

  • 标签: 急性冠脉综合征 代谢综合征 Syndrome 临床现象 代谢障碍 脉粥样硬化
  • 简介:多囊卵巢综合(polycysticovariansyndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,约占生育年龄妇女的5%~10%。近年研究表明,PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍,而且代谢综合(metabolicsyndrome,MS)如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 代谢综合征 生育年龄妇女 生殖功能障碍 内分泌疾病 2型糖尿病
  • 简介:我相信很多学生都有类似的经历:谁都不会忘记花了整整一晚准备考试,第二天走进教室时那种既疲劳又紧张的感觉。但每次都会有个同学大声宣布自己昨天晚上一直在看最近走红的电视节目。

  • 标签: 综合征 鸭子 电视节目
  • 简介:摘要一名42岁的女性因腰背痛5天伴向右脚放射的烧灼痛,在非工作时间就诊于全科医生。她的体质指数为39 kg/m2,有12年的慢性腰痛病史,左侧大腿间歇性"坐骨神经痛",会阴部"刺痛",不伴尿失禁。经检查,全科医生认为患者的肛门张力和肛周感觉正常,腿部力量、张力、反射和感觉也是正常的。患者接受了镇痛治疗,医生建议如果她出现了双侧坐骨神经痛、大小便失禁或者腿部无力,则需再次复查。3天后,她因马尾综合入院,并接受手术减压治疗。她的后遗症包括下肢无力、会阴部麻木、性功能丧失以及大小便失禁。

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  • 简介:方一资元运化汤药物组成地黄20克,龟板、白芍、生鸡子黄各15克,麦冬、阿胶(烊化)、酒大黄、桃仁、廑虫、五味子、黄芩、杏仁、甘草各10克。

  • 标签: 干燥综合征 药物组成 鸡子黄 酒大黄 五味子
  • 简介:最为广泛应用的干燥综合欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少。西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合病人发展为淋巴瘤的一些危险因素

  • 标签: 干燥综合征 诊断 口干燥症 流行病学 自身免疫性风湿病
  • 简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合。Brugada综合可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合进行综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 家族遗传性特发性心室颤动 心电图 流行病学 发病机制