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简介：摘要目的探讨分析膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI诊断价值。方法对我院2014年~2015年期间收治的患有膝关节自发性软骨下骨坏死的患者58例，按照患者就诊的先后分为治疗组和对照组29例，治疗组的患者进行MRI检查，而对照组的患者进行X光检查，对比两组患者的诊断率。结果治疗组的患者的确诊率要高于对照组的患者，两组结果对比具有统计学意义。讨论膝关节自发性软骨下骨坏死使用MRI检查，具有较高的确诊率。

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简介：金秋十月,天高气爽。郑州市管城中医院有位“悬壶济世,为起沉疴”骨坏死专科主任郭永昌。他勇于创新,用纯中草药研制出“骨病回生丹”系列方药,降服了危害人类骨坏死这个囊魔,使众多息此病者免除了手术之苦。在1994年第三届中国医疗保健精品博览会上荣获金奖。来自全国各地慕

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简介：摘要：药物相关性颌骨坏死(Medication-related osteonecrosis of the jaws，MRONJ)是一种罕见的不明原因的炎症性疾病。其特征是在头颈部区域没有辐射暴露的情况下，有抗骨吸收或抗血管生成药物病史的患者的骨不愈合暴露 。因此，在开始任何类型的骨坏死相关药物之前进行口腔检查可以显着降低发生的风险。本文章通过总结MRONJ可能得致病因子，进而归纳相关的机制及预防措施。

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简介：青年医生郭永昌以治疗无菌性股骨头坏死出了名。本报郑州讯:今年4月在成都召开的第三届中国医疗保健博览会上,河南郑州管城中医院的青年医生郭永昌在全国百余名中医专家特色门诊上,以独创的疗法攻克了“无菌性股骨头坏死”的堡垒,使众多的骨病患者免于终身残废,他研制的“骨病回生丹”荣获本届博览会金奖。

简介：无

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简介：1例60岁男性2型糖尿病患者，因小细胞肺癌骨转移，给予帕米磷酸二钠60mg，溶于0．9％氯化钠注射液500ml，于4—5h静脉泵入，1～3个月给药1次，17个月内共给药10次，之后因头颅转移行头部放射治疗。放射治疗前2d开始服用泼尼松10mg，3次／d，连用37d。放射治疗结束后，患者再次接受帕米膦酸二钠治疗，剂量和给药途径同前，1年内共给药5次。在这1年间患者经常出现牙龈肿痛、溢脓，口腔科诊断为下颌骨坏死。考虑下颌骨坏死可能与帕米膦酸二钠有关，或与双膦酸盐和放射治疗两者有关。

简介：1例59岁男性患者因食管癌骨转移给予唑来膦酸4mg静脉滴注、1次／月。用药11次后患者出现牙龈脓肿，停用唑来膦酸，行口内脓肿切开引流术、脓肿冲洗及抗感染治疗后好转。其后改用帕米膦酸二钠80mg静脉滴注、1次／月，共用药8次。末次给药后1个月患者于拔牙后出现局部创口溢脓、疼痛，间断发热，可见暴露骨面和瘘管形成。停用帕米膦酸二钠，行右上颌骨感染病灶清除术及骨隆突修整术，并给予全身和局部抗感染治疗，4个月后创面愈合。考虑为双膦酸盐类药物相关上颌骨坏死。

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：摘要目的探讨艾滋病患者骨坏死的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月郑州市第六人民医院收治的320例艾滋病骨坏死患者的临床资料，依据病情给予关节置换、髓心钻孔减压、病灶切除后植骨等相应治疗，统计其骨坏死部位、病程、治疗效果。结果320例患者骨坏死好发于脊柱椎体、双下肢负重关节周围、长管状骨的干骺端等部位，艾滋病病程5～20年，给予相应治疗后患者疼痛评分由8～10分减少至0～1分。结论艾滋病并发骨坏死患者艾滋病病史较长，骨坏死范围较广，全身多部位广泛性骨坏死者给予综合对症治疗可缓解疼痛症状。

简介：【摘要】目的：评价MR对膝关节周围骨坏死的临床诊断价值。方法：随机选择本院接诊经X线诊断后疑似膝关节周围骨坏死73例（共112膝）为研究对象，于2019年8月~2021年4月开展回顾性诊断研究，以MR诊断为研究变量，分析此类诊断技术对膝关节周围骨坏死的临床诊断价值及应用效果。结果：（1）MR诊断膝关节周围骨坏死敏感度为94.81%、特异度为91.43%、阳性预测值为96.05%、阴性预测值为88.89%、诊断符合率为93.75%。（2）患者MR成像特征以T1WI低、T2WI高（46.67%）、T1WI低、T2WI低（37.33%）为主，部分患者可见高、低混杂信号（16.00%）。结论：MR诊断对膝关节周围骨坏死具有显著诊断应用价值，且诊断效能优势显著，但需在结合患者既往病史等信息基础上，配合实验室检查行综合诊断，进一步提升疾病临床诊断效果。

简介：双膦酸盐类药物临床用于治疗骨质疏松症、变形性骨炎和其他代谢性骨病、多发性骨髓瘤以及与肿瘤转移相关的骨骼疾病。该类药物通过抑制破骨细胞介导的骨吸收而产生临床治疗作用。然而,双膦酸盐类药物,尤其是静脉用双膦酸盐类药物有致颌骨骨坏死的危险。目前,国内尚未有该类药物致下颌骨坏死的报道。作者报告1例口服双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠（Alendronate,商品名福善美,Fosamax）致下颌骨骨坏死病例,并结合文献对双膦酸盐性颌骨坏死的发病机制、临床表现及其预防和治疗进行讨论。

简介：摘要距骨是连接足与下肢的关键结构，在创伤后极易发生缺血性坏死，距骨坏死治疗的目标在于改善患者临床症状，尽可能地保留踝关节及后足功能。本文拟从距骨的解剖及生物特性、距骨坏死临床分期、距骨坏死的保守治疗和传统手术方法及距骨假体的最新进展等几方面进行综述。

简介：目的：在建立小型猪下颌骨放射性骨坏死动物模型基础上,应用电镜技术研究下颌骨放射性骨坏死形成、发展的超微结构动态变化过程。方法：对6只小型猪右侧下颌骨进行25Gy和28Gy一次性照射,建立小型猪右侧下颌骨放射性骨坏死动物模型,分别于照射结束后3、4、5个月切取右侧下颌骨放射性骨坏死部位死骨,制备标本,进行电镜检查分析。结果：照射后的早期骨胶原纤维即受到破坏,骨细胞先出现细胞膜破坏,随后胞质出现空泡,细胞器裂解,最后出现核变化。大剂量照射后骨细胞的破坏出现早而重,并且加速了骨细胞的裂解、死亡。结论：骨细胞细胞膜及细胞质较细胞核对放射线更为敏感,照射后骨细胞死亡过程首先发生在细胞膜及细胞质内,与以往认为细胞核损伤在先的观点不同。

简介：摘要目的探讨X线在减压性骨坏死（DON）早期诊断中的临床价值。方法选取2012年1月-2013年4月于本院进行减压性骨坏死病人共180例，依据随机原则分为对照组与观察组各90例，对比两组应用不同的诊断方式对病人的影响。结果对比两组诊断方法，经研究得出观察组采用X线比对照组采用传统的技术方法对病症进行诊断更有显著效果，组间有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在早期使用X线对减压性骨坏死病人进行临床诊断，有助于病人早日恢复健康，其诊断价值高于传统的技术方法，具有临床使用价值。