简介:目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2004年9月至2008年3月对89例输尿管结石采用德国WolfF8/9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径1.0mm,碎石压力300kPa,采用单次或连续击发的方式碎石。结果3例结石冲回肾孟,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术。碎石时间2-25min,平均15min。术中出血量3-15ml平均7ml。其余81例碎石成功,成功率92.3%(81/89)。术后住院时间3-7d,平均4.5d。8例输尿管黏膜损伤,2例形成假道,置双J管1个月后痊愈。81例随访1-10个月,平均4个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法2003年1月~2007年6月,对输尿管结石221例,采用单腿截石位(架健侧腿患侧下肢平放外展),在腰麻硬膜外联合麻醉下行输尿管镜气压弹道碎石术,碎石取石后常规留置双J管作为支架引流。结果221例手术时间15~118min,平均55min。结石位于上段16例、中段52例、下段153例,228枚结石均原位粉碎,碎石成功率100%,术中结石排净率为95.5%(211/221),7例碎石不满意及3例伴同侧肾结石者术后ESWL治愈。189例随访3~6个月,无结石残留及复发。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、疗效好,术后联合ESWL术可以提高结石清除率,是一种可供选择的治疗方式。
简介:摘要目的剖析输尿管结石应用输尿管镜气压弹道碎石术的疗效。方法择取我院近年接收的输尿管结石者共104例,采取电脑随机分组的方式,将104例患者均分成研究组与对照组。研究组行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对照组行体外冲击波碎石术治疗。观察并比较两组疗效。结果研究组总有效率为86.54%、上段结石有效率为76.19%、中/下段结石有效率为93.55%,对照组依次为76.92%、86.96%、68.97%。组间差异显著,P<0.05。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石,可取得较好的成果。但因其在上段结石中的疗效偏低,故临床医师在治疗输尿管结石患者时,还需结合其病情状况选取最佳的治疗手段。
简介:【摘 要】:目的 观察舒适护理在输尿管镜气压道碎石术围术期中的应用效果。方法 2019年01~12月为研究时限,选定我院50例输尿管结石行输尿管镜气压道碎石术治疗患者,经随机信封法分为甲、乙两组,各25例,分别于围术期应用常规护理、舒适护理,对比术后舒适度评分、疼痛评分、并发症发生率。结果 乙组疼痛数字评分法(NRS)评分低于甲组,舒适度评分高于甲组,差异显著(P<0.05);乙组并发症总发生率(0.00%)低于甲组(20.00%),差异显著(P<0.05)。结论 输尿管镜气压道碎石术围术期应用舒适护理,可缓解疼痛,减少并发症,提升舒适度、护理满意度,可推广使用。
简介:摘要目的总结经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会。方法笔者对所在医院行尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的60例输尿管结石患者的护理方法进行回顾性分析。结果60例输尿管结石全部一次性粉碎或取出成功,全部病例术后无并发症发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全有效,精心的术前准备及细致的术后护理,能有效提高手术成功率,防止术后并发症发生,缩短住院天数。
简介:摘要目的探讨硕通镜碎石术(NPUR)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上段输尿管结石的效果比较。方法选择2018年10月至2020年12月在本院收治的112例上段输尿管结石患者,随机分成观察组和对照组,各56例。对照组患者行NPUR,而观察组患者行URSL。比较两组患者的手术情况、结石清除率、尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C及并发症等,单因素和多因素logistic分析术后发生SIRS的独立影响因素。结果观察组患者的手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,SIRS与体重指数、术前使用免疫抑制剂、中段尿培养阳性、因结石发热、术中尿液浑浊及术前尿白细胞计数等参数有相关性(P<0.05);术前因结石发热(OR=2.028, 95%CI:1.081~3.804)和术前尿白细胞计数(OR=1.505, 95%CI:1.194~1.897)是患者发生SIRS的独立影响因素(P<0.05)。结论NPUR、URSL在治疗上段输尿管结石方面疗效相似,术前因结石发热和术前尿白细胞计数是发生SIRS的独立危险因素,临床可据此针对性预防,提高患者预后。
简介:摘要目的不同直径双J管在输尿管镜手术中的操作及术后排石效果及患者感觉方面的比较。方法102例输尿管镜术采取直径分别为4.7F或7F双J管,比较术中使用情况、所需时间及术后排石情况患者自身感觉及血尿情况。结果两种双J管均能达到引流支撑作用,术后均未发生肾绞痛,89例采取4.7F双J管和13例7F双J管比较术中双J管留置位置准确,操作方便,所需时间及操作步骤简便,术后早期就可有排石,且术后患者膀胱刺激症状小,腰痛等不适情况少。结论在无输尿管狭窄的输尿管镜碎石取石手术中使用双J管时,直径不同双J管均可达到引流支撑目的,但使用细双J管时在手术操作及术后排石效果及患者术后感觉方面有优势。
简介:摘要目的评估输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院收治的262例输尿管结石患者按数字随机表随机分为观察组与对照组,每组131例。其中,观察组行输尿管镜下气压弹道碎石术(URL),对照组行体外冲击波碎石术(ESWL),观察并比较经治疗后两组的碎石成功率与并发症发生情况。结果观察组手术时间为(2854±928)min,与对照组相比,手术时间明显缩短(P<005)。观察组经治疗后上段结石的一次碎石成功率为7846%,明显低于对照组(P<005)。而中段结石与下段结石的一次碎石成功率则明显优于对照组,同时,观察组一次碎石总成功率为8702%,对照组一次碎石总成功率为7786%,两组间差异有显著性意义(P<005)。结论URL治疗输尿管结石一次结石清除率成功率较高,同时对于输尿管中下段结石疗效显著,并发症少,是输尿管中下段结石首选治疗方案。