简介:摘要非感染性葡萄膜炎(non-infectious uveitis,NIU)是一组免疫介导的疾病,其病因复杂,治疗棘手。肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是NIU中的主要促炎因子,阿达木单抗是一种完全的人源性TNF-α单克隆抗体,特异性与TNF-α结合阻断其诱导的下游过程。阿达木单抗治疗NIU包括Behcet病所致葡萄膜炎、Vogt-小柳-原田综合征、强直性脊柱炎相关葡萄膜炎、儿童葡萄膜炎等,可有效减轻炎症,减少糖皮质激素的用量,降低复发率,其安全性也已得到初步证实。阿达木单抗是NIU二线治疗适合的选择,在治疗NIU中显示出巨大的潜力。(国际眼科纵览,2022, 46:336-340)
简介:摘要目的观察阿达木单抗治疗重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取2018年6月至2019年4月就诊于河南省人民医院皮肤科的20例重度斑块状银屑病患者,首次治疗予皮下注射阿达木单抗80 mg,之后第1、3、5、7、9、11周注射40 mg,于第4、8、12周时观察并记录患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),采用反射式共聚焦显微镜观察皮损的演变情况。治疗过程中监测不良反应。结果4周时,12例PASI改善率达50%(PASI50);8周时,14例达PASI75;12周时,20例达PASI75,其中5例达PASI90,2例达PASI100。治疗前,RCM下皮损区域基底层黑素较皮损周围正常皮肤减少,治疗4周时较治疗前逐渐恢复;12周时基本恢复正常水平。20例患者均未发生感染、肿瘤等相关不良反应。结论隔周皮下注射阿达木单抗治疗重度银屑病临床疗效显著,相关不良反应少。
简介:摘要目的探讨阿达木单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法通过随机抽样法将许昌市中心医院2019年1月至2020年12月收治的80例AS患者分为对照组与研究组,每组40例。对照组使用甲氨蝶呤等治疗,研究组加用阿达木单抗治疗,对比患者治疗前后临床指标、抗体免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA水平及生活质量。结果治疗前,两组抗体IgG、IgM、IgA水平、SF-36评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗24周后,研究组抗体IgG、IgM、IgA水平低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗24周后,研究组视觉模拟评分法评分、强直性脊柱炎常用疗效评分标准评分、强直性脊柱炎活动评分、患者总体评价评分均低于对照组(P均<0.05),晨僵时间短于对照组(P<0.05)。结论AS患者使用阿达木单抗治疗,可有效缓解临床症状,提高机体免疫功能与生活质量,具有较高的应用价值。
简介:摘要1例69岁男性患者因银屑病应用阿达木单抗,第1次80 mg皮下注射,2 d后患者出现全身弥漫性红斑伴瘙痒,因不除外银屑病活动期,继续给予阿达木单抗40 mg皮下注射、1次/周,共4次。患者皮肤红斑、瘙痒持续加重,给予甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg/d静脉滴注治疗1周,全身红斑、瘙痒较前略缓解,但停用糖皮质激素病情出现反复。尿常规+沉渣分析示尿潜血(+++),红细胞190/μl,尿蛋白(+);血清肌酐80 μmol/L。肾脏和皮肤组织病理学检查结果分别提示IgA肾病和银屑病样皮炎。皮肤科医师会诊后考虑银屑病恶化所致红皮病。排除其他因素考虑阿达木单抗诱发IgA肾病及红皮病可能性大。给予甲氨蝶呤每周10 mg口服,卤米松软膏外用治疗,患者皮肤损伤逐渐改善。血尿、蛋白尿缓慢自行缓解。随诊1年,患者肾功能和尿常规持续正常,肾病和皮疹均未复发。
简介:【摘要】目的 :探讨阿达木单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察。方法:选择 2017年 9月 -2019年 9月期间我院收治的溃疡性结肠炎患者 60例,随机分为对照组和观察组,每组 30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用阿达木 单抗治疗,对患者效果进行评估,比较两组实验室检查结果、临床疗效。结果:观察组治疗后有效率高于对照组( P<0.05);观察组治疗后血清 C-反应蛋白、红细胞沉降率低于对照组( P<0.05),观察组治疗后白蛋白及血红蛋白高于对照组( P<0.05)。结论:阿达木单抗治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,有助于改善患者肠道黏膜状态,有效的调节炎症因子水平,能够获得良好的预后,值得推广应用。