简介:摘要脐带异常是产前常见的并发症,包括脐带的长度异常,脐带先露、脐带脱垂,肝带缠绕、扭转、打结及脐带附着异常。因产前不易明确诊断,故可对分娩结局造成严重影响,如脐带过短可造成第二产程停滞,脐带脱垂者可造成胎儿急性缺血、缺氧死亡,脐带打结及过度扭转可造成妊娠中晚期胎死宫内。本文对我院分娩的111例脐带异常的产妇进行回顾性分析,进一步探讨加强母胎监护的必要性,以及早发现脐带异常。
简介:摘要目的讨论常见子宫发育异常及其处理。方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结论双子宫或鞍状子宫一般无须治疗,仅对双子宫单阴道,且阴道内有一纵隔妨碍性生活者须手术治疗。对反复流产或早产者,可做子宫整形术。宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。后者的术后并发症较多,如粘连、子宫瘢痕、妊娠后继发子宫破裂等。宫腔镜联合B超或腹腔镜监护,提高了手术的安全性,避免子宫穿孔等严重并发症的发生。手术应在月经干净后3~7天进行为宜,经内膜准备者则不受此限制。为防止术后宫腔粘连,促进创面尽快修复,主张术后宫腔放置IUD和应用雌激素。残角子宫者应切除残角子宫。残角子宫妊娠出现腹痛、内出血症状等,应考虑残角子宫破裂的可能,应及时抢救治疗。