简介:摘要:城市化、工业化推进过程中生活污水、工业污水由于管网规划、建设及管理不到位等问题,大量污水入河,导致河涌水质恶化,形成黑臭水体,现阶段国家提出绿色发展概念,生态文明建设已是重中之重,本文以某黑臭河涌为例,研究城市黑臭水体整治方案。
简介:摘要目的分析手术治疗甲状腺疾病致喉返神经损伤的原因,探讨预防方法。方法对2005年1月至2011年4月在我院接受手术治疗的70例甲状腺疾病引起喉返神经损伤的资料进行回顾性分析。结果70例患者中4例发生喉返神经损伤,占5.7%。4例均表现为术后声音嘶哑,其中3例术后1个月内声音恢复,1例随访6个月,仍有声音嘶哑。在11例恶性病变有2例生喉返神经损伤,发生率17.4%,其中1例6个月后声音仍未恢复;59例良性病变有2例发生喉返神经损伤,发生率3.4%,2例均为一过性损伤,恶性病变手术引起喉返神经损伤率显著高于良性病变的发生率。在39例病变位于甲状腺背侧的有3例发生喉返神经损伤,发生率7.7%,10例病变巨大、位于甲状腺下极的有1例发生喉返神经损伤,发生率9.5%,21例病变位于甲状腺前部的未发生喉返神经损伤。15例术中暴露喉返神经的损伤2例,损伤率10.0%,55例未暴露喉返神经的损伤1例,损伤率1.8%。结论甲状腺手术引起的多数喉返神经损伤为一过性损伤,于术后1个月内恢复,少数为永久性损伤。甲状腺恶性病变可侵犯喉返神经,手术中为达到肿瘤的彻底根治目的,有可能导致永久性喉返神经损伤。喉返神经损伤的发生与甲状腺病变位置关系密切,对甲状腺病变位于后、下部进行手术时易引起后返神经损伤,特别是当甲状腺病变邻近喉返神经,手术中需要暴露喉返神经时,一定要轻柔操作,可靠止血,术野清楚,先处理甲状腺上极病变,暴露喉返神经上极,再逐渐处理甲状腺中、下部位的病变,预防喉返神经的损伤。
简介:摘要目的分析甲状腺手术中导致喉返神经损伤发生的原因,并总结出相应预防措施。方法从2011年1月到2014年2月于我院进行甲状腺手术治疗的病人中,随机抽取95例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组。其中,对照组有45例,在手术中没有进行显露喉返神经的步骤;而观察组中有50例,在手术中实施了显露喉返神经的步骤。对所选两组病人发生喉返神经损伤的概率进行回顾性分析,并总结出其损伤原因以及相应预防措施。结果观察组中的病人,其发生喉返神经损伤的概率低于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中的出血量以及其住院时间等方面没有明显性差异(P>0.05)