简介:摘要目的探讨转移性结直肠癌(mCRC)原发灶及配对转移灶错配修复(MMR)状态的一致性。方法收集2016年1月至2020年1月在天津医科大学总医院普外科诊断为mCRC且可获得配对样本患者的临床病理信息,采用免疫组织化学方法检测4种MMR蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)表达,确定配对样本MMR状态,分析其与患者临床病理参数的关系;根据原发灶MMR状态分为错配修复缺陷(dMMR)组和错配修复完整(pMMR)组,根据配对样本MMR状态分为异质性组和非异质性组,组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验。结果共纳入84例患者。84例原发灶样本中,9例[10.7%(9/84)]呈dMMR,75例[89.3%(75/84)]呈pMMR,dMMR组较pMMR组肿瘤更多位于右半结肠[88.9%(8/9)比42.7%(32/75),χ2=7.168,P<0.05]、原发肿瘤直径更大(7.00 cm比4.00 cm,Z=2.555,P<0.01)、分化程度更差[66.7%(6/9)比21.3%(16/75),χ2=8.543,P<0.01];84例配对样本中,2例[2.4%(2/84)]呈单个MMR蛋白差异表达,10例[11.9%(10/84)]呈MMR状态异质性,包括4例[4.8%(4/84)]原发灶dMMR、转移灶pMMR,6例[7.1%(6/84)]原发灶pMMR、转移灶dMMR,统计学分析显示,与非异质性组比较,异质性组具有较大原发肿瘤直径(5.75 cm比4.50 cm,Z=1.988,P<0.05)和较差分化程度[70.0%(7/10)比20.3%(15/74),χ2=11.271,P<0.01]。结论10.7%的mCRC配对样本MMR状态表现出异质性,在制定治疗策略时应多点、多部位取样,综合考虑原发灶和转移灶的MMR状态。
简介:摘要目的研讨血液样本检验质量结果的影响因素,并提出相关应对措施。方法随机抽取我院门诊2016年10月-2017年3月的3000例血液检验对象资料,统计不合格的血液样本,分析及总结影响结果质量的相关因素,并制定一些应对措施。结果3000份血液样本中,共检出八份样本结果不合格,不合格率为0.27%(8/3000)。其中主要影响因素包括采集方法不当、保存时间/温度不当与采血量不足、送检不及时,所占比重依次为50%(4/8)、25%(2/8)、12.5%(1/8)和12.5%(1/8)。结论血液样本容易受采集方法、保存时间/温度及采血量等因素干扰而影响检验结果质量,对确保检验结果的准确性非常关键。
简介:【摘要】目的探讨溶血现象对临床常规生化检验结果的影响,样本溶血是临床医学检查过程中由于人为操作不当或者其他因素引起的一种干扰和影响检测结果的现象。当样本血液出现溶血时,其血液的物理性质和化学性质都会发生不同程度地改变,从而影响样本血清中某些成分的含量,导致无法获得患者真实的身体状况;同时,检验问题和时间也都会对结果造成影响,这些都可能出现误诊现象。在深入分析溶血现象对临床常规生化检验结果影响的基础上,积极采取各项应对措施控制血液样本溶血现象的发生,同时对于溶血现象严重的样本进行重新采集,重新检验,这样才能确保临床常规生化检验结果的准确性。
简介:摘要目的分析生化檢验中样本溶血对检验准确性的影响。方法选取2018年1月~12月我院进行体检的317名健康人群的血液样本作为研究对象,随机分为观察组160名和对照组157名。对照组采取常规存放标本,观察组采取人工溶血处理,比较两组高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果两组HDL、TG、ALB指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组TP、LDH、CK-MB、CK、AST、TBIL、DBIL分别为(58.95±6.87)g/L、(395.56±11.69)U/L、(84.69±6.84)U/L、(175.69±6.97)IU/L、(84.51±3.69)U/L、(14.23±1.21)μmol/L、(4.21±0.84)μmol/L,优于对照组的(86.64±5.96)g/L、(172.66±10.36)U/L、(6.88±0.78)U/L、(124.46±6.32)IU/L、(70.36±2.36)U/L、(9.71±2.12)μmol/L、(10.58±2.54)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本在出现溶血现象后会导致生化检验结果出现偏差,影响其准确度,提高检查人员对标本的重视程度,才能有效的保证生化检测结果真实可靠。
简介:摘要目的研究分析影响血液样本检验质量结果的因素。方法选取2017年3月至2018年3月我院接收的血液样本检测100例作为实验对象,采用随机法将其分为观察组与对照组,每组各50例,对照组采用常规血液样本检验措施,观察组在常规血液样本检验基础上实施质量管理控制。结果观察组资料血液样本检验准确率显著高于对照组,P<0.05,影响100例血液样本检验质量的主要因素为患者自身因素50例(50%),血液标本出现溶血10例(10.0%),血液样本采集方法不正确13例(13.0%);工作年限<3年的工作人员是影响检验质量的主要人为因素。结论为了保证血液样本检验质量,要规范采集方法,实施标准化工作,以有效提高检验的质量,进而不断提高血液样本检验质量。
简介:摘要目的研究分析影响血液样本检验质量结果的因素。方法选取2016年3月至2017年5月我院接收的血液样本检测80例作为实验对象,采用随机法将其分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用常规血液样本检验措施,观察组在常规血液样本检验基础上实施质量管理控制。结果观察组资料血液样本检验准确率显著高于对照组,P<0.05,影响80例血液样本检验质量的主要因素为患者自身因素40例(50%),血液标本出现溶血8例(10.0%),血液样本采集方法不正确10例(12.5%);工作年限<3年的工作人员是影响检验质量的主要人为因素。结论为了保证血液样本检验质量,要规范采集方法,实施标准化工作,以有效提高检验的质量,进而不断提高血液样本检验质量。