简介：摘要目的探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同，将患者分为镊夹组（n=32）和超声刀组（n=31）。镊夹组中男性22例，女性10例，年龄（55.5±10.5）岁（范围：37~78岁）；肿瘤最大径（6.0±3.4）cm（范围：2.4~13.4 cm），6例有门静脉癌栓，5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例，女性4例，年龄（57.8±10.1）岁（范围：37~79岁）；肿瘤最大径（7.9±5.1）cm（范围：2.4~21.3 cm），3例有门静脉癌栓，2例有门静脉高压症。采用t检验，χ²检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比，镊夹组的手术时间明显缩短［（219.3±76.4）min比（294.0±100.8）min，t=-3.322，P=0.002］，出血量少［250（475）ml比500（1 050）ml，t=-2.307，P=0.026］，输浓缩红细胞量少［0.92（0.88）U比2.32（4.00）U，Z=-1.987，P=0.047］，术后血清白蛋白水平更高［术后第1天：（33.5±6.1）g/L比（29.5±4.2）g/L，t=3.226，P=0.020；术后第3天：（35.7±4.5）g/L 比（30.1±3.2）g/L，t=5.575，P<0.01；术后第7天：（33.2±3.7）g/L比（31.0±4.4）g/L，t=3.020，P=0.004］。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。镊夹组术后出现并发症8例（25.0%），其中肝功能衰竭1例；超声刀组术后出现并发症11例（35.5%），其中肝功能衰竭2例，两组术后均未出现胆瘘（P>0.05）。结论双极电凝镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快，术中出血量少。

简介：神经外科手术在使用双极电凝镊电灼出血血管时,烧焦的组织往往会粘连于镊尖上,而且粘上的焦痂不易用湿纱布擦干净,由此可能导致出血血管电凝不足或电凝过度[1].为了尽量减少焦痂在镊尖上形成,国内外一些学者先后对双极电凝器[1-3]、双极电凝镊[4-6]及电凝镊与血管接触点之间电阻大小与粘连程度的关系[7,8],进行过一系列基础和临床研究,并取得了一定成效.目前国内外使用的双极电凝镊基本上是用不锈钢做镊柄,银铜合金或钛合金做镊尖[4],即所谓的不锈钢-合金双极电凝镊.由于名牌产品德国蛇牌双极电凝镊的镊柄由不锈钢制成,镊尖由含30%银的合金制成,所以笔者选用蛇牌电凝镊作为试验的对照(以下简称蛇牌镊).尚未见用纯银制作镊尖的报道.因此,笔者自行设计和制作了以富有弹性的磷铜做镊柄、纯银做镊尖的磷铜-纯银双极电凝镊(以下简称纯银镊).现报道如下.

简介：

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简介：摘要目的总结双极电凝镊在扁桃体摘除术中的使用技巧，探讨双极电凝镊在扁桃体摘除术中的手术效果。方法通过比较全麻应用双极电凝镊摘除扁桃体术80例患者与全麻行传统扁桃体摘除术76例患者的手术时间、术中出血量及术后并发症、疼痛程度及恢复时间。结果用双极电凝镊行扁桃体摘除术与传统方法摘除扁桃体相比，手术时间短，术中出血量少，术后并发症发生率低，术后疼痛轻。结论使用双极电凝镊摘除扁桃体手术效果明显优于传统方法。两方法术后恢复时间无统计学差别。

简介：摘要目的探讨滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用对甲状旁腺的保护作用。方法将80例在我院行择期甲状腺手术治疗的患者分为研究组、对照1组和对照2组，应用超声刀结合滴水双极电凝镊对研究组患者实施治疗，应用超声刀结合普通双极电凝镊对照1组患者实施治疗，应用超声刀结合传统结扎方法对照2组患者实施治疗，对比三组患者手术时间、出血量、术中发现甲状旁腺的枚数、术后1天、7天、1月、3月甲状旁腺素水平和血钙值。结果研究组患者的手术时间与对照1组患者比较无明显差异，与对照2组患者比较更短、出血量更少，P<0.05。研究组术中发现甲状旁腺的枚数较参对照2组多，P<0.05，与对照1组比较无明显差异，P>0.05。术后研究组患者的暂时性甲状旁腺功能低下发生率为3.7%，低于对照1组患者的18.5%和对照2组的38.5%，P<0.05。无永久性甲状旁腺功能减低。结论滴水双极电凝镊在甲状腺手术中的应用，能够有效缩短患者手术时间，减少术中出血量，有利于保护患者甲状旁腺功能。

简介：

简介：摘要目的对比采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖与传统电刀切割结扎止血技术在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年12月因甲状腺肿瘤于云南省肿瘤医院行手术治疗的228例患者为研究对象，其中男50例，女178例，年龄23~68岁。2015年1月至2018年12月150例常规开放性手术患者作为电刀组，2018年1—12月开展双极电凝"微凝切"技术和全程精细化解剖技术的78例患者作为双极电凝镊组。比较两组患者总手术时间、单项操作时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后声嘶症状、低钙血症的症状。应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。结果双极电凝镊组总手术时间（59.33±18.29）min、术中出血量（14.83±9.22）ml明显低于电刀组[分别为（77.21±25.39）min、（36.86±11.80）ml，t值分别为5.517和14.361，P值均<0.01]、单项操作时间比较，双极电凝镊组单纯一侧腺叶切除（10.25±6.16）min、甲状腺全切除（16.25±7.15）min、一侧Ⅵ区淋巴切除（12.12±5.25）min均短于电刀组[分别为（20.34±7.24）min、（35.68±8.25）min、（20.68±7.26）min，t值分别为3.948、16.262、8.238，P值均<0.01]。双极电凝镊组术后第1天引流量以及术后不同程度声音嘶哑总发生率和电刀组无明显差异（P值均>0.05）；双极电凝镊组不同程度手足麻木等低钙血症总发生率为10.26%低于电刀组的21.33%（χ2=4.353，P<0.05）。结论采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖可以减少术中出血、手术实际操作时间和术后并发症出现率。

简介：摘要目的探讨结肠镜下高频电凝电切联合金属夹切除大肠长粗蒂息肉的安全性。方法选择2016年1月—2018年4月在贵州省人民医院内镜中心行结肠镜检查时发现有长粗蒂息肉的患者32例，先用钛夹夹闭息肉蒂部，再予高频电圈套电凝电切治疗，观察术中、术后并发症情况。结果32例患者共41枚息肉均成功切除，无1例发生穿孔及术中大量出血，1例残端有少许渗血，热活检钳局部电凝处理后出血停止，电切时烧灼基底及周围肠壁2例；术后出血3例。结论金属夹联合电凝电切切除大肠粗长蒂息肉是安全有效的，并发症少，值得推广应用。

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简介：【摘要】目的：评价内镜下高频电凝电切联合钛夹治疗结肠息肉的效果。方法：在重庆大渡口区人民医院选取120例结肠息肉患者，两组均接受内镜下高频电凝电切治疗，采取计算机表法，将其分为对照组（n=60，息肉内镜下注射药物止血）和研究组（n=60，钛夹止血），对比治疗差异。结果：研究组临床治疗有效性较高；并发症发生率较低（P＜0.05）。结论：对结肠息肉采用内镜下高频电凝电切联合钛夹止血治疗，能够有效保障手术效果及安全，具有重要意义。

简介：摘要

简介：托槽镊的改制与应用雷道光，邓益辉在托槽粘合过程中，正畸医师往往使用的是常规口腔科镊或用其它镊代替，由于镊喙光滑，常易导致托槽滑脱。鉴于此，作者用口腔科镊改制成一种夹持托槽的专用镊──托槽镊。附图托槽镊夹持托槽示意田Ａ镊刀Ｂ镊锥托槽镊镊喙由镊锥与镊刃组...

简介：摘要目的探讨内镜下高频电凝电切结肠息肉的护理要点。方法回顾性分168例在电子肠镜下行高频电切术结肠息肉患者的临床资料，并总结高频电凝电切结肠息肉护理与配合方法。结果顺利实施168例息肉切除术，无严重并发症发生。结论结肠息肉高频电凝、电切术具有疗效高、创伤小、并发症少等优点，进行正确的术前准备和心理护理、术中配合及对术后并发症的预见性观察和护理是内镜下高频电切除结肠息肉术获得成功的重要保证。

简介：摘要目的研究分析内镜下电凝电切胃肠息肉以及护理。方法进行普通检查，发现胃肠内病灶，采用电凝电切方法将息肉摘除，之后观察有无并发症，进行临床护理。结果研究的病患中，全部顺利完成切除手术，没有出现不良症状。结论内镜下电凝电切术治疗胃肠息肉具有不同于传统手术的优势，实施起来安全便捷、病人几乎感觉不到痛苦，因此电凝电切治疗胃肠息肉的方法已得到绝大多人的认可，同时术前、术中、术后的护理也必不可少。

简介：摘要大肠息肉是消化道常见的疾病之一，内镜下息肉切除术成为一项常规的治疗手段，对预防肠癌有积极的意义，护理质量的好坏关系到治疗成功以及并发症的发生率，本文总结我院近年在内镜下高频电切治疗86例大肠息肉患者的手术期护理体会。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下治疗鼻腔出血的优越性和实用性。方法表麻或全麻下经鼻内窥镜直视下找到出血点，通过电凝完成止血治疗。结果对25例鼻出血患者行鼻内镜结合电凝止血治疗，效果满意，术后随访均无复发。结论经鼻内窥镜下电凝止血术，止血准确，创伤小，痛苦小，并发症少，值得临床推广。

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简介：摘要目的观察内镜下高频电凝电切除胃幽门息肉的治疗方法及疗效。方法对35例胃窦息肉患者术前镇静后行内镜下高频电凝电切除治疗，术后标本送病理检查。随访半年。结果35例胃息肉患者均安全有效地在内镜下行高频电凝电切除息肉，无一例术后出血及穿孔。结论内镜下胃息肉高频电凝电切除术治疗方法，创伤小，恢复快，痛苦小，治疗效果显著，已成为胃息肉患者首选的治疗方法。