简介：摘要目的评价64层螺旋CT对冠状动脉成像阴性预测的准确性和应用价值。方法对156例均做过64层CT冠状动脉造影及常规冠状动脉血管造影的疑似冠心病患者进行分析，以冠状动脉造影结果为金标准主要评价对冠状动脉阴性预测率的准确性，进而得出64层螺旋CT对高危人群筛查的意义。结果多层螺旋CT所显示的1854支冠状动脉中冠状动脉狭窄128处，正确诊断109处，漏诊5处，误诊19处。阳性预测值为85.2%，阴性预测值为99.7%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄阴性预测具备较高的准确性，准确率高达98.7%，应该作为高危人群普查筛选的首选方法，并可考虑作为中老年人常规体检项目进行宣传推广。

简介：【摘要】目的 ：探讨氨磺必利对阴性症状为主精神分裂症患者阴性症状评分与不良反应发生率的影响。 方法： 选取我院就诊 92 例阴性症状为主精神分裂症患者，随机分为对照组 接受利培酮治疗，观察组 接受氨磺必利治疗，对比两组患者的阴性症状评分和不良反应发生率。 结果： 观察组患者的阴性症状评分优于对照组 ，且发生不良发应的概率较低（ P＜ 0.05）。 结论： 对阴性症状为主的精神分裂症患者使用氨磺必利治疗的效果更加，且安全性高，值得推广应用。

简介：摘要：目的：研究对慢性胃炎患者采用克拉霉素与阿莫西林联合治疗，观察其在改善患者临床效果及HP(-)方面的影响。方法：选择2022年1月-2023年12月在我院确诊的慢性胃炎患者84例按随机双盲原则分为对照组与研究组各42例。对照组患者采用克拉霉素治疗，研究组则在对照组基础之上联合阿莫西林进行治疗。结果：研究组患者临床治疗效果88.1%显著高于对照组71.4%，数据有统计学意义P<0.05；研究组患者HP(-)的转归情况97.6%，显著高于对照组83.3%，数据有统计学意义P<0.05。结论：对于慢性胃炎患者在采用克拉霉素进行治疗的过程中，进一步联合阿莫西林用药治疗，可有效提高患者的治疗效果提升患者的HP(-)转归率，应用效果显著。

简介：摘要探讨ICU呼吸机相关肺炎患者革兰氏阴性菌耐药性及相关因素。方法收集我院ICU病房VAP患者120例，采集痰液或下呼吸道分泌物标本，对病原菌进行分类、鉴定、耐药性及相关因素进行分析。结果120例患者共检出病原菌1152株，全部来自呼吸道，其中革兰氏阴性杆菌占56.2％，最常见的前5位依次是铜绿假单胞菌203株，占31.33%，肺炎克雷伯菌97株，占14.97%，洋葱伯克霍尔德菌74株，占11.42%，鲍氏不动杆菌51株，占7.87%，不动杆菌40株，占6.17%。前5种革兰氏阴性杆菌对12种抗菌药物耐药率头孢西丁总耐药率最高（92.9%），美洛培南的总耐药率最低（16.1%），其中多种病原菌表现出多重耐药性。结论合理应用抗菌药物等可有效减少VAP的发生，早期联合应用广谱、耐酶、高效的抗菌药物，并根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感药物是治疗VAP行之有效的方法。

简介：【摘要】目的：探讨缩唇缓慢吹气>5 秒对有效减少碳 13 的假阴性率的可行性。方法： 我科自 2022 年 1 月至 2023 年 12 月胃镜提示为慢性非萎缩性胃炎， 胃溃疡患者且有明显腹 痛，腹胀，反酸，烧心患者共 220 例。此 220 例患者在第一次及第二次采集前均未使用过抗 生素及质子泵抑制剂。第一次采用常规吹气法进行碳 13 检测，220 例均为阴性；间隔 24 小 时再次采用缩唇采集法进行第二次采集检测。结果：采用缩唇缓慢吹气>5 秒的方法进行再 次检测，220 例患者有 97 例为阳性。结论：缩唇缓慢吹气>5 秒能有效降低碳 13 的假阴性率

简介：

简介：【摘要】目的：通过分析三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌的临床特征、治疗情况及预后情况开积累两种类型乳腺癌的临床诊疗经验。方法：收集2017年1月到2018年12月这三年间我院收治的乳腺癌患者的详细资料，用于此次研究。以是否为三阴性乳腺癌为分组依据，对收集到的资料对应的患者进行分组，1组为三阴性组，另一组为非三阴性组，进行两组患者各个类型资料的对比。结果：首先，在临床特征方面，三阴性组的发病年龄更轻，初潮年龄更早，肿瘤直径＞5cm的患者的比例更高，肿瘤低分化率、淋巴结转移率、远处器官转移率更高，与非三阴性组之间的差异在统计学中的意义均确定，P

简介：摘要目的掌握医院收治急性主动脉夹层患者的流行病学特征，分析A型与B型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率水平，探寻与起病时间≤24 h的D-二聚体阴性表达相关的因素。方法回顾性分析了2017年9月1日至2020年8月31日在中南大学湘雅医院急诊科经CTA、MRI或B超确诊的急性主动脉夹层患者的年龄、性别、临床表现、既往病史和实验室检查数据，排除标准包括：（1）主动脉瘤患者；（2）主动脉壁间血肿患者；（3）主动脉穿透性溃疡患者；（4）既往有主动脉夹层手术史的患者，但此次CTA未显示新发夹层。主动脉夹层采用Stanford分型法。将患者分为起病时间≤24 h和起病时间1~14 d两组进行分析。所有统计分析均使用GraphPad Prism 9进行。对于正态分布，采用Student's t检验，对于非正态分布的连续变量，采用Mann-Whitney U检验。组间率的比较使用χ2检验或Fisher精确检验。采用二元logistic回归分析以确定与起病时间≤24 h的D-二聚体表达正常组（阴性表达）相关的影响因素。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究共纳入急性主动脉夹层患者352例，男性患者占79.26%，有高血压病史者占70.45%，A型与B型夹层患者比例约为2∶3。D-二聚体总体阴性率为13.64%，A型夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率(7.09% vs. 18.01%，P=0.004)差异有统计学意义。共计17例患者在急诊科内死亡，总体病死率为4.83%，A型夹层患者病死率显著高于B型夹层，P<0.05，差异有统计学意义。共计有235例（66.76%）的急性主动脉夹层患者的起病时间≤24 h，在≤24 h的超急性期，D-二聚体正常和升高组患者之间的性别、年龄、基础疾病、生命体征等方面的差异无统计学意义（P>0.05），在实验室检验结果中，D-二聚体正常组患者的血小板、血尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、纤维蛋白降解物、凝血酶原时间和国际标准化比值水平显著低于D-二聚体升高组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，FDP的水平与D-二聚体密切相关，P<0.001。结论A型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率，但A型夹层患者病死率显著高于B型夹层，FDP的水平与D-二聚体密切相关。

简介：三阴性乳腺癌患者出现转移后预后较差，脑转移较多见，而脑转移直接导致的死亡却不常见。多年来，临床医师一致认为乳腺癌患者病史及治疗反应都存在个体差异性。现在乳腺癌根据基因表达特征分为4个亚型：luminalA、luminalB、HER-2过表达、basal—like型。

简介：摘要通过分析Rh阴性血液的血源、供血和输血管理现状，建立稀有血型献血者血源信息库，采取提供库存血液或者定向招募Rh阴性献血者捐血的供血方式，确保临床需求及有效地保护稀有血源。

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简介：摘要目的将改进的皮肤与瓶盖消毒方法应用于血培养中，分析对凝固酶阴性葡萄球菌检出率的影响作用。方法2014年11月至2017年11月本院内分泌科所纳入治疗以及分析的54例原发感染和继发感染患者作为本文实验分析资料，参考入院时间前后分组，参照组患者尚未采用改进的皮肤与瓶盖消毒方法，实验组患者采用改进的皮肤与瓶盖消毒方法，统计2组患者的病原菌检出总计率、凝固酶阴性葡萄球菌检出总计率。结果实验组患者的病原菌检出总计率7.41%对比参照组患者18.52%，P<0.05，展示统计学数值分析以及比较意义，实验组患者的凝固酶阴性葡萄球菌检出总计率3.70%对比参照组患者11.11%，P<0.05，展示统计学数值分析以及比较意义。结论在血培养中采取改进的皮肤与瓶盖消毒方法可以明显降低凝固酶阴性葡萄球菌检出率，展示应用价值。

简介：医生：我妈今年54岁。10多年前，她左腿膝盖曾有间歇性肿胀、疼痛，用手按感觉比其他地方热：后来发展到手指、脚掌关节处也有类似症状，一般单侧发作。在医院检查风湿三项：抗“O”阴性，类风湿因子（RF）阴性，C反应蛋白升高。请问这是什么病？

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简介：摘要：目的 分析某院耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌（CRO）检出率与抗菌药物使用强度的相关性。方法 回顾性分析某院2022年1月～2023年12月耐碳青霉烯类革兰氏阴性杆菌检出情况、抗菌药物使用强度情况。结果 2年间共计分离CRO菌株100株，以碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP，检出率16.00%）、碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌（CRPA，检出率17.00%）、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB，检出率40.00%）、碳青霉烯耐药大肠埃希菌（CREC，检出率15.00%）、碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌（检出率7.00%）为主。体质指数异常、年龄65以上患者CRO检出率更高（P＜0.05）；CRO菌株主要分离自重症监护室、外科，多为痰液标本分离（P＜0.05）。CRO患者美罗培南、亚胺培南/西司他丁、厄他培南使用强度超过推荐使用强度。美罗培南、亚胺培南/西司他丁、厄他培南使用强度同CRKP、CRPA、CRAB、CREC、碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌检出率正相关（P＜0.05）。结论 CRO类型多样，分布以CRKP、CRPA、CRAB、CREC等为主，体质指数异常、年龄65以上患者CRO检出率更高，且CRO患者碳青霉烯类常用抗菌药物使用强度较高，需要重点关注，以推进抗菌药物合理使用，降低CRO检出率。

简介：摘要目的就三阴性与非三阴性乳腺癌临床病理分类与特征进行研究分析。方法拟定2014年3月-2017年2月于我院确诊的216例乳腺癌患者为研究对象，采用回顾分析法分析本组患者基本临床资料。结果本组患者中三阴性乳腺癌患者占12.5％(27/216),非三阴性乳腺癌患者占87.5％(189/216)。对照观察三阴性与非三阴性乳腺癌患者淋巴结转移情况、TNM分期、病理组织分级、乳头浸润、发病时间呈现显著差异（P<0.05）。结论孕激素受体、雌激素受体、表皮生长因子受体同时表达阴性的三阴性乳腺癌是一种有着独特病理特征的乳腺恶性肿瘤。

简介：摘要目的通过检测Rh阴性血型及其抗体，为临床预防溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生提供实验室依据。方法对6604例我院需要输血的患者通过抗D(IgM)血型定型试剂进行Rh(D)血型抗原检测，通过盐冰法、聚凝胺法、间接抗人球蛋白法检测Rh阴性血中的抗体。结果该组受检者中检出Rh(D)阴性37例，Rh(D)阴性率为0.48%(32/6604)，其中检出Rh血型免疫性抗体2例。结论常规对Rh阴性血型进行筛查及其抗体的检测，能防止溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生，对输血安全有重要意义。

简介：张爱玲的一口古井,古井无波,越淘越有文章。从她的生平入手,结合她的系列作品可＂淘出＂她笔下阴性荒凉的爱情。就张爱玲的爱情现象进行比较分析,也就探索研究出了张爱玲笔下的阴性荒凉爱情的原因。