简介:摘要目的探讨隆乳术后假体移位的原因与治疗方法。方法2000年1月至2020年12月,复旦大学附属中山医院整形外科诊治并会诊治疗的隆乳术后假体移位女性患者74例(95个乳房),年龄19~50岁,平均31.2岁。根据假体移位发生时间采用不同方法处理。结果发生于7 d内假体移位21个乳房,其中17个乳房经过处理随访6个月后形态良好,双侧对称,无异常不适发生,患者满意;4个乳房假体手法复位无效改用手术复位。发生于7 d至1个月假体移位25个乳房,经处理后半年随访无再发生移位,双侧对称,患者满意。>3个月假体移位49个乳房,经过处理半年随访无再发移位等不适,双侧对称,患者满意;其中7例更换新假体,2个乳房出现过矫正,再次手术复位修复。结论隆乳术后时间不同发生假体移位的原因与处理方法不同,个性化治疗可解决移位问题。
简介:摘要目的研究分析隆乳术后并发感染的病因分析、护理措施及效果。方法对我院诊治的20例隆乳术后并发感染情况进行护理,对隆乳术后并发感染的原因进行分析总结,并采取有效的预防护理措施进行精细化护理,对护理效果进行分析。结果20例患者经过护理后术后感染控制效果较好,没有发生残余感染的情况,进行术后细菌培养,检测结果表明有3例检测结果为阳性(阳性率为15%)。对检测的细菌进行分析,发现感染的细菌种类是乳酸杆菌、大肠埃希菌和藤黄微球菌,对患者半年内进行随访,复发率和感染并发症发生率均为0。结论针对隆乳术后并发感染情况进行研究,并对症预防和护理,能够有效降低感染和复发的可能性,提高治疗质量,促进患者尽快康复,具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的总结乳房自体脂肪注射术后不同阶段的超声图像特点,探索超声作为术后影像学评价手段的价值。方法回顾性分析北京大学第三医院成形外科2015年10月至2021年9月进行乳房自体脂肪注射患者的超声影像学资料。根据图像观察手术后不同时间乳房各层次结构(皮肤层、皮下脂肪层、腺体层、乳房后间隙、胸壁肌肉层)是否清晰,有无异常回声,并记录异常回声所在位置、大小、形态、有无钙化及血流信号。结果共纳入61例患者,均为女性,年龄20~41岁。单次单侧乳房的脂肪注射量为70~300 ml,其中251~300 ml 15例,200~250 ml 36例,小于200 ml 10例。61例患者术后共进行了125次超声检查,每例患者进行了1~4次复查,复查距手术的时间间隔为1~47个月。连续观察术后患者的超声图像,变化主要体现在两方面:其一,乳房后间隙形成的脂肪带初期呈中等回声带,缺少条索状纹理,随着时间推移,其内逐渐形成较多且清晰的强回声间隔;其二,在乳房皮下脂肪层、腺体层及乳房后间隙均可见局灶性脂肪坏死,初期呈边界不清晰的不规则无回声区,随着时间推移其边缘回声渐增强,形成边界清楚的圆形或卵圆形无回声区。结论超声可作为乳房自体脂肪注射术后管理的一项有效且必要的手段,能为临床医生准确判断手术效果提供有价值的信息。
简介:注射式隆乳术是一种将聚丙烯酰胺水凝胶(polyacry—lamidehydrogel,PAHG)作为填充剂注射到乳房后间隙以达到增大乳房效果的手术。PAHG注射隆乳术后常见并发症有:乳房硬结、疼痛、炎症、血肿、外形不佳、隆乳剂移位等。西南医院乳腺中心自2005年开始采用溶脂抽吸结合腔镜技术完成隆乳剂取出,取得了满意的临床效果,为解决注射式隆乳术后并发症提供了一种新的手术方法。腔镜下隆乳剂取出术后并发反复感染并不多见。笔者于2010年在西南医院乳腺中心收治1例腔镜下双侧隆乳剂取出术后并发反复感染的患者,现将治疗经过及体会报道如下。
简介:摘要探讨超声刀和电刀对内窥镜辅助假体隆乳术术后引流量的影响。2019年1月至2020年12月,在南京医科大学附属友谊整形外科医院整形科行内窥镜辅助假体隆乳术女性患者86例,年龄19~55岁,平均33.1岁。分为超声刀组和电刀组,每组各43例(86侧乳房)。超声刀组在内窥镜辅助下使用超声刀分离腔隙,电刀组在内窥镜辅助下使用电刀分离腔隙。观察并记录术后48 h每侧乳房引流总量。超声刀组引流(98.1±7.4) ml,电刀组引流(105.6±10.4) ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在内窥镜辅助假体隆乳术中应用超声刀和电刀,术后48 h引流量差异无统计学意义。
简介:摘要目的提出全新吊床型包膜瓣修复隆乳术后假体下移和双泡畸形的技术,以提高对相关并发症的治疗效果。方法2015年至2019年,在上海美莱医疗美容门诊部就诊要求改善假体下移和双泡畸形的女性患者16例,年龄23~48岁,平均33.4岁。手术均用吊床型包膜瓣,从乳晕切口入路,将假体包膜下极广泛分离形成包膜瓣,缝合锚定多余腔隙,消除下移的下皱襞,包膜瓣向上提拉收紧与切口上方的包膜断端叠瓦式缝合,使假体腔隙恢复到理想下皱襞处。结果1例患者轻度血肿,经处理后愈合;6个月随访,15例患者下移的下皱襞提升至理想位置,乳房双重皱襞消失、对称性良好、外形满意、无复发病例、切口瘢痕隐蔽、无包膜挛缩。结论对假体下移和双泡畸形患者用吊床型包膜瓣技术可有效矫正该并发症,且长期稳定性较好、操作简单、损伤小、并发症发生率低,值得临床应用。
简介:摘要探讨奥瑞姆(Orem)自理模式联合舒适护理在假体隆乳术后护理的效果。2019年6月至2020年12月,广东省第二人民医院整形美容科收治硅胶假体隆乳术术后女性患者168例,年龄20~43(34±10)岁;分为对照组和试验组各84例。对照组术后常规护理,试验组给予Orem自理模式联合舒适护理。观察两组患者术后第1次下床时间、留置胸部创腔引流管时间、住院时间、患者舒适度和满意度。试验组术后第1次下床活动时间为(10.13±2.80) h,短于对照组(23.90±2.26) h,差异有统计学意义(t=35.04,P<0.001)。试验组住院时间为(4.50±1.19) d,短于对照组(7.33±1.37) d,差异有统计学意义(t=14.30,P<0.001)。试验组留置胸部创腔引流管时间为(86.52±27.08) h,短于对照组(99.25±40.66) h,差异有统计学意义(t=2.38,P=0.018)。试验组患者舒适度明显优于对照组。Orem自理模式联合舒适护理可促进患者自理能力及舒适度提高,缩短胸部创腔引流管的留置时间、缩短住院天数。