简介:雷米芬太尼是一种新型超短效阿片类镇痛药,起效迅速,停药后迅速清除:临床剂量的雷米芬太尼对于颅内压(intracranialpressure,ICP)和脑血流CO2反应性影响小,可引起剂量依赖性MAP下降,从而影响脑灌注压(cerebralperfusionpressure.CPP):神经外科开颅手术应用雷米芬太尼持续输注,术中血流动力学平稳.术后恢复迅速,清醒质量高.有利于早期进行神经功能评定,术后应充分镇痛,从而避免由于疼痛不适引起颅内压增高、颅内出血等不良事件;雷米芬太尼应用于清醒开颅技术具有一定的优势;雷米芬太尼TCI技术用于开颅手术更有利于术中维持循环稳定。
简介:摘要目标探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的可行性。方法选择80例ASAI—II级,拟行人工流产早孕者,随机均分为两组I组静脉注射雷米芬太尼0.5ug复合丙泊酚0.5mg/kg,II组静脉注射芬太尼0.5ug/kg复合丙泊酚0.5mg/kg。全程监测SBP、P02、RR、HR,记录雷米芬太尼、芬太尼、丙泊酚用量及苏醒时间以及对麻醉满意度。两者患者用药后SBP、HR、PO2较术前下降,但托下颌,如快输液、用阿托品后可恢复。I组患者苏醒时间明显短于II组,丙泊酚用量低于II组(P<0.05),术后用芬太尼组头晕较重,站立不稳,I组用药手术后头晕较轻,能自行穿衣。两组患者均顺利完成手术,麻醉满意。结论雷米芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术镇痛效果确切,苏醒快,丙泊酚用量少,在不增加不良反应同时,值得临床使用。
简介:目的为了探讨雷米芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在老年患者胸腹部手术中麻醉效果的比较。方法选择60例老年患者,采用雷米芬太尼复合丙泊酚组(R组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),以及肌松药顺笨磺酸阿曲库铵,均通过靶控输注全凭静脉麻醉。记录二组患者麻醉期间血压、心率、血氧饱和度、手术后苏醒时间。结果二组患者麻醉诱导后收缩压、舒张压降低以及心率减慢比较明显(P<0.05),气管插管时、切皮时R组无明显改变,而F组则有较明显的变化,二组比较(P<0.05);手术结束后睁眼时和拔管时心率R组明显增快(P<0.05),F组不明显,二组比较(P<0.05);R组麻醉恢复时患者苏醒较快,舒适,无呼吸再抑制现象,F组麻醉恢复时患者苏醒和呼吸恢复均较慢。结论雷米芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚相比较,雷米芬太尼麻醉诱导迅速且平稳,停药后苏醒较快,对气管插管耐受性相对较好,适合老年患者手术麻醉。
简介:目的探讨雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动的原因及预防目的。目的选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组氯胺酮0.5mg/kg,B组氯胺酮1.5mg/kg,C组0.9/%生理盐水5ml,每组1/3剂量在推注雷米芬太尼前给予,余下2/3剂量加入雷米芬太尼混合输注。记录全麻开始前5min(T1)、给药后1min(T2)、给药后30min(T3)、术毕停药后5min(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后20min(T6)各时间点MAP、HR、SP02,以及病人拔管后1h、3h、6h、12h的VAS视觉模拟评分,T4、T5、T6、1h、3h躁动评分(RS)。结果三组各项指标T1-T6时、MAP、HR、SP02A、B组间差异无统计学意义,C组T4、T5、T6时MAP、HR均高于A、B组(P〈0.05)。病人苏醒后各时间点VAS视觉模拟评分、躁动评分(RS)A、B组问差异无统计学意义,C组明显高于A、B组(P〈0.05)。结论雷米芬太尼苏醒期躁动可能与病人疼痛或痛觉高敏有关。氯胺酮超前镇痛预防雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动与所用氯胺酮剂量无关,效果确切,副作用少。
简介:摘要目的研究丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉应用于小儿的影响效果,分析丙泊酚、芬太尼在临床上的应用意义以供参考。方法随机选取我院2015年3月-2017年3月收治的60例进行静脉麻醉手术治疗的患儿作为研究对象,分为实验组和对照组,前者30例给予复合麻醉,后者给予丙泊酚麻醉,比较两组患儿的麻醉效果以及安全性并进行探讨。结果实验组患者的麻醉镇痛效果明显优于对照组,麻醉后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组,经过对比两组差异明显,p<0.05认为差异具有统计学意义。结论对于小儿患者静脉麻醉采用丙泊酚联合雷米芬太尼方式,能够提高麻醉效果,具有较高的安全性,值得在临床上进行推广和应用。
简介:摘要目的研究分析丙泊酚与雷米芬太尼复合在小儿全麻手术中应用的最佳方案。方法选择2009年8月~2012年3月我院择期进行小儿气管插管全麻手术的患者50例为本次实验的研究对象。随机将患者分为两组,I组患者给予丙泊酚固定,调节雷米芬太尼浓度控制麻醉;II组患者给予雷米芬太尼固定,使用丙泊酚控制麻醉,观察对比两种方案的麻醉效果。结果两组患者麻醉期间心率、平均动脉压等比较无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义;I组患者手术后恢复更快,患者拔管时间早,与II组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论在小儿全麻手术中恒定丙泊酚血浆靶控浓度,调节雷米芬太尼浓度的复合方案更具有临床优势。
简介:摘要目的观察雷米芬太尼麻醉后应有舒芬太尼对早期疼痛的预防效果.方法将我院120例以雷米芬太尼麻醉拟行胸部手术患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分组为对照组(芬太尼)与观察组(舒芬太尼),各60例.统计两组患者术后1、2、4、6h疼痛情况,观察两组药物不良反应等.结果观察组患者于术后1、2、4、6hVAS评分明显低于对照组,P<0.05;两组不良反应率比较,P>0.05.结论应用舒芬太尼可有效预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛且安全.关键词舒芬太尼;芬太尼;雷米芬太尼;麻醉;疼痛中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0141-01
简介:摘要目的分析治疗卵巢囊肿腹腔镜手术麻醉采用雷米芬太尼的临床效果。方法选取我院2017年2月至2018年2月所收治的性腹腔镜手术的卵巢囊肿患者46例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各23例,参照组患者给予安氟醚,研究组患者给予雷米芬太尼,对比2组患者呼吸恢复时间、拔管时间和麻醉时间。结果研究组患者麻醉时间与参照组患者对比无显著性差异(P>0.05),研究组患者呼吸恢复时间以及拔管时间与参照组患者相比较短,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。结论对卵巢囊港行腹腔镜手术患者采用雷米芬太尼麻醉具有显著临床效果,适合短时间的手术麻醉治疗。