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  • 简介:胆道穿孔临床上并不少见,发生率在急性胆道手术患者中为1.8%~4.0%,其病因多与结石或胆道炎症有关。但对于老年人自发胆道穿孔,多数无明确病因,临床症状亦不典型,极易误诊。本文报告两例老年结石胆道自发穿孔病例并结合文献复习作一分析探讨。

  • 标签: 胆道穿孔 诊断 老年人
  • 简介:摘要目的探讨急性结石胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对40例急性胆囊炎患者的临床资料和手术情况进行回顾分析。结果本组病例中40例患者均行手术治疗,治愈38例,转院2例,治愈率95%。结论急性结石胆囊炎病因复杂,病情进展快,死亡率高,早期诊断、积极手术是提高疗效的关键。

  • 标签: 急性非结石性胆囊炎 手术
  • 简介:摘要目的探讨急性结石胆囊炎(AAC)临床诊断及治疗方法。方法将2007年1月~2011年5月我院收治的68例急性结石胆囊炎患者的临床资料进行回顾分析。结果本组69例患者,治愈67例、死亡2例,治愈率为97.1%;5例患者给予保守治疗,其中1例行中转手术;术后6例患者出现并发症,均给予对症处理;67例患者均治愈出院,住院时间为8~21天。结论急性结石胆囊炎起病急、病因复杂、临床症状不典型、术前诊断困难,容易误诊;提高对本病的认识和警惕是早期诊断的关键,B超及CT检查对早期诊断有帮助。因此,早期正确的诊断、及时手术治疗是降低病死率的关键。

  • 标签: 急性非结石性胆囊炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨分析急性结石胆囊炎诊治方法和临床疗效。方法回顾分析2002年3月至2012年1月间在我院治疗的58例急性结石胆囊炎患者的临床记录资料。结果治疗组B超诊断符合率为93.1%,相比于对照组的86.21%,并无显著差异(P>0.05);治疗组的不良反应发生率为6.9%,显著低于对照组的27.59%,具有统计学意义(P<0.05)。治愈率为96.55%,明显高于对照组的79.31%,具有显著差异(P<0.05)。结论诊断急性结石胆囊炎首选B超检查,治疗该病的最佳方法为腹腔镜胆囊切除术。

  • 标签: 胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 诊治
  • 简介:摘要目的分析老年急性结石胆囊炎患者的手术治疗情况,以此为此类患者临床治疗提供参考。方法纳入我院2013年7月—2014年7月所收治的82例急性结石胆囊炎老年患者作为研究对象,根据患者的入院时间将其均分成两组,对照组给予常规手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术指标以及疗效。结果两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量等手术指标以及治疗总有效率差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论在对结石胆囊炎老年患者进行临床治疗时,采用腹腔镜手术来对患者进行进行治疗可以提高患者的治疗效果,缩短其手术时间以及住院时间,降低患者的术中出血量,在临床中值得大力推广并普及使用。

  • 标签: 急性非结石性胆囊炎 老年患者 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨老年急性结石胆囊炎的手术治疗效果。方法将我院收治的56例老年急性结石胆囊炎患者随机分组对照组28例行小切口囊切除术,观察组28例行腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗效果与并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、排气时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组出现1例肺部感染,并发症发生率3.57%;对照组出现肺部感染3例,尿路感染2例,切口裂开2例,并发症发生率25.00%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比小切口当囊切除术,腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石胆囊炎疗效显著。

  • 标签: 老年急性非结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 治疗效果
  • 简介:目的探讨急性结石胆囊炎的诊治方法。方法对1997-2007年间收治的23例急性结石胆囊炎患者的临床资料进行回顾分析。结果23例手术治疗,其中胆囊切除20例,胆囊造瘘2例,胆囊切除+胆囊切除胆总管探查T管引流术1例。治愈22例,死亡1例。结论急性结石胆囊炎其病情急、进展快、临床表现不典型。早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。

  • 标签: 急性胆囊炎 非结石性 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨老年人急性结石胆囊炎(acuteacalculouscholecystitis,AAC)的临床特点。方法:回顾总结、分析了经手术证实的22例AAC患者中16例老年人AAC的临床特点,探讨老年人AAC的相关病因、诊断及治疗。结果:本组病例胆囊坏疽及穿孔率高达31.8%和36.4%,误诊率达31.9%,病死率为9.1%。结论:老年人AAC与胆囊血供不足、胆囊排空障碍有关。易误诊,胆囊坏疽、穿孔发生率高,一经确诊,应早期行胆囊切除术。

  • 标签: 非结石性胆囊炎 老年人 胆囊切除术 治疗
  • 简介:摘要目的研究与分析结石尿路梗阻应用CT尿路造影的临床诊断价值。方法选取我院收治的经病理结果证实为结石尿路梗阻患者50例为对象进行研究,回顾分析其全部的临床资料,所有患者均采取CT尿路造影检查、B超检查、静脉尿路造影检查等。观察比较3种方法检查结果。结果60例患者显影满意重建时间与肾积水程度具有相关。经CT尿路造影检查60例患者的疾病检出率与B超检查、静脉尿路造影检查等相比均显著较高,且P<0.05。结论结石尿路梗阻应用CT尿路造影的临床诊断的准确较高,且可为患者的疾病治疗和预后评估提供可靠依据,因此值得应用推广。

  • 标签: CT尿路造影 非结石性尿路梗阻 临床诊断
  • 简介:摘要目的探讨急性结石胆囊炎的诊治方法。方法对2000-2008年间收治的56例急性结石胆囊炎患者的临床资料进行回顾分析。结果56例手术治疗,其中胆囊切除50例,胆囊造瘘5例,胆囊切除+胆总管探查T管引流术1例。治愈55例,死亡1例。结论急性结石胆囊炎其病情急、进展快、临床表现不典型,早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。

  • 标签: 急性胆囊炎 非结石性 诊断 治疗
  • 简介:在基层医院很难接触到这样的病例,行胆囊切除术后突发胆总管阻塞。术后15d发现巩膜黄染,20d后再行胆总管探查术。病情急剧变化致病人衰弱,肝功能严重影响,导致术前评估、选择麻醉及监测生命体征带来了困难及担忧;经研究分析后选择了连续硬膜外麻醉,顺利完成了胆肠吻合术。现将此病例报告如下:

  • 标签: 胆囊结石 非结石性胆总管阻塞 手术治疗 麻醉 临床资料 生命体征
  • 简介:摘要目的探讨老年人急性结石胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对我院10多年间收治的30例老人急性结石胆囊炎患者的临床资料进行回顾分析。结果本组病例中30例患者均行手术治疗,治愈29例,转院1例,治愈率96.7%。结论争取在48h内进行早期胆囊切除术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要治疗措施。

  • 标签: 急性非结石性胆囊炎 诊断 治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)11-0104-01
  • 简介:摘要目的探讨和研究急性结石胆囊炎(AAC)的临床特点及诊治方法。方法回顾性地分析我院2007年—2009年收治的55例急性结石胆囊炎(AAC)患者的临床资料。结果55例行手术治疗,其中胆囊切除47例,胆囊穿刺引流术3例,胆囊大部分切除3例,保守治疗2例。治愈53例,死亡2例。结论急性结石胆囊炎(AAC)起病急、发展快,病因比较复杂。临床表现与急性胆囊炎相似,腹痛症状常因患者伴有其他严重疾病而被掩盖,易误诊和延误治疗。所以早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。

  • 标签: 急性胆囊炎 非结石性 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的整理我院老年急性结石胆囊炎患者的临床资料,探讨老年急性结石胆囊炎的临床方法以及治疗效果。方法选取我院2010年1月至2015年1月收治的57例老年急性结石胆囊炎患者,按照患者发病时间进行手术方法的选择,并对患者术后并发症进行预防和治疗。结果按照患者的发病时间将患者分为单纯胆囊切除术的患者为25例,接受开腹手术治疗患者10例,胆囊造瘘术22例。

  • 标签: 老年急性非结石性胆囊炎 手术治疗 发病时间 手术时间
  • 简介:摘要目的探讨扩张肝外胆管结石的微创治疗方法和效果。方法收集2015年10月至2018年12月胆囊结石合并非扩张(胆总管直径≤8 mm)胆总管结石患者230例,治疗方法包括内镜胰胆管逆行造影术(ERCP)+同步腹腔镜胆囊切除术(LC)、ERCP+二期LC、腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE),比较不同方法的优势及疗效。结果ERCP+同步LC 69例(69/70)取石成功,ERCP+二期LC 118例(118/120)胆管取石成功,LTCBDE 38例(38/40)取石成功。不同治疗方法的手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);LTCBDE组平均术后住院时间最短(F=243.22,P=0.000)、平均住院费用最少(F=300.40,P=0.000)及并发症发生率最少(10.00%, P<0.05)。结论微创治疗扩张肝外胆管结石适应证的合理选择至关重要,LTCBDE更值得临床推广应用。

  • 标签: 胆总管结石 胰胆管造影术,内窥镜逆行 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探究急性结石胆囊炎的诊断和治疗效果。方法选取我院2013年3月-2014年11月期间收治的42例急性结石胆囊炎患者,采用回顾分析方法对患者的临床资料进行分析。结果手术前经B超检查例数为39例,诊断准确率为92.85%,所有患者经手术治疗后,均全部治愈。结论急性结石胆囊炎起病快,在手术前对其进行诊断具有一定的困难,极易出现误诊现象。因此B超是诊断此病的主要方法。

  • 标签: 急性非结石性胆囊炎 诊断 治疗效果