简介：

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简介：摘要本文报道了湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例面颅底大金属异物击入损伤颈内动脉岩段（C2段）的病例，经数字减影血管造影检查提示异物侧颈内动脉颅内段血流完全中断，经手术探查发现异物导致颈内动脉岩段管壁破裂并长段血栓形成，以钛夹夹闭颈内动脉远心端，经颈部结扎颈内动脉近心端后，安全取出异物。患者术后生命体征平稳，经对症支持治疗后好转出院。

简介：摘要目的分析总结1333例经内镜抓取上消化道金属异物的经验教训，旨在提高内镜下抓取异物的成功率。方法术前准备与常规胃镜检查相同，胃镜检查术中发现异物经活检管道插入合适的抓取器具，夹住异物随胃镜一起退出。结果本组1333例子，经内镜成功取出异物1200例，成功率90﹪，133例未取出，多因患者不耐受或拒绝所致，部分系异物嵌顿或抓取失败。取异物过程中发生胃肠穿孔5例，均经留院观察，胃肠减压、禁食等治愈，未进行手术治疗。结论经内镜抓取上消化道异物是一安全可靠的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨开放性颅脑外伤合并颅内异物的临床处理情况。方法选取我院2010年1月-2016年12月收治的患有开放性颅脑外伤合并颅内异物的32例患者进行临床资料分析，对其采用一期急救初步清创、清除异物、对合并伤和高致死性创伤进行控制；二期行开颅颅内异物清除术。结果一期急救对患者均进行了清创手术治疗，一期彻底成功清除异物患者为21例，另11例因病情极危重不允许长时间及复杂手术操作，一期仅清除部分异物或行简单清创闭合伤口，术后死亡1例，对残留异物的10例患者经一期急救待病情稳定后进行了二期开颅颅内异物清除术。其中8例成功摘除异物，有2例只清除了部分异物，深部脑组织内仍残留细小碎片没有成功摘除；所有患者中预后良好的16例，中度残疾的11例，重度残疾的3例，植物生存的1例，死亡1例。结论开放性颅脑外伤合并颅内异物治疗的关键在于及时急救和分期处理，同时对发现的并发症进行针对性的处理。

简介：摘要目的分析开放性颅脑外伤合并颅内异物患者的临床治疗处理路径。方法选取我院2013年3月-2015年9月期间收治的48例开放性颅脑外伤合并颅内异物患者作为临床研究对象，回顾性分析48位患者颅脑外伤及颅内异物情况，所有患者后均实施了开颅手术治疗，于全身麻醉条件下，借助头颅CT、X线定位，进行了颅内异物及颅内坏死组织的有效处理清除。结果本研究所纳入的48例患者，总计实施开颅手术48次，共取出颅内异物48块。经手术治疗处理后，44例患者预后情况较好，均告良好康复，仅4例患者存在预后康复不佳情况，临床死亡2例（4.17%）、致残2例（4.17%）。结论针对开放性颅脑外伤合并颅内异物患者，积极借助影像学定位颅内异物、观察颅内情况，进而针对性实施开颅手术治疗，便于患者颅内异物的有效取出，强化患者预后生存质量。

简介：摘要目的探讨B型超声在软组织内非金属异物诊断中的应用价值。方法利用B型超声对52例非金属异物伤患者进行定位及定性检查。结果B型超声对软组织内非金属异物的定位及定性准确率高。结论B型超声是软组织内非金属异物首选的影像诊断方法。

简介：体积较大的体内游动性金属异物根罕见，我院收治一例胸部枪伤枪弹留滞股动脉的患者，报告如下。

简介：摘要在临床工作中经常会发现一些胃内异物，如鱼刺、铁钉、缝纫针、戒指、硬币、钥匙、胃石等。这些异物不能自行经肛门排出，多需外科手术取出。这既增加了病人的痛苦和经济负担，又要面临手术及术后并发症的风险。而经胃镜取出这些异物，则可以避免上述问题。

简介：摘要本文报道了2例罕见且容易发生严重并发症的U型尖锐金属食管异物的病例，均于全身麻醉下行硬质食管镜检查术取出异物，但均出现气管食管瘘，处理后恢复正常；2例患儿随访1年均无异常。

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简介：摘要目的胃内异物以误吞金属、非金属性异物为常见，其次为植物性异物，如食物块、药物结块、柿石及术手胃缝线残留等。误吞异物若能通过食物管的狭窄部则常常滞留在胃内，急诊内镜检查多在胃体上部粘液湖内发现。本文将就胃内异物的真确处理做详细论述。

简介：患者女，50岁，主因“钼靶X线发现右乳钙化”而入院。人院查体双乳对称，不伴局部皮肤红肿、破溃，右乳头外上方5cm处可见一长约5cm的弧形切口瘢痕，触诊皮下可及瘢痕样改变，双测乳腺未及具体肿物。既往曾有乳腺炎引流病史。钼靶x线发现右乳外上后带成簇分布多发钙化影，钙化颗粒粗细不等，并可见少许点样钙化沿原引流道分布，右乳未见明显肿块影，右乳外上皮肤略增厚。

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的适应症，注意的问题及治疗效果。方法应用微创颅内血肿清除技术治疗各种颅内血肿患者84例。结果84例病人高血压脑出血67例。6例脑疝病人术后散大侧瞳孔回缩，意识状态有改善；穿刺针留置时间3～7天。治愈33例（ADL评分100分）；42例好转,其中生活自理14例,1例植物人状态；死亡8例,死亡率达9.5%。优于传统的治疗方法。结论颅内血肿微创清除术对颅内血肿的治疗效果良好。

简介：摘要在颈部外伤中，甲状腺损伤合并异物残留罕见。甲状腺损伤后易发生甲状腺及毗邻大血管出血，而大量出血产生的血肿还可能导致窒息和血流动力学不稳定等危急情况，威胁患者生命。甲状腺损伤缺乏典型症状及体征，易漏诊、误诊，及早准确诊断并给予积极处理十分重要。笔者报告1例甲状腺损伤合并金属异物残留的患者，探讨其临床诊疗方法和体会。

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简介：摘要颅内高压危象是儿童颅内高压的危重状态，常发生于急性颅内高压，为脑疝前兆，需要及时识别和紧急处理。儿童急性颅内高压和颅内高压危象的治疗和预后是关系到儿童远期发展的重要问题。本文围绕儿童急性颅内高压和颅内高压危象的病因、发病机制、早期识别、监测及干预的研究现状进行阐述，冀望能对临床医师有所帮助。

简介：目的介绍颅内碰撞瘤的组织病理学特点和临床表现，以提高对该病的认识。方法对2006年7月13日收治的1例碰撞瘤患者的临床表现、影像学特点、神经病理学结果等资料进行回顾性分析。结果主要临床表现为间歇性头痛、发作性意识丧失、抽搐；头部MRI检查显示左侧额叶占位；组织病理学观察可见肿瘤组织中的主要成分为胶质母细胞瘤，次要成分为细胞角蛋白和甲状腺转录因子-1表达阳性的癌组织。结论对于常见肿瘤组织中出现的异常成分应考虑由其他系统转移而来，须详细追问病史并对患者做进一步的体格检查，以避免误诊。

简介：摘要目的?探讨颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素。方法?回顾性分析126例颅内肿瘤切除患者临床资料，总结术后颅内感染危险因素及预防对策。结果?手术时间≥4h患者感染率大于手术时间＜4h的患者，P＜0.05；伴有脑脊液漏患者感染率明显高于无脑脊液漏患者，P＜0.05；引流留置时间≥24h患者感染率高于引流留置时间＜24h的患者，P＜0.05。结论?手术时间、脑脊液漏及引流留置时间等因素是出现颅内感染的主要危险因素，须得到临床重视，加强预防。