简介:摘要目的对重型颅脑损伤急诊手术麻醉进行分析探讨。方法选取2007年3月至2012年9月期间,在我院接受重型颅脑损伤急诊手术的患者232例,其中152例为男性、80例为女性,年龄为27-66岁,平均年龄为(45.3±7.3)岁。对其麻醉临床资料进行回顾性分析。结果患者的平均住院时间为(21.5±3.6)天,切口疼痛时间为(2.6±0.4)天,38例患者致残,伤残率为16.4%,14例患者死亡,死亡率为6.0%,30例患者出现各类并发症,占比12.9%。结论在对重型颅脑损伤急诊患者进行手术麻醉时,应对患者进行正确的术前病情评估,进行完善的术前准备,采取麻醉诱导及维持期平稳,对麻醉剂量进行精准的把握,从而有效提高综合治疗重型颅脑损伤手术的成功率。
简介:摘要目的探讨气管插管术在颅脑外伤急救中的应用价值方法现将我院急诊科2010年1月~2011年12月之间接诊的颅脑外伤急救时需要进行气管插管术的62例患者,分为早期气管插管组和常规气管插管组,每组患者均为31人,其中男性患者37例,女性患者25例,年龄在15至75岁,平均年龄31.6岁,对两组颅脑外伤患者的预后情况进行比较分析。结果治疗后,早期气管插管组患者预后情况和常规气管插管组患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,未见明显的副作用。结论气管插管术在颅脑外伤急救中具有非常大的应用价值,急救中早期对颅脑外伤患者进行气管插管有利于患者的恢复和痊愈。
简介:摘要目的总结应用标准大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的临床效果。方法48例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣开颅减压术,去除骨瓣后形成约10~12cm×12~14cm左右减压窗,“T”形或放射状剪开硬脑膜,充分暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝及中颅窝,对此48例临床资料进行了回顾性分析。结果术后并发症急性脑膨出6例,皮下积液3例,因凝血功能障碍多次出血1例,外伤性癫痫3例。治疗结果(按GOS标准评定)治愈20例,中残6例,重残5例,持续植物状态6例,死亡11例。结论科学合理的采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可以充分降低恶性高颅压,减轻脑水肿,可以减少病死率,提高生存质量。
简介:摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的治疗进行总结和分析。方法回顾我院自1999年1月至2011年1月间的647例颅脑损伤手术患者中,有56例术中出现急性脑膨出,对其产生原因及对策进行了总结。结果术后死亡34例,存活22例,术后半年GOS评定植物生存3例,重残6例,中残4例,轻残4例,5例恢复良好。结论急性弥漫性脑肿胀和迟发性颅内血肿是脑外伤术中急性脑膨出的主要原因,术中处理困难,预后差。经过一些综合措施,可以减少其死亡率及重残率。
简介:摘要目的研究颅脑损伤致急性脑疝患者采用手术治疗的临床效果及预后情况。方法回顾2009年7月-2012年2月我院手术治疗的56例颅脑损伤致急性脑疝患者临床资料,依据GCS评分、手术方法等情况分析其临床结果。结果手术治疗后,患者死亡率为16.07%,GCS评分3-5分患者的死亡率高于评分6-8分患者,颅内血肿清除+单侧幕上开颅去大骨瓣降压的患者死亡率高于小脑幕切开+颅内血肿清除+幕上开颅去大骨瓣降压的死亡率,患者双侧瞳孔散大死亡率高于单测瞳孔散大死亡率(P<0.05)。结论正确的GCS评分、术前积极准备、合适的手术方式、术后有效护理能有效提高治疗效果、降低死亡率。
简介:摘要目的进一步探讨PPH术围手术期护理的方法。方法对56例环状混合痔患者进行手术前后心里护理;术前肠道准备,术后肠道、疼痛、排便、饮食的护理及指导。并发症的观察。结果56例患者痔块完全回缩,6例出现并发症及时治疗均痊愈。结论PPH术手术效果好,并发症低,患者痛苦小,做好围手术期护理对增加患者手术信心、提高病人舒适度,减少并发症的发生有重要的作用。