简介:摘要目的观察CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2013年~2015年于我科就诊56名神经根型颈椎病患者采用CT引导下颈椎椎间孔阻滞术,观察术后患者颈部疼痛缓解程度。结果治疗后疼痛较治疗前均明显缓解,其间具有统计学差(P<0.05)。出院后1月、3月、6月随访评定优良率分别为82.1%、87.5%、83.9%。结论CT引导下选择性椎间孔神经阻滞是临床治疗神经根型颈椎病的一种安全有效的方法。
简介:摘要目的探究颈椎间盘切除及椎间孔减压术治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法按照入院顺序抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的神经根型颈椎病患者90例,分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。对照组进行颈椎间盘切除术,研究组进行颈椎间盘切除及椎间孔减压术。对比两组的治疗效果、VAS评分以及NDI评分。结果与对照组的治疗效果(73.3%)比较,研究组的(95.6%)较高;与对照组的VAS评分以及NDI评分比较,研究组的较低,差异显著(P<0.05)。结论颈椎间盘切除及椎间孔减压术治疗神经根型颈椎病效果显著,患者的病情可见显著好转,肌力明显提升,值得借鉴和推广。
简介:摘要目的探索经椎间孔体外冲击波治疗神经根型颈椎病的疗效。方法选取平湖市第一人民医院2018年4月至2019年4月诊治的神经根型颈椎病患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上结合经椎间孔体外冲击波治疗。两组疗程均为3周。比较两组治疗前后视觉痛觉评分量表(VAS)评分、田中靖久颈椎病症状量表评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分和颈椎活动度评分及疗效。结果观察组治疗3周VAS评分(1.11±0.21)分,低于对照组的(3.13±0.75)分(t=16.808,P<0.05);观察组治疗后颈椎病症状评分(17.67±2.16)分,高于对照组的(14.28±2.31)分,而NDI评分(7.54±2.66)分,低于对照组的(12.44±4.08)分(t=6.947、6.520,均P<0.05);观察组治疗后颈椎前屈(46.52±3.25)°和后伸活动度(47.32±2.61)°,高于对照组的(41.02±2.65)°和(42.36±2.80)°(t=8.500、8.398,均P<0.05);观察组总有效率(85.71%)高于对照组(64.29%)(χ2=5.143,P<0.05)。结论经椎间孔体外冲击波治疗能够降低神经根型颈椎病患者疼痛感,改善患者颈椎病症状及颈椎功能,临床疗效较好。
简介:摘 要:目的:研究神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点及多层螺旋CT诊断价值。方法:选择2021年01月-20
简介:摘要:目的:分析神经根型颈椎病椎间孔狭窄特点,同时评价多层螺旋CT(MSCT)在此类患者中的应用价值。方法:纳入收治的研究对象为66例神经根型颈椎病患者,以2020年4月至2021年8月作为研究对象收治时段,对所有患者的相关资料实施分析,所有患者均开展MSCT检查,应用CT三维重建技术,分析神经根型颈椎病患者的椎间孔狭窄特点,同时评价MSCT检查诊断效果。结果:通过对66例患者的相关资料进行统计分析,发现此类患者出现椎间孔660个,经病理检查,确诊椎间孔狭窄190个,占比28.79%。通过对椎间孔狭窄患者的相关特征进行分析,发现30-50岁人群中,1个节段出现椎间孔狭窄率明显高于2、3、4个节段,其中最常见的椎间孔狭窄孔为1、2个节段;而在60岁以上患者中,有3个节段出现椎间孔狭窄率最高,以上数据相比,差异有统计学意义,P
简介:目的介绍一种治疗脊髓型颈椎病的新术式(菊地法).方法手术适应证为合并有发育性颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病,手术要点为多节段椎板间开窗.共施术17例,其中男12例,女5例,年龄42~77岁.手术前JOA评分为7~13分,平均9.2分.随访1~4年.结果手术后脊髓损害程度均有不同程度减轻,至最后随访时恢复率为14%~88%,平均为63.6%,其中优4例,良12例,可1例.无1人出现新发持续轴性症状.颈椎前凸指数与屈伸活动范围与手术前相差无显著性(P>0.05).结论椎板间开窗可维持颈椎前凸及活动度,防止手术后畸形及轴性症状的发生,治疗脊髓型颈椎病有一定疗效.
简介:摘要目的探讨颈后路经皮椎间孔镜下治疗神经根型颈椎病的护理方法。方法总结分析了长征医院2015-2016年38例经保守治疗无效的单节段神经根型颈椎病患者实施颈后路经皮椎间孔镜治疗神经根型颈椎病的围手术期护理,并随访6个月,评估病人术后效果及满意度。医患及时沟通交流,告知患者术中可能发生的症状,以求患者的理解,从而使患者更大程度地配合围手术期间的护理工作。通过平均住院日,术前及术后VAS评分,术前及术后患者教育,术前及术后标准化护理,总结颈后路经皮椎间孔镜治疗神经根型颈椎病的护理方法。结果患者平均住院天数为3~5天。实行颈后路椎间孔镜手术的单节段神经根型颈椎病患者术前VAS评分,术后1天VAS评分,术后6个月VAS评分,患者疼痛均有不同程度好转,术前术后差异有统计学意义。住院期间无护理并发症发生。随访6个月,有2例微创治疗无效,再次实行开放手术,总有效率为94.7%,术后患者对护理满意度达99%。结论颈后路经皮椎间孔镜是治疗经保守治疗无效的单节段神经根板型颈椎病的有效、安全、微创、经济的手术方法。而围手术期护理术前心理护理及有效及时的人文关怀,术后住院期间的细致病情观察,标准化护理及功能锻炼,出院患者的出院宣教是取得手术成功及患者满意的重要保障措施。
简介:摘 要 目的:观察分析 经后路脊柱内镜下椎间孔扩大成形减压术治疗神经根型颈椎病的临床效果 。方法:选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 9 月收治的 神经根型颈椎病换 42 例作为研究对象 ,所有患者均 在 C形臂 X线机引导下行经后路脊柱内镜下椎间孔成形减压术治疗 。比较本组患者 治疗前后椎间高度、颈椎曲度、视觉模拟评分法 (VAS)及日本矫形外科学 (JOA)评分。结果:与治疗前比较,患者治疗后 颈椎曲度测量值及 JOA评分均显著提高 , VAS评分明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 ); 手术前后患者 病变椎间高度之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 ) 。结论:经后路脊柱内镜下椎间孔切开减压术可以 有效的 改善颈椎间盘突出症导致的 上肢运动功能及感觉障碍,临床疗效确切,值得临床进行推广 。
简介:【摘要】目的:探究颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的应用。方法:随机抽签选取2019年9月至2020年9月期间,在我院收治的神经根型颈椎病患者80例,平分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者接受口服药物加牵引热敷治疗,观察组患者接受颈椎旁神经阻滞。对比两组患者的疗效,治疗后的颈椎疼痛评分及颈椎前屈活动度。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);VAS评分低于对照组,颈椎前屈活动度高于对照组(
简介:摘要目的评价竖脊肌平面阻滞用于椎间孔镜手术的效果。方法选择行经皮腰椎间孔镜髓核摘除术患者60例,性别不限,年龄20~45岁,BMI 17.5~29.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为2组(n=30):竖脊肌平面阻滞组(E组)和局部浸润麻醉组(L组)。E组超声引导下行竖脊肌平面阻滞,L组根据手术定位逐层局部浸润麻醉(包括皮下、筋膜、肌肉层、上关节突),局麻药均为0.5%罗哌卡因20 ml。记录手术时间及C型臂X线定位时间。于手术切皮(T1)、分离肌肉(T2)、椎间孔成形(T3)、神经根减压(T4)和缝合皮肤(T5)时记录VAS评分以及Ramsay镇静评分,记录镇痛有效和镇静满意情况。术后随访患者满意度、下肢运动阻滞情况、恶心呕吐、头晕、穿刺部位血肿及神经损伤等发生情况,并行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果与L组比较,E组T2-4时VAS评分降低,T3,4时Ramsay镇静评分升高,患者满意度升高,手术时间和C型臂X线定位时间缩短(P<0.05),ODI评分和镇静满意率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后均未见运动阻滞、恶心呕吐、头晕、穿刺部位血肿及神经损伤等发生。结论竖脊肌平面阻滞用于椎间孔镜手术可提供较满意的镇痛效果,且安全性较高。