简介：

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简介：摘要目的探讨重症上睑下垂患者采用额肌筋膜瓣悬吊术的临床效果。方法回顾性分析我院2007年6月至2010年3月收治的35例（44眼）重症上睑下垂患者的临床资料，该组患者均采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗，总结该组患者的临床疗效，术后随访6个月至3年。结果该组35例患者切口均一期愈合，术后2周内31例患者上睑缘均位于角膜上缘处，上提功能良好，过矫1例，欠矫2例，内翻倒睫1例，无睑裂闭合不全或暴露性角膜炎等并发症发生。结论额肌筋膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂效果良好，局部组织损伤较小，术后恢复快，值得临床推广。

简介：目的观察额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法对41例52只眼重度上睑下垂患者行额肌筋膜瓣悬吊术，术后随访半年到6年。结果治愈35只眼，治愈率为67％；好转17只眼，好转率为33％。未发现严重并发症。结论额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂，简单、有效，适合在基层医院推广。

简介：摘要目的比较额肌瓣悬吊术和提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的术后疗效及术后并发症的发生率。方法按Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、万方数据库、维普中文期刊文献数据库、中国知网文献数据库，纳入2000年1月至2020年1月额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术矫正上睑下垂术后疗效的临床对照试验，用Revman 5.3软件对文献进行Meta分析。结果13篇文献共1 308例患者纳入Meta分析。研究组用额肌瓣悬吊术，对照组用提上睑肌缩短术。两组术后疗效比较，OR＝2.91，95% CI：1.57~5.39，P<0.01。两组术后眼睑闭合不全程度MD＝-1.05，95% CI：-1.43~-0.68，P<0.01。两组术后上睑下垂欠矫发生率比较，OR＝0.24，95% CI：0.16~0.36，P<0.01，差异有统计学意义。结论额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂术后疗效优于提上睑肌缩短术，术后并发症更少。

简介：摘要目的探讨应用额肌瓣联合check韧带双重悬吊术矫治重度上睑下垂的临床效果。方法2016年1月至2019年6月，安徽医科大学第一附属医院共收治13例(16只眼)肌力几乎为零的重度上睑下垂患者，其中男8例，女5例，年龄5～28岁。采用重睑法切口，于上直肌与提上睑肌之间的结膜上穹窿处分离出check韧带，悬吊固定于睑板上缘使上睑缘抬高2～3 mm，眶隔后分离形成额肌瓣缝合固定于check韧带下端，动态调整提高上眼睑高度至角膜上1～2 mm处。术后进行手术效果评价并计算有效率。结果本组共13例16只眼，均于术后7 d拆线，切口愈合良好。16只眼睁眼时上睑缘均位于角膜上1～2 mm处，闭眼时均伴有不同程度的闭合不全，未见结膜脱垂、睑内翻等发生。随访4～12个月，矫正效果良好共12只眼，效果一般3只眼，矫正不足1只眼，矫正总有效率约93.75%(15/16), 效果满意。所有病例未见暴露性角膜炎、睑内翻、结膜脱垂等并发症。结论额肌瓣联合check韧带双重悬吊术能有效地提高上睑缘高度，具有矫正效果确切而稳定、并发症少等优点，适用于上睑提肌肌力极弱的重度上睑下垂的矫治。

简介：摘要目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的手术效果疗效。方法采用改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂患者56例（89眼）对手术效果随访观察。结果随访6-18个月，平均10.5月，本组89眼中欠矫5眼，过矫1眼，倒睫1眼，余均取得良好的远期效果。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂术中术后并发症少、手术操作简便、效果稳定持久，较传统额肌瓣悬吊术值得推广应用于临床。

简介：摘要目的探讨先天性上睑下垂患儿额肌瓣悬吊术的围手术期护理。方法选取2017年2月-9月我院收治的58例先天性上睑下垂患儿为研究对象，分析和总结围手术期出现的护理安全问题，并从术前准备、心理疏导，术后伤口护理、并发症预防，出院康复指导等方面提供针对性的护理对策。结果患儿术后眼睑均恢复正常，无并发症发生，手术效果满意，护理满意度高。结论围手术期护理是先天性上睑下垂手术治疗的重要组成部分，规范、细致、有效的护理能减少术后并发症的发生，保障手术疗效，促进患者康复，提高住院满意度。

简介：摘要目的探讨改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的临床效果。方法38例(68眼)确诊为重度先天性上睑下垂患者行改良式额肌筋膜瓣悬吊术，术后随防3个月—1年。结果矫正良好61眼，基本矫正6眼，轻微过矫1例1眼，无欠矫者。结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术疗效确切，并发症少，手术成功率高，是矫正重度先天性上睑下垂较好的手术方式。

简介：摘要目的探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的术式效果。方法采用额肌瓣悬吊术对137例180眼重度上睑下垂进行了手术治疗。结果术后1周矫正良好128例164眼，基本矫正4例7眼，矫正不足2例4眼，过矫3例5眼，成功率（矫正良好+基本矫正）95%，本组病例进行了半年至2年半的随访，随访中发现，过矫3例5眼回退为矫正良好，术后兔眼持续时间在1-4个月。并发症较其他上睑下垂矫正术少。结论采用额肌瓣悬吊治疗上睑下垂高效、可靠。

简介：摘要目的观察额肌瓣悬吊术对重度外伤性上睑下垂的疗效。方法对28例重度外伤性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术，平均随访12个月，观察睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态和角膜情况。结果21例治愈，6例好转，治愈率75.0%，有效率96.4%。结论额肌瓣悬吊术治疗重度外伤性上睑下垂是一种安全有效的方法。

简介：摘要：目的：分析重度上睑下垂患者治疗中不同术式应用效果。方法：研究对象（2019.01-2020.08重度先天性上睑下垂患者）取样64例，随机数表法分组，行上睑肌缩短术（n=32，参照组）和额肌瓣悬吊术（n=32，研究组），比较有效率、并发症率。结果：研究组有3.13%（1/32）为无效，有40.63%（13/32）为有效，显效占比过半，为56.25%（18/32），总有效96.88%（31/32，比参照组78.13%（25/32）高，X2=5.14，P=0.02。同时，参照组15.63%（5/32）的并发症率虽比研究组9.38%（3/32）略高，但差异性不大，P＞0.05。结论：在重度先天性上睑下垂治疗中，两种术式安全性相近，额肌瓣悬吊术疗效相对更优，临床治疗需充分结合患者实际病况酌情选择适用性更高的术式。

简介：[摘要]目的 观察提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术在重度上睑下垂患者中的应用效果。方法 取重度上睑下垂患者76例行对比调查，依据治疗方式不同分组，A组行上睑肌缩短术治疗，B组行额肌瓣悬吊术治疗，对比疗效指标。结果 A组中6例患者治疗无效，B组中1例患者治疗无效，组间总有效率对比有差异性；A组患者中，4例患者术后发生角膜炎，1例眼睑外翻，1例睑球粘连，B组中1例患者发生角膜炎，两组间并发症发生率之间有差异性。结论 重度上睑下垂可出现遮盖瞳孔问题，需行手术治疗加以纠正，对比提上睑肌缩短术，额肌瓣悬吊术治疗效果更为显著，且不容易发生术后并发症。

简介：摘要目的探讨先天性上睑下垂采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的临床效果。方法所选病例为本院收治的先天性上睑下垂患者，共62例（74只眼），时间范围为2015年6月-2016年6月。所有患者均经临床检查，确诊为先天性上睑下垂。患者及家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。按照就诊先后顺序，将62例患者分为研究组（经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术）与对照组（常规额肌瓣悬吊术）。对比两组治疗效果。结果两组患者治愈率、欠矫率、过矫率均差异显著（P<0.05）；研究组、对照组并发症发生率分别为0.0%（0/37）、13.5%（5/37），差异显著（P<0.05）。结论在先天性上睑下垂患者的临床治疗过程中，采用经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗的效果显著，且并发症少，安全可靠，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的可行性。方法对23例30只眼的重度先天性上睑下垂采用额肌瓣悬吊，利用额肌的力量提起上睑。结果23例30只眼矫正满意27只眼，矫正良好3只眼，矫正不良0只眼。结论额肌肌瓣悬吊术是治疗重度先天性上睑下垂有效的主要的手术方式。

简介：摘要目的探讨深度烧伤的治疗修复方法。方法通过对我科5年来收治的35例深度烧伤患者采用皮瓣肌皮瓣修复进行总结，介绍皮瓣肌皮瓣修复修复的方法及注意事项。结果35例中，5例皮瓣部分坏死，30例全部成活，创面均一期修复封闭，功能恢复较理想，外形满意。结论皮瓣肌皮瓣具有血运丰富、好成活、不用吻合血管、抗感染力强等优点，是修复深度烧伤创面的理想方法。

简介：摘要目的探讨在有限范围内处理浅表肌肉腱膜系统(SMAS)瓣的不动区，进行面部多层次剥离悬吊除皱手术的术后效果。方法自2014年1月至2019年12月，中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心采用有限范围内剥离SMAS瓣不动区的方法开展面部除皱术110例，其中男1例，女109例，年龄46~72岁。术中皮瓣剥离范围与经典的除皱范围相似，SMAS层的处理范围集中在颧颊部的不动区。以轻拉SMAS瓣能看到鼻唇沟的深度和走行角度改变、口角提升、口周垂肉上移为剥离到位的标准。每剥离1 cm的SMAS瓣，进行1次动态评估。如果能观察到鼻唇沟的深度和走行角度随着牵拉而发生改变则停止向内剥离，对于不动区的处理停止；否则继续向内剥离。最后，按经典的多层次悬吊原则，达到面部年轻化的目的。术后对患者主观满意度、局部改善情况以及并发症进行调查。结果本组110例，所有患者均获随访，时间为6~30个月，平均12个月。患者主观满意率为94.5%(104/110)，其中十分满意61例，满意43例，可接受2例，不满意4例。所有患者均表示眉下垂、鼻唇沟、口角位置、口周垂肉、皮肤质地情况有改善。术后早期并发症为局部血肿4例(3.6%)。远期并发症为耳前、耳后瘢痕过宽或增生3例(2.7%)、耳垂移位2例(1.8%)、颞部切口无毛发区过宽1例(0.9%)。结论SMAS瓣不动区的有限剥离对除皱手术的术后效果无明显影响，可以实现并维持较好的面部年轻化治疗效果，同时降低手术并发症风险。

简介：摘要目的比较双眼额肌筋膜瓣悬吊术与双眼提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂疗效。方法选择我院2012年6月-2014年12月收治95例先天性上睑下垂患者作为研究对象，分为两组。A组行双眼额肌筋膜瓣悬吊术，B组行提上睑肌缩短术，比较两组不同程度患者治疗有效率。结果A组中度、重度上睑下垂患者手术有效率分别为85.7%、90.9%，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；轻度患者有效率的比较无统计学意义。结论额肌瓣悬吊术治疗治疗先天性上睑下垂与提上睑肌缩短术相比有效率更高，具有较大应用价值。

简介：目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造的方法.方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或延期乳房再造.结果应用该方法再造乳房261例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造124例,保留皮肤改良根治术后即时再造43例,改良根治术后即时再造56例,延期再造38例;再造乳房均形态良好.术后16例出现乳头部分坏死;14例胸部皮肤表皮脱落,自行愈合;2例背部供区部分坏死;3例发生背部顽固性血肿,再次手术后愈合.结论扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造安全、有效,再造乳房形态良好,尤其适用于中、小乳房的乳房再造.

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