简介:摘要:目的:探讨应用PDCA循环管理降低骨科I类手术切口感染率的效果。方法:选择2020.7-2020.12月在我院收治的358例骨科Ⅰ类手术切口患者作为对照组,采取常规管理,选择2021.7-2021.12月在我院收治的382例骨科Ⅰ类手术切口患者作为研究组,采取PDCA循环管理。比较两组患者手术部位感染发生率和病原菌检出率以及实施PDCA循环管理前后医务人员医院感染知识掌握情况。结果:研究组手术部位感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组病原菌检出率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施PDCA循环管理后,研究组医护人员医院感染知识知晓率明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科手术感染防控中采用PDCA循环管理模式有助于减少手术切口感染风险,同时能够提高医护人员对医院感染知识的掌握程度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解本院I类切口预防使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的合理使用。方法采用回顾性调查的方法,抽取本院2013年1月---2014年6月的I类切口手术511例,对其预防使用抗菌药物情况进行统计分析。结果511例I类切口手术中,407例预防性使用抗菌药物,占79.65%。预防用药均为单用,术前给药1次的有97例,占18.98%,用药时间﹤24h的有89例,占17.42%,用药时间﹤48h的有99例,占19.37%,用药时间≧72h的有122例,占23.87%。抗菌药物3类7种,使用频率最高的是头孢类,其次是青霉素类、大环内酯类。结论我院I类切口手术预防使用抗菌药物仍不合理,必须进一步加强管理,规范使用。
简介:摘要目的调查我院I类切口手术中抗菌药物预防性使用情况。方法随机抽取我院2011年1月~9月外科I类切口手术期的抗菌药物病历共100例,对抗菌药物的用药指征、用药时机等应用情况进行统计学分析,以评估药物使用的合理性。结果本组以头孢菌素类抗生素应用最多,占64%,其次是青霉素类,占30%,还有未使用抗菌药物的,占6%,有94例预防性使用了抗菌药物,使用率为94%。100例I类切口手术病历中,有用药指征的占60%,无用药指征的占40%,。结论我院I类切口手术预防用药存在用药指征把握不严、首次药物种类选择不当、术后用药时间过长等方面的问题,需加强规范化用药管理。
简介:摘要目的研究骨科I类切口出现术后早期切口感染的相关危险因素。方法前瞻性收集河北省衡水市人民医院骨科中心2020年1月1日至6月30日间收治的I类切口骨科手术患者且符合纳入排除标准的患者779例,随访观察其术后早期感染发生情况,对可能影响术后切口感染的27个指标[患者因素:年龄、性别、职业、城市或农村、BMI、吸烟史、过敏史、手术史、术前合并症、致伤原因;手术相关因素:受伤至手术时间、麻醉时间、麻醉方式、术中有创操作(桡动脉测压)、手术持续时间、术中出血量、术中输血量、术中晶体输入量、术中胶体输入量、术中体温、ASA分级;术前实验室检查:血常规、肝肾功能、血凝分析]进行单因素筛选和logistic回归分析,筛选出骨科术后早期切口感染的独立危险因素。结果本研究共759例患者获得完整随访,随访率97.4%。随访时间(6.7±0.9)d,其中男420例,女339例,平均年龄(41±22)岁。随访期间共24例患者出现手术切口感染,其中浅感染22例,深感染2例,感染率为3.16%,且以金黄色葡萄球菌感染为主(55.6%)。单因素分析中两组患者的麻醉方式、白细胞、中性粒细胞计数、血清白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析得出术前低血清白蛋白(P<0.05)为术后早期切口感染的独立危险因素,骨科无菌切口早期感染概率。血清白蛋白≤35 g/L时,感染率高达23.43%。结论骨科患者术前低血清白蛋白是I类手术切早期感染独立危险因素,术前提高患者血清白蛋白有利于预防切口早期感染。
简介:摘要目的探讨医院I类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的情况,进一步规范医院I类切口用药。方法抽取医院2015年及2016年出院的I类切口手术患者的住院病历691例,对围手术期抗菌素使用情况进行回顾性调查分析。结果691例手术病人中,预防使用抗菌药物比例达15.36%,无指征使用抗菌药物占34.73%;结论我院I类切口手术围手术期用药日趋合理,但仍存在用药指征把握不严、抗菌药物品种选择欠妥、盲目联合用药、用药时机不当和用药时间长等问题。临床药师应定期的对临床医生进行用药指导,减少不规范用药的使用率,提高临床医生的用药水平,以遏制抗菌药滥用的势头,避免细菌耐药的发生。
简介:摘要目的对我院I类切口手术抗菌药物预防使用情况进行调查。方法随机抽取我院2012年1-12月I类切口手术病案101例,对抗菌药物用药指征、用药种类、术前给药时间、术后持续时间等应用情况进行分析,以评价抗菌药物应用的合理性。结果预防性抗菌药物使用率95.05%,抗菌药物品种选择合理率20.83%;给药时机合理率15.63%;术后持续用药时间在24h和48h以内的病例数,分别为11.46%和16.67%;抗菌药物二种以上联合用药病例数,占预防使用抗菌药物病例数的25%。结论I类切口手术抗菌药物预防应用存在不合理现象,应加大抗菌药物使用的管理力度。
简介:摘要目的加强济宁第一人民医院I类切口围手术期抗菌药物的合理使用。方法收集2014年上半年及2015年上半年I类切口手术病例,分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果I类切口围术期抗菌药物选择、给药时机、术后给药疗程方面合理率均有明显提高。结论我院对手术切口预防性使用抗菌药物应用的干预有效,药物应用更为规范化。
简介:【摘要】目的:对I类切口手术患者术前抗菌药物的应用情况、预防治疗效果进行回顾性分析,为临床用药指导提供可靠依据。方法:选择2021年10月至2022年10月I类切口手术治疗患者共713例作为本次研究对象,在对于药学干预前347例患者,作为参照组,而对于药学干预后366例患者,作为实验组。对两组患者I类切口手术治疗之前抗菌药物的应用情况、品种、用药指征、给药流程、联合用药情况等进行评估。结果:参照组中,用药合理性为61.46%,低于实验组患者用药合理性83.98%,组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组中,I类切口围手术期预防用抗菌药物6个评价指标合理性均高于参照组患者,组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:在对患者实施I类切口手术治疗时,应当对患者提供药学干预,术前对患者应用抗菌药物进行预防治疗,在用药干预管理方面依然存在一些不足,应当加强用药合理性监测管理。
简介:摘要目的了解某院抗菌药物的使用现状,分析围手术期抗感染用药情况,并作出客观评价。方法回顾性分析2012年1-12月骨科、胸外科、眼科、耳鼻喉科、普外科、泌外科、脑外科1242份I类切口手术病历。结果1242例I类切口手术病例术前预防用药25%,预防使用抗菌药物不超过24h的比例为88.7%。结论I类切口手术围手术期抗菌药物的使用基本合理,但是存在无预防用药指针及术后用药时间长的问题,应当继续加强抗菌药物应用的管理。
简介:摘要目的探讨我院I类切口手术患者围术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据参考。方法以2018年1月—2018年6月为时限,择取我院567例I类切口手术患者,回顾性调查患者围术期抗菌药物使用情况,点评用药医嘱,汇总点评数据并进行统计分析,评价合理性。结果567例患者中,围术期未使用抗菌药物328例(57.85%),抗菌药物治疗性使用82例(9.17%),预防性使用157例(27.69%)。患者共计447例用药合理,合理率78.84%,120例用药不合理,不合理率21.16%,不合理类型包括无指征用药、选药不当、术前未用术后用、术后疗程超24小时等。结论我院I类切口手术患者围术期抗菌药物不合理使用问题较为突出,建议开展专项整治工作,加强抗菌药物使用管理及药学干预,以提高药物使用规范性与合理性,进一步保障医疗安全。
简介:【摘要】 目的 对医院手术科室部分I类切口手术部位感染情况进行目标性监测与调查,分析手术部位发生感染的相关因素,并采取相应的干预措施以期降低I类切口手术部位感染率。 方法 分两个阶段对外一科、脑外科两个科室部分I类切口手术进行目标性监测,分析2019年1月-12月I类切口手术部位感染情况,并针对感染的主要因素采取干预措施,监测2020年1月-12月I类切口手术部位感染情况,比较干预前后I类切口手术部位感染率。 结果 2019年共监测I类切口手术86例,发生手术部位感染3例,感染率为3.49%;2020年共监测I类切口手术133 例,未发生手术部位感染,感染率为0,二者之间的差异显著(χ2=4.704,P=0.03)。 结论 实施I类切口手术部位感染目标性监测,分析导致手术部位感染发生的相关因素,并及时采取相应的干预措施,可有效降低I类切口手术部位的感染率。
简介:摘要目的判断抗菌药物合理应用在骨科Ⅰ类切口围手术期患者治疗中的应用效果。方法本文随机抽取我院骨科于2015年6月—2017年1月收治的94例Ⅰ类切口择期手术患者作为研究对象。按照患者及患者家属的意愿,将其分成对照组和观察组两个组别,分别为两组患者提供常规给药和合理给药。观察两组患者在给药时间、平均住院天数与抗菌药物费用、感染情况上的差异。结果观察组患者的给药时间显著早于对照组患者,此外,观察组患者的平均住院天数、抗菌药物费用、感染情况均优于对照组患者,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物合理应用用于骨科Ⅰ类切口围手术期患者的治疗,效果显著。
简介:摘要:目的:分析药学干预对 I类切口围手术期预防使用抗菌药物产生的效果。方法:采取回顾性统计分析的方法,抽取 2015-2018年某医院 I类切口预防使用抗菌药物病历共 4421例,采用自身前后对照方法,比较药学干预后 I类切口抗菌药物预防使用率、预防使用合理率的数据变化。结果:药学干预对抗菌药物预防使用率及使用合理率起到了积极的作用,预防使用率由 2015年上半年干预初期 19.80%降至 2018年 11.92%,药品遴选合理率由 2015年上半年干预初期 15.76%上升至 2018年下半年接近 98.40%,用药疗程合理率由 2015年上半年 83.42%上升至 2018年下半年 98.57%,联合用药合理率也从 2015年上半年的 79.47%上升至 2018年下半年 100%。结论:药学干预对促进我院 I类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用发挥了重大的改善作用。