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  • 简介:摘要化脓性关节临床并不少见,但发生于关节的化脓性关节并不多见。本文通过对一例关节化脓性关节的追踪,回顾性诊断。以期提高影像科医生对该病的认识,提高术前诊断率。对不能用常见多发病解释的关节骨质异常征象,应考虑本病的可能。

  • 标签: 骶髂关节 化脓性关节炎
  • 简介:摘要目的研究MRI在临床诊断关节的应用问题,围绕现实病案资料,分析判断MRI的临床价值及影响。方法使用西门子Verio3.0T仪器对某院2011年2月~2015年3月收治的40例关节患者进行检查,根据检测报告,确定关节的临床表现和特点,得出有效结论。结果MRI检测结果显示,滑膜软骨异常13例,骨髓水肿9例,骨质侵蚀10例,脂肪沉积8例,检测报告中的资料信息存在差异。结论MRI诊断关节的临床应用优势明显,其操作步骤简单、诊断说明内容丰富、依据性强,可以被引入临床关节诊断服务中,深入推广。

  • 标签: MRI 骶髂关节炎 诊断 临床应用
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的提高关节影像学检查诊断水平。方法回顾性分析关节影像学X线、CT和MRI检查诊断资料,分析检查方法与诊断。结果关节CT和MRI检查优于X线检查。结论加强关节影像学检查与诊断,能对临床提供有力依据。

  • 标签: 骶髂关节炎 影像学 检查分析
  • 简介:【摘要】 目的 : 比较元胡止痛滴丸联合关节关节阻滞治疗关节的临床疗效。方法:关节患者 92例,根据治疗方式的不同分为实验组 (n=46)和对照组 (n=46),对照组给予关节腔阻滞治疗,实验组给予关节阻滞治疗 +元胡止痛滴丸,比较两组临床疗效。结果治疗后两组患者视觉模拟评分 (VAS)较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义;对照组 VAS下降水平显著高于观察组;实验组总有效率为 91.3%。结论:关节阻滞联合元胡止痛滴丸治疗关节临床疗效显著,优于单纯关节阻滞治疗。

  • 标签: 骶髂关节炎 关节阻滞治疗 元胡止痛滴丸
  • 简介:摘要目的比较元胡止痛滴丸联合关节关节阻滞治疗关节的临床疗效。方法关节患者92例,根据治疗方式的不同分为实验组(n=46)和对照组(n=46),对照组给予关节腔阻滞治疗,实验组给予关节阻滞治疗+元胡止痛滴丸,比较两组临床疗效。结果治疗后两组患者视觉模拟评分(VAS)较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义;对照组VAS下降水平显著高于观察组;实验组总有效率为91.3%。结论关节阻滞联合元胡止痛滴丸治疗关节临床疗效显著,优于单纯关节阻滞治疗。

  • 标签: 骶髂关节炎 关节阻滞治疗 元胡止痛滴丸
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨脊柱关节病(SpA)患者关节的MRI检查价值。方法随机选取2010年8月至2012年1月在我院接受治疗的脊柱关节病(SpA)患者关节患者52例,平均分成两组即MRI检查组(26例)和与其对照的X线检查组(26例),MRI检查组进行双侧关节MRI扫描,X线对照组采取盆骨X线平片扫描,并分析对比MRI与X线扫描的征象。结果52例患者中MRI检出率为86.0%,X线检出率为51.3%,Ⅰ至Ⅱ级患者均可显示关节软骨增厚、滑膜信号异常以及骨髓水肿;Ⅲ至Ⅳ级患者有大范围的骨髓内脂肪沉积和骨质硬化。MRI在检出Ⅰ至Ⅱ级的病变率要比X线更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI能够显示出在脊柱关节病(SpA)患者关节的早期病理改变,可以作为脊柱关节病(SpA)患者关节的早期诊断首选方案。

  • 标签: 脊柱关节病 骶髂关节炎 MRI检查
  • 简介:摘要国际脊柱关节评价协会(ASAS)2009年制订的脊柱关节(SpA)分类标准将关节磁共振成像(MRI)的影像学改变作为疾病的主要诊断依据之一,使SpA的诊断时间平均提前了5~7年,达到了早期诊断的目的。但随着关节MRI的广泛应用,学者们发现单纯依据MRI做出的诊断易出现过度诊断或误诊,因此许多风湿病学者对MRI判断关节作为早期SpA诊断的价值提出质疑。2019年ASAS MRI工作组将关节MRI影像学定义进行更新、细化并增加具有诊断特异性的MRI表现,有助于提高SpA早期诊断的准确率。MRI发现的活动性关节还是最具特征的客观表现,是诊断SpA的一个重要的影像学表现,较其他SpA临床特征意义更大。但新定义是否可以帮助判断疾病预后及评价治疗反应?脊柱MRI的表现对中轴SpA诊断价值是否需要评估?越来越多的挑战和待解决的问题随之而来,需要在未来的临床实践中不断探索与解决。

  • 标签: 脊柱关节炎 骶髂关节炎 磁共振成像 早期诊断
  • 简介:摘要简要介绍关节在解剖学上具有滑膜关节、骨联合、韧带连接3种关节结构形式及其在断层影像学中的表现;普通人群的关节存在副关节复合体、髂骨板开叉、半规管缺陷、髂骨面新月形缺陷、骶骨翼骨化中心等解剖变异;以及软骨下骨硬化、关节间隙缩小、关节边缘骨赘等生理性退行性变。正确认识关节的解剖学特点、解剖变异与生理性退变,有助于正确判读其影像学检查结果,从而减少误诊误治。

  • 标签: 骶髂关节 骶髂关节炎 脊柱关节炎 误诊 解剖变异 生理性退变
  • 简介:目的:研究强直性脊柱关节螺旋CT诊断价值。方法:选择2020年1月-2022年11月到本院治疗强直性脊柱关节患者100例,对全部患者实施螺旋CT与X线片诊断,分析诊断价值。结果:螺旋CT诊断病变检出率均高于X线平片,Ⅰ级检出率、Ⅱ级检出率,组间对比,P<0.05,0级、Ⅲ级、Ⅳ级检出率组间对比无统计学差异,P>0.05;螺旋CT诊断征象检出率均高于X线平片,P<0.05,但关节间隙增宽征象表现检出率对比,P>0.05。结论:运用螺旋CT技术诊断强直性脊柱关节,可评估疾病等级,征象检出率较高,值得运用。

  • 标签: 强直性脊柱炎;骶髂关节炎;螺旋CT;诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨磁共振成像检查在关节中的应用价值。方法随机选取2015年1月—2016年12月在我院就诊并确诊为关节的患者84例,给予所有患者CT扫描、MRI平扫,对比分析诊断结果。结果Ⅰ、Ⅱ级关节早期无明显临床症状,采用MRI具有较高准确率,与CT检查结果存在明显统计学差异(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ级关节采用CT、MRI检查诊断准确率无统计学意义(P>0.05)。结论MRI对于关节的早期诊断以及治疗方面存在优势,为目前临床早期诊断准确率最高的成像学检测法,值得临床推广应用。

  • 标签: 磁共振成像 骶髂关节炎 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨MAGiC STIR序列在强直性脊柱(AS)患者关节骨髓水肿(BME)中的诊断价值。方法前瞻性连续收集2019年9月至2020年1月在中山大学附属第五医院确诊的AS患者22例。对所有患者均行关节MR常规序列和MAGiC序列扫描。在斜冠状面图像上将每个关节分为4个区域。两名从事骨肌影像诊断的高、中年资医师(医师1、医师2)采用Hermann-Braun评分系统分别独立对T2WI脂肪抑制(FS)序列和MAGiC 短时反转恢复序列(STIR)图像进行BME评分,并统计两个序列检出BME的区域个数,意见不同时通过协商达成一致。医师2于两周后对MAGiC STIR序列图像再次进行BME评分。采用组内相关系数(ICC)分析MAGiC STIR序列BME评分医师内和医师间的一致性以及MAGiC STIR序列检出BME区域个数的医师间一致性;采用Wilcoxon符号秩和检验比较两个序列BME评分的差异。采用χ²检验比较两个序列检出BME区域个数的差异。以T2WI FS序列结果作为参考标准,计算MAGiC STIR序列诊断BME的ROC曲线下面积和灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果本研究最终纳入19例AS患者,共计38个关节,划分为152个区域。MAGiC STIR序列医师间及医师内BME评分的一致性好(ICC=0.936,95%CI 0.912~0.953,P<0.001;ICC=0.910,95%CI 0.878~0.934,P<0.001);两组序列BME评分差异具有统计学意义(Z=-3.132,P=0.002)。MAGiC STIR序列检出BME区域个数的医师间一致性好(ICC=0.876,95%CI 0.833~0.909,P<0.001);两个序列检出BME区域个数差异无统计学意义(χ²=0.244,P=0.622)。MAGiC STIR序列诊断BME的曲线下面积为0.920(P<0.001),灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为82.0%、95.1%、89.1%和91.5%。结论MAGiC STIR序列可用于评估AS患者关节BME,且灵敏度和特异度较高。

  • 标签: 骨髓 水肿 骶髂关节炎 磁共振成像 MAGiC序列
  • 简介:摘要目的通过分析感染性关节的临床及影像学特点,旨在提高临床医生对其的认识水平,避免误诊误治。方法回顾性分析2008年1月—2017年12月解放军总医院第一医学中心风湿科收治的110例感染性关节患者的一般临床资料(包括主要临床表现、伴随症状、治疗反应)、实验室检查[包括人类白细胞表面抗原(HLA)-B27、红细胞沉降率、C反应蛋白、结核感染T细胞检测、布鲁菌凝集试验]、血培养(包括细菌、真菌、抗酸杆菌、布鲁菌)、磁共振成像及病理学特点。结果110例感染性关节患者,男性44例,女性66例,年龄15~58(29.4±10.8)岁,病程10 d~60(5.7±13.2)个月。其中化脓性关节71例,结核性关节24例,布鲁菌感染关节15例。107例(97.3%)患者关节受累为单侧,10例(9.1%)为分娩后出现的感染性关节。83例(75.5%)患者以臀区痛为主要临床表现,77例(70.0%)有发热。11例(10.0%)HLA-B27阳性,100例(91.0%)患者红细胞沉降率和C反应蛋白升高。110例患者中103例患者行关节穿刺活检明确感染性关节的诊断;7例未行关节穿刺活检者2例血培养布鲁菌阳性;5例布鲁菌凝集试验阳性明确诊断。化脓性关节和结核性关节MRI示骨髓水肿和骨侵蚀较布鲁菌感染关节更明显。结论感染性关节易与脊柱关节相混淆,但本病女性患病较高,病程时间较短,HLA-B27阴性为主,并伴有发热;多为单侧关节关节MRI见活动性炎症病变较明显,炎症范围多超出关节解剖结构,并有骨侵蚀的表现。因此了解其临床及影像学特征可降低误诊率。

  • 标签: 骶髂关节炎 感染 脊柱关节炎 影像学特点
  • 简介:目的探讨针刀配合手法对产后关节的疗效。方法108例产后关节患者分为针刀配合手法组82例,对照组26例用中药热敷治疗。结果两组治疗后总有效率分别为96.32%和80.11%,两者总体疗效比较,P<0.01,差异有非常显著性。结论针刀配合手法治疗产后关节有较好疗效,且优于对照组。

  • 标签: 针刀配合手法 产后骶髂关节炎 治疗
  • 简介:  【摘要】 目的 对利用磁共振来诊断强直性脊柱早期关节的临床价值进行探讨。方法 选取我院 2015年 11月—— 2017年 5月,可疑强直性脊柱的患者 80例,对患者双侧关节分别进行 CT和 MRI检查,分为早期( 0-Ⅰ级)关节组和晚期(Ⅲ -Ⅳ级)关节组,进行 X2检验。结果 对晚期关节的判断, P>0.05,无统计学意义;对早期关节的判断, MRI明显优于 CT, P<0.05,具有统计学意义。结论 MRI对强直性脊柱早期关节的诊断效果显著,具有良好的诊断价值。  

  • 标签:    强直性脊柱炎 早期骶髂关节炎 磁共振成像  
  • 简介:摘要目的研究分析对利用磁共振来诊断强直性脊柱早期关节的临床价值。方法此次研究的对象是选取我院2012年11月——2013年5月可疑强直性脊柱的患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,对患者双侧关节分别进行CT和MRI检查,分为早期(0-Ⅰ级)关节组和晚期(Ⅲ-Ⅳ级)关节组,进行X2检验。结果对晚期关节的判断,P>0.05,无统计学意义;对早期关节的判断,MRI明显优于CT,P<0.05,具有统计学意义。结论MRI对强直性脊柱早期关节的诊断效果显著,具有良好的诊断价值。

  • 标签: 强直性脊柱炎 早期骶髂关节炎 磁共振成像
  • 简介:摘要目的研究分析利用磁共振来诊断强直性脊柱早期关节的临床价值。方法此次研究的对象是选取我院2012年11月——2013年5月,可疑强直性脊柱的患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并对患者双侧关节分别进行CT和MRI检查,分为早期(0-Ⅰ级)关节组和晚期(Ⅲ-Ⅳ级)关节组,进行X2检验。结果对晚期关节的判断,P>0.05,无统计学意义;对早期关节的判断,MRI明显优于CT,P<0.05,具有统计学意义。结论MRI对强直性脊柱早期关节的诊断效果显著,具有良好的诊断价值。

  • 标签: 强直性脊柱炎 早期骶髂关节炎 磁共振成像